CAVIDAD PERITONEAL ESPACIO SUPRAMESOCÓLICO D I Ligamento falciforme ESPACIO INFRAMESOCÓLICO Colon transverso y mesocolon transverso D I Raíz del mesenterio
1.A. ESPACIO SUPRAMESOCÓLICO IZQUIERDO ESPACIO PERIHEPÁTICO IZQUIERDO ANTERIOR Ligamento falciforme Pared gástrica anterior “Ligamento coronario”(Posterior) ESPACIO PERIHEPÁTICO IZQUIERDO POSTERIOR O RECESO GASTROHEPÁTICO Cisura del ligamento venoso E Ligamento gastrohepático Curvatura menor
1.A. ESPACIO SUPRAMESOCÓLICO IZQUIERDO ESPACIO SUBFRENICO IZQUIERDO Y GASTROESPLÉNICO Fundus gástrico (anterior) B E B E Ligamento gastroesplénico Ligamento gastrocólico Ligamento frenocólico Rodea posteriormente bazo
1.B. ESPACIO SUPRAMESOCÓLICO DERECHO ESPACIO PERIHEPÁTICO DERECHO ANTERIOR O SUBFRENICO Diafragma Ligamento falciforme “Ligamento coronario superior” Area desnuda hepática
1.B. ESPACIO SUPRAMESOCÓLICO DERECHO ESPACIO PERIHEPÁTICO DERECHO POSTERIOR O SUBHEPÁTICO (FOSA DE MORRISON) Ant: estómago, ligamento gastrohepático y gastrocólico. Izda: ligamento gastroesplénicogastrocólico esplenorrenal Dcho: Lóbulo caudado SACO MENOR P E LC Post: páncreas, diafragma y riñón izquierdo en su polo superior. Comunica con el espacio subhepático derecho a través del hiato de Winslow (foramen epiploico), localizado entre cava inferior y ligamento hepatoduodenal Inf: mesocolon transverso
2. ESPACIO INFRAMESOCÓLICO DERECHO IZQUIERDO Inf: mesenterio del ciego Lat: colon ascendente Abierto a pelvis inferiormente excepto en la inserción del mesocolon sigmoide Lat: colon descendente Raiz del mesenterio ESPACIO RECTO-UTERINO (DOUGLAS) Y VESICO-UTERINO Mesocolon sigmoide ESPACIO VESICO-RECTAL D VU VR Recesos paravesicales
2. ESPACIO INFRAMESOCÓLICO LAS GOTIERAS PARACÓLICAS: Laterales a la unión de las reflexiones parietales del colon ascendente y descendente. GOTIERA DERECHA Se continua superiormente con el espacio perihepático derecho. GOTIERA IZQUIERDA El ligamento frenocólico constituye una barrera parcial entre ésta y el espacio subfrénico izquierdo Espacio subfrénico izquierdo Espacio perihepático derecho Ligamento frenocólico GOTIERA DERECHA GOTIERA IZQUIERDA
Raíz mesentérica del intestino delgado 3. MESENTERIOS MESENTERIO DEL INTESTINO DELGADO Se origina en la flexura duodeno-yeyunal y se extiende hasta la unión ileo-cecal. MESOCOLON TRANSVERSO Desde la superficie ventral del páncreas hasta el colon transverso Raíz mesentérica del intestino delgado MESOCOLON SIGMOIDE Desde la pared posterior hasta el sigma.
4. OMENTOS Omento mayor: Une curvatura mayor gástrica con colon y continúa caudalmente, anterior a colon transverso e intestino delgado. Omento menor OM Omento mayor Omento menor: P E LC