“DESNUTRICIÓN CERO”

La situación actual En Bolivia tres de cada 10 niños menores de 5 años es desnutrido Los niños desnutridos tienen mayor posibilidad de enfermar y morir Los niños desnutridos desde edades tempranas, no desarrollan todo su potencial de inteligencia y de tamaño físico (talla) Los niños desnutridos tienen un pobre rendimiento escolar

¿Dónde se encuentran los niños y niñas desnutridos? En comunidades rurales alejadas En comunidades peri-urbanas En comunidades donde hay pobreza, falta alimentos (carne, verduras), agua potable, etc. En hogares donde la mamá o cuidador tiene poca o ninguna escolaridad En hogares donde la mamá es desnutrida En los hogares donde la mamá no da el pecho a su niño o niña pequeño En los hogares donde no se aplican prácticas apropiadas para alimentar al niño o niña

Estándares de crecimiento para niños(as) - OMS Organización Mundial de la Salud

Condiciones óptimas para alcanzar un crecimiento adecuado Nutrición óptima Lactancia materna Alimentación sólida oportuna Medioambiente óptimo Saneamiento adecuado Hábitos saludables Cuidados de salud óptimos Inmunizaciones Cuidados pedíatricos adecuados Crecimiento y desarrollo óptimo OMS Estudio Multicentrico de Crecimiento

Mediana de talla desde el nacimiento hasta los 24 meses en ‘condiciones optimas’ Age (days) Mean of Length (cm) 200 400 600 50 60 70 80 Brazil Ghana India Norway Oman USA Fuente Organizacion Mundial de la Salud 2006

Estudio multicentro de estándares de crecimiento Evaluación del desarrollo motor

Mediana de talla desde el nacimiento hasta los 24 meses para los 6 lugares del estudio comparada con datos de Bolivia ENDSA 2003

Comparación de Estándares de NCHS/WHO 1978 y WHO 2006 en indicadores antropométricos Bolivia ENDSA 2003

Comparación de Estándares de NCHS/WHO 1978 y WHO 2006 en indicadores antropométricos Bolivia ENDSA 2003

FOCALIZACION DEL PROGRAMA Municipios Categoría 5 (Fase I) Municipios Categoría 4 (Fase I) El Programa tiene alcance nacional y se han priorizado los municipios con alto grado de vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria. Municipios Categoría 4 ( Fase II) 166 Municipios en total

Estructura del CONAN CONAN Presidente de la República 11 Ministros Sociedad Civil Comité Técnico 1. Ministro de la Presidencia 2. Ministro de Planificación del Desarrollo 3. Ministro de Hacienda 4. Ministro de Producción y Microempresa 5. Ministro de Desarrollo Rural, Agropecuario y Medio Ambiente 6. Ministro de Educación y Culturas 7. Ministro de Salud y Deportes 8. Ministro de Justicia 9. Ministro del Agua 10. Ministro de Obras Públicas 11. Ministro de Trabajo 12. Prefectos Departamentales. Un representante del CODAN Secretaría Técnica Ministra de Salud y Deportes CODAN Chuquisaca CODAN La Paz CODAN Cochabamba CODAN Oruro CODAN Potosí CODAN Tarija CODAN Santa Cruz CODAN Beni CODAN Pando COMAN 28 COMAN 80 COMAN 45 COMAN 35 COMAN 38 COMAN 11 COMAN 56 COMAN 19 COMAN 15

Objetivos Programa Desnutrición Cero Sector Salud Prevenir la desnutrición crónica Prevenir y tratar desnutrición aguda Reducir la mortalidad por desnutrición aguda

Estrategias para la operacionalización AIEPI-Nut Clínico AIEPI-Nut para la familia y la Comunidad Iniciativa de Hospitales Amigos – Lactancia Materna Unidades de Nutrición Integrales Promoción de alimentación complementaria Promoción de consumo de micronutrientes Promoción de alimento complementario Promocion de alimentos fortificados

AIEPI-NUT CLINICO

FLUJO DE LA ATENCION EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Nuevo CSI

Nuevo CSI

Aplicación del AIEPI NUT en todo servicio de salud que atiende niños Prevención de mortalidad mediante la detección precoz de signos de alarma Prevención de la desnutrición crónica y aguda mediante: manejo y tratamiento de problemas de salud prevalentes, consejería y orientación en alimentación y nutrición apropiada Prevención de la desnutrición aguda grave: Identificación precoz y manejo apropiado de la desnutrición aguda leve y moderada

Estrategia orientada al fortalecimiento de los diferentes actores sociales y sus redes, respetando su cultura y sus potencialidades Promueve el trabajo intersectorial, con participación social en la unidad básica: Municipio

Documento conceptual Planificación participativa Gestión compartida y control social Mensajes clave

Unidad Integral de Manejo Nutricional

Actividades promocionales Capacitación Tratamiento del desnutrido moderado Apoyo a la referencia Seguimiento Vigilancia epidemiológica Recopilación y análisis de información

Iniciativa Hospitales Amigos Lactancia Materna

Manejo del Desnutrido Agudo Severo Reducir la letalidad hospitalaria por desnutrición aguda severa a menos del 5%

Seguimiento del crecimiento (talla) En toda atención de salud Vigilar la tenencia y el llenado del CSI Promover la vigilancia del crecimiento (talla) por medios masivos Incorporar a las familias en la vigilancia del crecimiento (talla)

Resultados del Sector Salud para contribuir al logro de la Meta “Desnutrición Cero” Se han mejorado las prácticas de alimentación y de cuidado de los niños/as menores de 5 años Se promueve el consumo del Alimento Complementario para los niños/as de 6 meses a menores de 2 años y de las mujeres embarazadas desnutridas, la suplementación y el consumo de alimentos fortificados con micronutrientes Se ha fortalecido la capacidad institucional para la atención nutricional y de las enfermedades prevalentes de los niños/as menores de 5 años