TOXICOFARMACOLOGIA EN ATENCION DE EMERGENCIAS

TOXICOFARMACOLOGIA ANTIDOTOS ANTAGONISTAS PSICOTROPICOS

FENITOINA ACCION FARMACOLOGICA INDICACIONES DOSIS / VIA PRECAUCIONES Anticonvulsivante del grupo de las hidantoínas Inhibidor competitivo de los Digitalicos (Digoxina) INDICACIONES Crisis convulsiva Toxicidad por digitalicos DOSIS / VIA 18mg/kg PRECAUCIONES PRESENTACION Ampolla 100mg/3cc.

FENOBARBITAL ACCION FARMACOLOGICA INDICACIONES DOSIS / VIA Anticonvulsivante de primera Generación INDICACIONES Crisis convulsiva Convulsiones febriles DOSIS / VIA 8-20mg/kg (sin exceder los 100mg) IV IM PRECAUCIONES Sedación PRESENTACION Ampolla 100mg.

FLUMAZENIL ACCION FARMACOLOGICA INDICACIONES DOSIS / VIA PRECAUCIONES Antagonista de las Benzodiacepinas INDICACIONES Intoxicación por Benzodiacepinas DOSIS / VIA 0,2-0,3 mg en 30 seg. PRECAUCIONES Paciene epileptico PRESENTACION Ampolla 0,5mg/5cc.

NALOXONA Antagonista puro de narcoticos Reduce rapidamente la depresión respiratoria y el coma inducido Inicio de acción en minutos Indicaciones Intoxicación con narcoticos y drogas de Uso Ilícito Dosis 2 mg IV,SC, IM, SL Pediatricos: < 6 años (o < 21 kg) 0.1 mg/kg Precauciones: Puede desnecadenar arritmias

HALOPERIDOL (HALDOL) Tranquilizante neuroleptico Propiedades antieméticas y bloqueo alfa adrenérgico leve (hipotensón) Indicaciones: Sedación del Paciente Agitado Agitación psicomotriz por Trauma Frontal Dosis: 2.5-5 mg IV/IM Max 10 mg Pediatría: 0.1 mg/kg Precauciones: Alergia Enfermedad de Parkinson

BENZODIACEPINAS DIAZEPAM MIDAZOLAM

DIAZEPAM Benzodiacepina de Acción Media Depresora del SNC Indicaciones: Sedación en Convulsiones Sedación previa a intubación. Dosis: para sedación: 5-10 mg IV/IM Dosis Pediátrica: 0.1mg/kg Precauciones: Depresión Respiratoria

MIDAZOLAM Benzodiacepina de Acción Corta Depresora del SNC Mas potente que el Diazepam Indicaciones: Sedacíón previa para cardioversión, marcapasos. Sedación en intoxicación con Cocaína / Convulsiones Sedación rápida y de acción corta: Inicio en 2 minutos. Dosis: para sedación: 2,5 - 6 mg IV/IM Dosis Pediátrica: 0.1mg/kg Precauciones: Pacientes con Glaucoma Depresión Respiratoria

BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES SUCCINIL COLINA VENCURONIO Relajantes musculares centrales Rapida secuencia de inducción

SUCCINIL-COLINA Agente despolarizante de acción corta No presenta efectos sobre la consciencia o el dolor Puede causar estimulación vagal Indicaciones: Relajante Muscular de rápida acción para la intubación Dosis: 1,5 mg/Kg IV en bolus Precauciones: Sedación previa y monitoreo Oxigenación previa Hiperkalemia / Insuf Renal Glaucoma Hipertermia transitoria No debe usarse por largo tiempo o en altas dosis

VENCURONIO Bloqueante neuromuscular no despolarizante Sin efectos sobre la consciencia o dolor Vida Media 25-40 minutes. Indicaciones: Secuencia de Intubación Riesgo de pérdida de permeabilidad de la vía aérea Traslado del paciente por tiempo prolongado Conexión a Ventilación Mecánica Dosis 0.1 mg/kg IV bolus Precauciones: El paciente DEBE estar intubado Profundiza efecos en la Mistenia Gravis Insuficiencia Renal Menores de un año= mayor sensibilidad