TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO ESCALA DE OUTCOME DE GLASGOW 5.Buena recuperación – reasume su vida normal 4.Impedimento moderado - independiente 3.Impedimento severo – conciente pero dependiente. 2.Estado Vegetativo Persistente – no responde 1.Muerte
TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICOCONCLUSIONES El logro más importante de los últimos años fue el desarrollo del GUIDELINES para TCE. El logro más importante de los últimos años fue el desarrollo del GUIDELINES para TCE. Conceptos sobre PIC, PPC, Hiperventilación y los Mecanismos del daño neuronal. Valor de la Escala de Marshall ( J. Neurosurg 75, S14-S20, Marshall et col.) para predecir HIC.
CAMBIOS RECIENTES Suero Salino Hipertónico (Shock Hipovolémico) Mejor indicación de las CRANIECTOMIÁS DESCOMPRESIVAS Mejor indicación de las CRANIECTOMIÁS DESCOMPRESIVAS
FUTURO EN REHABILITACIÓN SOFTWARE Y MICROPROCESADORES Contracción y relajación motora. Contracción y relajación motora. Implantes cocleares Implantes cocleares Implantes visuales ( en estudio clínico) Implantes visuales ( en estudio clínico) NEUROPLASTICIDAD NEUROPLASTICIDAD
Es la posibilidad que tiene el cerebro para adaptarse a los cambios o funcionar de otro modo modificando las rutas que conectan a las neuronas. Esto genera efectos en el funcionamiento de los circuitos neurales y en la organización del cerebro. NEUROPLASTICIDAD
PREVENCION CINTURON: mortalidad 25% CINTURON: mortalidad 25% AIRBAG: morbilidad AIRBAG: morbilidad USO DE CASCO USO DE CASCO PROGRAMAS DE EDUCACION PROGRAMAS DE EDUCACION EXIGIR LICENCIA ( Jóvenes) EXIGIR LICENCIA ( Jóvenes) APLICAR LEYES (TRANSITO – ARMAS) APLICAR LEYES (TRANSITO – ARMAS)
IMPRUDENCIA
LAGO YPACARAÍ, 2007