Instituto de Hematología e Inmunología PROGRAMA DE SANGRE DrCM. José M. Ballester Instituto de Hematología e Inmunología La Habana, CUBA

110 922 Km2 - 11 240 000 habitantes 14 provincias - 169 municipios REPÚBLICA DE CUBA 110 922 Km2 - 11 240 000 habitantes 14 provincias - 169 municipios

Sistema Nacional de Salud 270 hospitales 13 institutos de investigación (55 000 camas) 440 policlínicas Mortalidad Infantil: 5,6 x 1 000 nacidos vivos (2006)

COMISIÓN NACIONAL DE MEDICINA TRANSFUSIONAL Instituto Nacional de Hematología e Inmunología del Ministerio de Salud Pública Laboratorio de Fraccionamiento de Plasma Centro de Inmunoensayo Centro de Inmunología Molecular Centro de Investigaciones Biológicas Laboratorio Nacional de Control del VIH Comités de Defensa de la Revolución (CDR): 133 000 CDR en 17 500 zonas 8 245 000 miembros Sociedad Cubana de la Cruz Roja

PRINCIPALES FUNCIONES DE LA COMISIÓN NACIONAL Garantizar la autosuficiencia de sangre, componentes y derivados con la máxima calidad y seguridad Promover el desarrollo integral del Programa de Sangre sobre las bases éticas acordes a nuestros principios socialistas Fortalecer y desarrollar la infraestructura nacional del Programa de Sangre Impulsar el desarrollo tecnológico y científico técnico en el uso de esta terapéutica y en la obtención de nuevos productos para uso clínico y de laboratorio Promover el análisis económico integral del Programa de Sangre

PRINCIPALES COMPONENTES DEL SISTEMA Instituto de Hematología e Inmunología Bancos de Sangre Provinciales: 13 Bancos de Sangre Municipales: 35 Servicios de Transfusiones en los hospitales Planta de Hemoderivados

PRODUCCIÓN EN EL SUBSISTEMA Habitual de los Bancos de Sangre Albúmina Gammaglobulinas polivalentes y específicas, intramuscular y endovenosa Factor de Transferencia Sueros Hemoclasificadores polivalentes y monoclonales (anti A, B y D) Reactivos para pesquisaje de : VIH 1 y 2 Hepatitis B Hepatitis C Se desarrolla para HTLV I y II Sífilis

DONACIONES DE SANGRE ÚTILES AÑO 2006 TODAS VOLUNTARIAS 475 959

TOTAL --> 334 817 TRANSFUSIONES 2006 PESQUISAJE SANGRE TOTAL 2.7 % ERITROCITOS 61.5 PLASMA 14.6 PLAQUETAS 10.4 CRIOPRECIPITADO 8.4 OTROS 2.4 Se envían: Un promedio anual de 80 000 L de plasma a la Planta de Hemoderivados 150 000 concentrados de leucocitos (buffy coat) al CIGB para la producción de factor de transferencia PESQUISAJE VIH 1 + 2 0.017% confirmados (81) HEPATITIS B 0.49 % HEPATITIS C 0.53 % VDRL 0.59 % REACTIVOS

RUTA CRÍTICA VENA DONANTE  VENA RECEPTOR (Paciente) Promoción de la donación voluntaria de sangre o componentes Selección médica del donante Materiales de la extracción de la sangre (bolsas, agujas) Clasificación del grupo de sangre Pesquisa de infecciones, según normas y algoritmo Fraccionamiento de componentes Almacenamiento en el Banco Transportación a los Servicios de Transfusión Transportación a los Laboratorios de Producción Almacenamiento en los Servicios de Transfusión Control de inventario Indicación médica: Urgente, No Urgente, Volumen, Tiempo Pruebas de compatibilidad Donante - Receptor Verificación del grupo sanguíneo Donante - Receptor Identificación del Receptor (Nombre y Apellidos) Manipulación e infusión Prueba biológica Vigilancia transfusional Vigilancia post - transfusional Conservación de muestras del Donante - Receptor BUENAS PRÁCTICAS EN TODAS LAS ETAPAS DE LA RUTA CRÍTICA

PRINCIPALES REQUISITOS PARA SANGRE SEGURA Promoción de la donación de sangre voluntaria y habitual Adecuada selección del donante Técnicas óptimas de pesquisaje de infecciones Indicación médica científica y racional de la transfusión Informatización de la gestión Aseguramiento de la calidad Funcionamiento del Comité de Transfusiones Hospitalarios Sistema de Hemovigilancia

Hemoderivados 2008 La Habana, abril 7 al 9, 2008. Primer Simposio Internacional  en Cuba  Sobre Producción y Usos Clínicos de los Derivados Plasmáticos. Para mayor información ponerse en contacto con: Lic.Armando Cádiz: acadiz@hemod.sld.cu, acadizlahens@yahoo.es.

HEMATOLOGÍA´2009 VIII JORNADA LATINOAMERICANA DE HEMATOLOGÍA, INMUNOLOGÍA, MEDICINA TRANSFUSIONAL y MEDICINA REGENERATIVA VI CONGRESO CUBANO DE HEMATOLOGÍA Mayo 18 al 22, 2009. Palacio de Convenciones La Habana, CUBA Telefax: (537) 644 2334 Email: ihidir@hemato.sld.cu relint@hemato.sld.cu www.sld.cu/sitios/ihi