Melanoma Dr. Luis Humberto Cruz Contreras

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Transcripción de la presentación:

Melanoma Dr. Luis Humberto Cruz Contreras Residente de Anatomía patológica

Proliferación de melanocitos neoplásicos Adultos 4ª -7ª década Piel Blanca H = M

Cabeza y cuello Regiones más frec. Afectadas Tórax posterior Extremidades inferiores y superiores Cabeza y cuello

Clínica Ojo : Úvea Inc. Aumenta con edad > Hombres Edad M : 53 años Más común en ojos azules

Etapas clínicas Asintomático Pérdida parcial o total de la visión Glaucoma / Inflamación Extensión extraocular

Genética Anormalidades en cromosomas 3 6 8

Frecuencia Coroides > común Cuerpo ciliar Iris

Macro Aspecto variable depende de localización Tamaño Pequeño < 10 mm Mediano 10-15 mm Grande > 15 mm

Melanoma de coroides con área hipopigmentada

Nucleolo Prominente eosinofílico Histopatología Callender AFIP 2 tipos cél Ahusadas Epitelioides Mixtos Pleomorfismo Nucleolo Prominente eosinofílico

Extensión extraocular A través de Venas del vortex - Esclerótica Arterias ciliares Nervios ciliares

IHQ PS-100 Melan- A (MART-1) HMB45 (Más sensible)

Recurrencias y metástasis Extensión extraocular No altera tanto el pronóstico Tamaño del nucleólo – Mal pronóstico Metástasis vía hematógena Hígado 92%

Pronóstico / Mortalidad a 15 años Fusiformes 20% Mixtos, 60% Epiteliodes puros 75%.