Jornadas nacionales de información sobre la prevención y el abordaje del VIH en personas usuarias de drogas outreach. Aikyas Rivas Barberán

Programa financiado por el: Entidades participantes:

Target poblacional Situación social y sanitaria muy deprimida que dificulta el inicio y mantenimiento de cualquier tipo de tratamiento y seguimiento médico. Alejamiento de la red asistencial normalizada. Consumo de droga en el momento actual o en el pasado, por vía parenteral mayoritariamente, que pueden combinar con tratamiento sustitutivo opiáceo. Problemática mental asociada. Carencia de domicilio fijo. Situación administrativa irregular derivada de su condición de persona inmigrada. Estancia en prisión en el pasado reciente o lejano.

Estructura de la intervención Selección de los candidatos. Primera medición. Firma del contrato. Establecimiento del plan de trabajo.

Dimensiones del programa 2008: 26 personas 2009: 53 personas Àmbit Prevenció, ACASC, SAPS, CCASCV 2010:63 personas 2011: 68 personas (en desarrollo) Àmbit Prevenció, ACASC, SAPS, CCASCV, Madrid Positivo En total, se ha atendido a 120 personas diferentes.

Resultados globales 77% finalizan intervención. 80% mantiene una buena adherencia a tratamiento (superior al 85%). El 45% de los sujetos mejora sus niveles de CD4. El 51% de los pacientes mejora su carga viral. Un 76% mejora sus condiciones de alojamiento.

Otros resultados 43 personas han recibido apoyo para tramitar su documentación. Un 20% de los participantes han iniciado algún tipo de trámite para obtener una ayuda económica. Se incrementa en un 8% los participantes que perciben al finalizar el programa una prestación económica. Un 61% del total de los participantes han iniciado o reiniciado tratamiento anti-retroviral. Se ha producido entre los participantes un descenso del 16.4% de los ingresos hospitalarios en el último año.

Intervención en procesos de pronóstico comprometido El 10% de los participantes han sido incluidos en las tres ocasiones.  Un 58% se encuentran en situación administrativa irregular – el 42% de ellos ha iniciado trámites de regularización-.  El 33% tiene diagnóstico de patología psiquiátrica.  El 75% de ellos se encuentra en consumo activo.

Dificultades encontradas La sincronización de la intervención realizada con los participantes, con los plazos y calendarización del programa. Programa de corta duración. De manera cíclica se realizan esfuerzos para dar arranque al programa y también para clausurarlo. La recurrente entrada en prisión de los participantes en el programa.

Conclusiones Flexibilización e individualización de la intervención. Contención de la transmisión de la enfermedad. Aumento de la adherencia. Otro de los vectores para la contención de la transmisión del VIH es la disminución de la carga viral. Configuración interorganizacional.