EVOLUCIÓN DEL DENGUE EN LA PROVINCIA DE SANTA FE AÑO 2009

Distritos con casos confirmados 25/01/2009 – 31/01/2009 Rosario Villa Gobernador Gálvez

Distritos con casos confirmados 08/02/2009 – 14/02/2009 Rosario

Distritos con casos confirmados 15/02/2009 – 21/02/2009 Rosario

DATOS PERSONALESINFORME PERSONAL R, A MASCULINO importado 28 a ñ os, (V.G. G á lvez) Rosario F. de inicio: 26/01/09, F. consulta: 26/01/09. Fiebre, cefalea, nauseas, v ó mitos, dolor abdominal, Tm í n: 70mmHg. T m á x: 110 mmHg. Pulso 108/´. P. torniquete (-). F resp: 16/´. Hto: 43 G. Blancos: 6200 (86/1/0/13/0) Plaquetas: S/D. VES: S/D. Viajo: Salta, Bolivia DEN 3 Pergamino A. D. MASCULINO importado 2 a ñ os, Rosario. F. inicio: 07/02/09. F. consulta: 09/02/09. Fiebre, cefalea. T. min.: 40 mmHg, T. m á x: 70 mmHg. Pulso: 105/´. P. Torniquete: negativo. F. resp: 20/´. Hto: 36. G. blancos: 3600(36/2/0/57/5). Plaq.: VES: 9. Viajo: Bolivia. F, B FEMENINO18 a ñ os, Rosario. F. inicio. 08/03/09. F. consulta: 11/03/09. Fiebre, cefalea, mialgias, artralgias, n á useas, diarrea, dolor abdominal, inyecci ó n conjuntival, disnea, taquipnea, sdme. Hemorr á gico. T. min.: 80 mmHg, T. m á x.: 100 mmHg, Pulso: 100/´ P. torniquete: negativo, Hto: 40.7, G. Blancos: Plaquetas: Viajo: Chaco. V, C. MASCULINO37 a ñ os, Rosario. F. inicio: 08/03/09. F. consulta: 10/03/09. Erupci ó n, inyecci ó n conjuntival, Prurito. T. min.: 71 mmHg, T m á x.: 120 mmHg, Pulso 84/´. P. torniquete: negativo. F. resp: 18/´. Viajo: Brasil. R. A. MASCULINO3 a ñ os ( Barrancas) Santa Fe Inicio: 10/03/09 F consulta: 17/03/09 Fiebre, cefalea, mialgias. Dolor retroocular. v ó mitos. I. conjuntival. pulso 100/´, FR: 20/min Hto: 35,5 G. blancos: 3400/mm 3 (25/0/0/38/8). plaquetas: Viajo: Salta ( embarcaci ó n)

Distritos con casos confirmados 01/03/2009 – 07/03/2009 Hersilia

Distritos con casos confirmados 08/03/2009 – 14/03/2009 Hersilia Barrancas Granadero Baigorria Rosario

Distritos con casos confirmados 15/03/2009 – 21/03/2009 Villa Ocampo Hersilia Carcarañá Rosario

Distritos con casos confirmados 22/03/2009 – 28/03/2009 Hersilia Arrufó San Cristóbal Sunchales Santa Fe San Jorge Correa Rosario Soldini Alcorta

Distritos con casos confirmados 29/03/2009 – 04/04/2009 Gato Colorado Tostado Ceres Hersilia Rafaela Barrancas Rosario Pérez Casilda Alcorta

Distritos con casos confirmados 05/04/2009 – 11/04/2009 Gato Colorado Florencia El Nochero Santa Margarita Las Toscas Villa Minetti Tostado Logroño Ceres Hersilia San Cristóbal San Guillermo San Lorenzo Correa Rosario Pérez Villa Constitución Carreras

