AFÉRESIS Dra. Mayra Odette López Villagómez Patólogo clínico.

Presentación del tema: "AFÉRESIS Dra. Mayra Odette López Villagómez Patólogo clínico."— Transcripción de la presentación:

1 AFÉRESIS Dra. Mayra Odette López Villagómez Patólogo clínico

2 Griego: «aphaíresis» Separar o remover
Aféresis: procedimiento que tiene por objeto la separación de componentes de la sangre provenientes de un solo donante de sangre humana, mediante centrifugación directa o con máquinas de flujo continuo o discontinuo. NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

3 COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
Plasma Leucocitos Eritrocitos

4 COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
Plasmaféresis Granulocitoaféresis Plaquetaféresis Eritroaféresis

5 FOTOFÉRESIS Linfomas de células T Rev Med Chile 2015; 143:

6 TÉCNICAS DE SEPARACIÓN
Manual Sistema de bolsas plásticas Riesgo de contaminación Máquinas Separadores celulares

7 Extracción, procesamiento y retorno simultáneos Menor tiempo
TIPOS DE SEPARADORES POR CENTRIFUGACIÓN Flujo continuo Extracción, procesamiento y retorno simultáneos Menor tiempo Menos reacciones Flujo discontinuo Ciclos Reacciones adversas frecuentes Proceso más largo

8 EQUIPOS Haemonetics Amicus

9 SEPARADOR CELULAR

10 CENTRIFUGA

11 VENTAJAS DE AFÉRESIS PLAQUETARIA
La dosis terapéutica se obtiene de un solo donador Disminuye riesgo de aloinmunización Producto leucorreducido Donadores de repetición 90 min procedimiento Donador se recupera pronto 2 semanas Gac Méd Méx Vol.143 Supl 2, 2007

12 EFECTOS ADVERSOS A LA DONACIÓN POR AFÉRESIS
Efecto vaso vagal Hipotensión Bradicardia Parestesias Convulsiones Diaforesis Gac Méd Méx Vol.143 Supl 2, 2007

13 (Extracción) : Transfusionales
Aféresis (Extracción) : Transfusionales Remoción: Terapéuticos Recambio plasmático: volumen (1.2) plasma Eliminar o remover inmunocomplejos ASFA Rev Latinoam Patol Clin Med Lab 2014; 61 (3):

14 VI. SELECCIÓN DE DONANTES PARA USO TERAPÉUTICO ALOGÉNICO
Identificación NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. NOM IMSS

15 2. Evaluación clínica Exclusión indefinida 18- 65 años Menos 50 Kg
50 – 100 latidos x min TA 180/100 mmHg Mayor 37 C Profesión NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

16 Exclusión permanente Personas que puedan transmitir VIH, VHB, VHC.
Drogas parenterales Enfermedad de Chagas Malaria Trastornos hematológicos Personas remuneradas Neoplasias Enfermedades cardiovasculares Neumopatías crónicas EVC Epilepsia Meningitis o encefalitis Enfermedades hepáticas Alcoholismo crónico Trastornos autoinmunes Drogas(esteroides) Cuadros anafilácticos Plasma: aloinmunizaciones Exclusión permanente NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

17 1 año NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

18 1 año Reproducción asistida Violación o prácticas sexuales de riesgo
Uso compartido de juguetes sexuales Uso de drogas inhaladas Contacto con pacientes con hepatitis 72 hrs en penales o Instituciones mentales 1 año NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

19 Fiebre 38C, gripe o infección: 2 semanas Extracción dental: 1 semana
Brucelosis: 3 años Sífilis: 1 año Cirugía mayor: 6 meses Fiebre 38C, gripe o infección: 2 semanas Extracción dental: 1 semana Alergia, erupción cutánea, asma, reacciones alérgicas Vacunas experimentales Vacuna antirrábica BCG Fiebre amarilla Rubeola Sarampión Poliomielitis Parotiditis Cólera Influenza Síntomas NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

20 Autoexclusión del donante Exclusión por terceros Aféresis.
Valores óptimos Hb y Hto Cuenta plaquetas Hombre Sin alergias Medicamentos Acceso venoso NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

21 ¿Experiencia?

22 Gracias…