Descargar la presentación
La descarga está en progreso. Por favor, espere
Publicada porLidia Serrano Gil Modificado hace 9 años
1
Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social Dirección General de Epidemiología 12 de mayo del 2009 Raquel Pimentel
2
1998-99:Iniciaron las encuestas virológicas 2004:Vigilancia virológica en el HLEA 2005-06:Adopción RSI-Fortalecimiento respuesta anti-pándemica 2006-2008:Plan Estratégico Nacional Antipándemico 23/04/2009:Alerta Internaciona: México y EEUU 24/04/2009:Alerta Nacional en R.D.
3
26/04/2009 ◦ Vigilancia intensificadas en puertos y aeropuertos
4
Detectar y confirmar casos de infección por virus influenza A(H1N1) Establecer la extensión internacional de la pandemia de la infección por virus influenza A(H1N1) Apoyar en la evaluación temprana de la severidad de la enfermedad
5
Eventos bajo vigilancia Enfermedad Tipo Influenza (ETI) en viajeros o expuestos Casos de inusitados de IRAG Conglomerados de IRAG Muertes por IRAG Población bajo vigilancia Población general: IRAG Población expuesta a países afectados: ETI Tipos de vigilancia Pasiva (basada en notificación) Activa ( basada en búsqueda)
6
Paciente de cualquier edad con historia de aparición súbita de fiebre superior a 38 °C Y → Tos o dolor de garganta Y Caso sospechoso de Enfermedad tipo Influenza (ETI): Paciente de cualquier edad con historia de aparición súbita de fiebre superior a 38 °C Y → Tos o dolor de garganta Y → Dificultad para respirar (disnea) Y → Necesidad de hospitalización Caso sospechoso de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG):
7
Caso probable: Todo caso sospechoso grave o no con resultados de PCR positivo para influenza tipo A. Caso confirmado: Todo caso probable (influenza tipo A) mediante algunas de las siguientes pruebas: Inmuno- fluorescencia Indirecta, PCR en tiempo real y Cultivo viral. Contacto intimo: familiares u otra personas que estado a menos de 1.8 metro de distancia de un caso probable o confirmado y hable conversado y/o interactuado físicamente; ó personal de salud que haya atendido un caso probable o confirmado sin protección adecuada.
8
¿Tiene el paciente antecedentes de haber viajado dentro del período de incubación conocido o presunto a países donde se sabe que hay influenza AH1N1? ¿Podría haber tenido el paciente exposición laboral con agentes sospechosos de influenza AH1N1 dentro del período de incubación conocido o presunto? ¿Ha tenido el paciente contacto sin protección con caos con influenza AH1N1 de potencial preocupación dentro del período de incubación conocido o presunto?
9
EdadFrecuencia respiratoria aumentada (taquipnea) Antes de los dos meses>60 respiraciones/minuto De dos a 11 meses>50 respiraciones/minuto 12 meses a cinco años>40 respiraciones/minuto Adultos>26 respiraciones/minuto* *La frecuencia respiratoria >30 en adultos es un parámetro para evaluar la gravedad. Se considera que hay necesidad de hospitalización todo caso con indicación médica de tratamiento de IRAG intra-hospitalario. La sospecha de IRAG se fundamenta en síntomas y señales clínicas y no es necesario el RX de tórax para considerar un caso sospechoso.
10
Notificación inmediata individual de casos de ETI Notificación y búsqueda activa en puntos de entrada Notificación de casos/conglomerados de IRAG Notificación diaria positiva y negativa de conglomerados de IRAG de todos los establecimientos de salud públicos y privados Notificación inmediata individual de caso de inusitado de IRAG Investigación clínico-epidemiológica Llenado de ficha a todo caso inusitado de IRAG Toma de muestras respiratorias a todo caso inusitado de IRAG con ≤72 horas (3 días) Búsqueda activa de casos sospechosos adicionales en la comunidad
11
Algoritmos de vigilancia de influenza
12
Persona con Fiebre ≥ 38 o C + dos de los siguientes síntomas: Tos, dolor de garganta, secreción nasal, lagrimeo Historia de exposición en país afectado en últimos 10 días Llenado completo de Ficha notificación de ETI ó IRAG Si Sospechoso de Influenza H1N1 No Inicio fiebre ≤ 72 hrs. Tomar Muestra Enviar ficha, muestra y VF-4 a: DIGEPI Algoritmo de vigilancia intensificada en viajeros y expuestos en países afectados Tomar datos básicos y darle seguimiento Si Enviar ficha a DIGEPI Si No Llenado completo de Ficha notificación de ETI ó IRAG
13
Paciente ingresado con IRA, Neumonía o bronconeumonía (Fiebre ≥ 38 o C + 2 SyS Tos, dolor de garganta, secreción nasal, lagrimeo) Si si no tiene sintomatología completa Inicio fiebre ≤ 72 hrs. Tomar Muestra Si Enviar ficha, VF-4 y muestra a: DIGEPI Evalúe GRAVEDAD Dificultad para respirar (Disnea) con o sin otras condiciones (vea cuadro ……) Llenado completo de Ficha notificación de IRAG Si Algoritmo de vigilancia intensificada de casos IRAG No Darle seguimiento No Enviar ficha a: DIGEPI
14
Si SAT detecta incremento semanal de IRA ≥ 25% o reporta alarma IRA en un establecimiento Evalúe si casos son IRAG Si Llenado completo de ficha notificación de IRAG Fecha inicio fiebre ≤ 72 hrs. Tomar Muestra Si Enviar ficha, VF-4 y muestra a: DIGEPI No Vigilancia de conglomerados de IRA en población general Enviar ficha a: DIGEPI No Darle seguimiento No Continuar Monitoreo Semanal SAT Evaluar
15
País de# de expuestos# casos sospechosos México213 Canadá21 Colombia22 España11 Estados Unidos53 Panamá11 Rep. Dom.11 Total3312
16
Se identifica la circulación de Parainfluenza 1 y 3 en encuestas virológicas realizadas en hospitales de Santiago, Santo Domingo y Distrito Nacional en mayo. Los virus Parainfluenza tienen comportamiento estacional (no pandémico)
17
En la actualidad, en la República Dominicana no se ha detectado la circulación del virus influenza A H1N1.
18
Medidas de contención no farmacológica Aislamiento Cuarentena incluye el distanciamiento social Medidas de bioseguridad estándar Uso de EPP Medidas de contención farmacológica Tratamiento de los casos Profilaxis de contactos íntimos
19
◦ Establecer métodos para garantizar el reconocimiento y la investigación tempranos de personas que puedan estar infectadas por el virus influenza A H1N1. ◦ Reforzar la rápida implementación de las precauciones de control de infección adecuadas y el uso del equipo de protección personal (EPP) por parte del personal que trabaja con pacientes que pueden estar infectados con el virus influenza A H1N1.
20
◦ Capacitar al personal para colocar a todos los pacientes con sospecha o confirmación del virus influenza A H1N1 en una habitación o área separados de otros pacientes y evaluarlos lo más rápidamente posible. ◦ Establecer un vínculo entre los sistemas de vigilancia de los centros de salud y los sistemas de vigilancia de salud pública y notificar inmediatamente toda la información disponible sobre IRAG a las autoridades de salud pública.
Presentaciones similares
© 2024 SlidePlayer.es Inc.
All rights reserved.