CAUSTICOS

¿QUE SON LOS PRODUCTOS CAUSTICOS? En química, se dice que un producto es cáustico cuando quema los tejidos orgánicos, es un producto químico corrosivo de carácter fuertemente ácido o alcalino, que quema y desorganiza los tejidos orgánicos.

1.- LOS CAUSTICOS SE CLASIFICAN EN: Alcalis (pH > 7) : Detergentes Líquidos para desatorar desagüe. Pruebas diagnósticas de embarazo. Líquidos para rizado del cabello. Soda cáustica Acidos o corrosivos (pH < 7) : Acido Clorhídrico (comercialmente Acido Muriático) Líquido para frenos. Líquido de baterías Blanqueadores (pH neutro) : Hipoclorito de Sodio (Lejía) 

2.- FISIOPATOLOGÍA: LOS ÁLCALIS: Producen necrosis con licuefacción, con una penetración más profunda de los tejidos y por lo tanto mayor daño, el cual se produce en la cavidad oral y el esófago. LOS ÁCIDOS : producen una necrosis coagulativa, la formación del coágulo limita la penetración tisular por lo que la quemadura no suele ser profunda y mayormente se produce en el estómago. LOS BLANQUEADORES: Sólo provocan irritación.

3.- CLASIFICACION DE LAS LESIONES: LESIONES DE PRIMER GRADO: Se caracterizan por la presencia de edema y eritema de la mucosa. Su pronóstico es benigno y no condicionan la aparición de estenosis. LESIONES DE SEGUNDO GRADO: Se afectan las capas submucosa y muscular, con formación de úlceras profundas y signos de infección. LESIONES DE TERCER GRADO: La afectación provoca perforación del órgano.  

4.- CUADRO CLINICO: Los síntomas que presentan los niños intoxicados son dolor en labios, mentón y boca, dolor abdominal, sensación de boca seca, náusea y vómitos. En caso de vómitos o regurgitación, puede presentarse dolor torácico, que implica un cuadro más severo. Al examen físico se puede encontrar quemadura de labios, mucosa oral, lengua, paladar y se acompaña de edema en algunos casos.

5.- TRATAMIENTO: Estabilización del paciente; asegurar una buena vía aérea y manutención de signos vitales estables. De ser necesario hidratar enérgicamente vía endovenosa. Remover toda la ropa del paciente. Lavar con abundante agua las zonas expuestas al cáustico: cara, ojos, etc. Determinar con la mayor exactitud el tipo de cáustico y la cantidad ingerida. Examen físico preferencial a ojos, sistema respiratorio y gastrointestinal. Mantener al paciente en NPO (nada por vía oral) hasta descartar perforación. Tomar radiografía toraco-abdominal para descartar perforación. 

CONCLUSIONES: La mayoría de las veces las intoxicaciones ocurren por accidente, sin embargo, una actuación rápida puede llegar a salvar la vida. Cada una de las antes mencionadas se dan en su mayoría por negligencia propia en el caso de los cáusticos , por dejar expuestos los productos de limpieza etc. Y así los niños los pueden alcanzar. En los casos de insecticidas se dan mas que todo por la inhalación sin querer de estos productos las cuales pueden ser mortales. En los casos de intoxicación en adultos en gran porcentaje son con fines suicidas. Los casos de monóxido de carbono en su mayoria son mortales y frecuentes pues el sujeto al inhalarlos puede quedar inconsiente y morir .

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