CONCLUSIONES Dr. Juan Reig Redondo PRESIDENTE INSTITUTO EUROPEO EUROREC
SITUACION INTERNACIONAL Concepto Presencia –Por países –Por niveles de atención –Por mercado Estándares Futuro
CONCEPTO Ni uniforme ni homogéneo Múltiples acepciones similares –Historia Clínica –Documentación clínica –Información de pacientes –Datos básicos Dos conceptos más holisticos –EPR : “Historia clínica” en sentido tradicional –EHR: Historia de Salud ( incluye EPR) longitudinal
PRESENCIA: PAISES Proyectos de historia de salud/clínica informatizada en todo el mundo Destacados: –ERDIP: Reino Unido –OpenEHR: Australia –EHR: Canadá –Múltiples en la mayoría de países europeos: Diraya, Flow, etc Muchos proyectos de informatización en salud con la “Historia” como nucleo o elemento fundamental
PRESENCIA: Niveles Asistenciales El concepto de Historia de Salud y los sistemas informatizados están más implantados en Atención Primaria: Médicos generales (GP), enfermeras comunitarias, communities of practices, etc,… El concepto de Historia de Paciente se vincula más con los niveles de especializada y hospitales Solo hay proyectos piloto de una “única” historia (información agrupada) de ciudadanos
PRESENCIA: MERCADOS Muy fragmentados Desarrollos con gran dependencia del modelo de atención Desarrollos con gran dependencia del lenguaje Requisitos de seguridad y confidencialidad como frenos a desarrollos de sistemas unificados y masivos
ESTANDARES Tendencia de convergencia CEN – HL7 Tendencia de convergencia entre distintos elementos: arquitectura, comunicación, mensajes, seguridad, etc Lo último: arquetipos, marco de referencia de información, tags y metatags (XML y otros) Barreras: unicidad de los conceptos, vocabulario, equivalencias, etc
FUTURO Sistemas de soporte, ayuda, guiado Ingeniería lingüística (modelos y web semánticas) Sistemas de información de salud una de cuyas vertientes sea la información (única) del ciudadano, salud, atención e intervenciones