Relaciones Parásito-huésped Simbiosis. Mutualismo. Saprofitismo. Parasitismo Depredatismo

Humanos y Microbios La masa biológica de los microbios es mayor que la de los seres pluricelulares. En el ser humano existen mas bacterias que células. El cuerpo humano es un conjunto de nichos ecológicos. La infección es un hecho excepcional.

Flora Microbiana

Clasificación de las bacterias según su patogenicidad Saprofitas. Patógenas. Patógenas oportunistas.

Flora microbiana normal. Importancia de su estudio Detectar alteraciones cualitativas (disbacteriosis) o cuantitativas de la flora. Conocer qué microorganismo puede estar causando una infección en una zona determinada. Conocer origen y significación clínica de un microorganismo aislado en muestra clínica.

Tipos de Flora Flora residente. Flora transitoria. Estado de portador.

Factores que afectan al mantenimiento de la flora Nutrientes. pH. Temperatura. Humedad. Potencial redox. Resistencia a sustancias naturales. Presencia de receptores celulares. Interferencia bacteriana.

Efectos beneficiosos de la flora microbiana Activación del sistema inmune. Interferencia bacteriana. Producción de nutrientes esenciales.

Papel de la flora normal en la infección: Patógenos Oportunistas E. coli puede producir ITU por vía ascendente. Perforación colónica y peritonitis. Endocarditis por estreptococos viridans. Inmunodepresión e infección.

Secuencia en la producción de una enfermedad infecciosa Mecanismos externos defensa COLONIZACIÓN INFECCIÓN EQUILIBRIO/ENFERMEDAD Capacidad de penetración ADHERENCIA

Condicionantes de la aparición de la enfermedad Estado general, defensas. Puerta de entrada. Inóculo Virulencia.

DETERMINANTES DE LA PATOGENICIDAD TRANSMISIBILIDAD. INFECTIVIDAD. Adherencia. Invasividad. TOXIGENICIDAD Exotoxinas. Endotoxinas.

Virulencia Graduación cuantitativa de la patogenicidad. Número de microorganismos. Gravedad.

Patogenicidad≠ Virulencia Contagiosidad Patogenicidad Virulencia ALTO MEDIO MUY BAJO Sarampión, Gripe Rubeola, Lepra, Rabia Rabia, Sarampión. Rubeola, Gripe Lepra Rabia, Varicela Rubeola Sarampion

Postulados de Koch Aparición del microorganismo en todos los casos. Su aislamiento en cultivo puro. Reproducción de la enfermedad. Aislamiento en nuevas lesiones inducidas. Demuestran más patogenicidad que causalidad.

Postulados moleculares S. Falkow Gen en bacterias causantes de enfermedad y no en avirulentas. Eliminación del gen en cepa virulenta reducción virulencia. Inserción del gen en cepa avirulenta virulencia Bacteria expresa el gen en animales o humanos infectados. Los anticuerpos frente producto del gen son protectores.

Infección mixta Conjunto de gérmenes no patógenos ó débilmente patógenos que colectivamente poseen las 4 características de un patógeno: Penetración Crecimiento. Resistencia Daño tisular.

Humanos y Microbios En el ser humano existen mas bacterias que células. La infección es un hecho excepcional en un equilibrio ecológico. Ante una infección hemos de pensar: ¿porqué se ha producido?. No se infecta quien quiere sino quien puede.