Distritos con casos confirmados 12/04/2009 – 18/04/2009 Gato Colorado El Nochero Santa Margarita Villa Minetti San Bernardo Tostado Ceres Hersilia San Guillermo Rafaela Cañada de Gómez Rosario Pérez Villa Gobernador Gálvez

Distritos con casos confirmados 19/04/2009 – 25/04/2009 Gato Colorado El Nochero Villa Minetti San Bernardo Tostado Vera Margarita Ceres Hersilia San Guillermo Rafaela Santo Tomé Rosario

Distritos con casos confirmados 26/04/2009 – 02/05/2009 Gato Colorado Villa Minetti Tostado Las Avispas Hersilia San Guillermo Villa Trinidad Rosario

Distritos con casos confirmados 03/05/2009 – 09/05/2009 Gato Colorado Villa Minetti Tostado Ceres Hersilia Progreso

Distritos con casos confirmados 10/05/2009 – 16/05/2009 Hersilia Rosario

Distritos con casos confirmados 17/05/2009 – 23/05/2009 Ceres Villa Eloísa

Fortalezas y debilidades para el diagnóstico 1- Dificultades para la identificación de la enfermedad Sin antecedentes de casos previos en la provincia Desconocimiento por parte del equipo de Salud ( Hersilia- Gato Colorado) Falta de percepción de la enfermedad por parte de la población Impacto de los medios de comunicación ( muertes- formas hemorrágicas)

Fortalezas y debilidades para el diagnóstico 2- Dificultades para la confirmación de los casos Red de laboratorio Utilidad de PCR- UMELISA- MAC-ELISA Discordancia de resultados

AP EL LID O NOMBR E ING RE SOSERVICIO DIR EC CIO NV FE C- INI CIO FEC - MU EST RA DS MU ES TR AUMELISAMC ELISARESULT PCR OBSERVACIO NES B Carlos Alberto 06/0 4/20 09 San Guillermo - Centro Convivir Her siliaNo 02/ 04/ 09 04/0 4/ NEGATIVO (PROT INEVH) (SOLICITO NUEVA MUESTRA) B Juan Carlos 06/0 4/20 09 San Guillermo - Centro Convivir Her siliaNo 24/ 03/ 09 04/0 4/ NEGATIVO MAC San Luis Negativo B Carlos (2DA M - 181) 11/0 4/20 09Hosp Cullen Her siliaNo 03/ /0 4/ POSITIVO NO DETECTABLE B Juan Carlos (2da M) 24/0 4/20 09 San Guillermo - Centro Convivir 21/0 4/ POSITIVO

Algunos resultados 2017 REGISTROS POSITIVOS POR LABORATORIO 415 ( UMELISA 108- MAC ELISA 183 – PCR 122) POSITIVOS POR NEXO EPIDEMIOLOGICO 606 POSITIVOS OTROS DX ( LEPTOSPIROSIS 4- SAN LUIS 3- PALUDISMO 1HANTAVIRUS 2) NO SE ENCUENTRAN DATOS DE LABORATORIO 41 NEGATIVOS POR LABORATORIO 942 (MAC ELISA 126- UMELISA 337- PCR TIENEN NEXO EPIDEMIOLOGICO- ANTIGENEMIA 38 EDAD DESDE 9 DÍAS A 89 AÑOS SOLO UN 22 % APROXIMADAMENTE NIÑOS MENORES DE 15 AÑOS

Fortalezas y debilidades para el diagnóstico 2- Dificultades para el cierre de los casos Nexo epidemiológico Clínica y laboratorio (GB- plaquetas) Laboratorio específico El diagnóstico incluye criterios clínicos- epidemiológicos – de laboratorio

Fortalezas y debilidades para la prevención No se trata solo de informar sino de cambiar actitudes Movilización de la comunidad Necesidades locales no resueltas ( Agua)

Fortalezas Capacitación del equipo de salud Movilización de distintos actores Descentralización del laboratorio Circuitos de información Poca hospitalización Sin mortalidad