INMUNOMODULACIÓN

INMUNOSUPRESIÓN INMUNOESTIMULACIÓN

INMUNOSUPRESIÓN RECHAZO DE TRANSPLANTES ENFERMEDADES AUTOINMUNITARIAS * ARTRITIS REUMATOIDEA * ESCLEROSIS MÚLTIPLE * ENFERMEDADES DERMATOLÓGICAS

FÁRMACOS (CORTICOIDES) INMUNOSUPRESIÓN ESPECÍFICA INESPECÍFICA FÁRMACOS (CICLOSPORINA) SUEROS ANTILINFOCÍTICOS RADIACIONES FÁRMACOS (CORTICOIDES)

RADIACIONES Alteran ADN Ionizan: radicales de Hidrógeno e Hidroxilo libres

Modulación de la transcripción de una amplia variedad de genes CORTICOSTEROIDES Modulación de la transcripción de una amplia variedad de genes Antiinflamatorios Inmunosupresores

CORTICOSTEROIDES Influencian la inmunidad en: Circulación de leucocitos Mecanismo efector de linfocitos Modulan actividades de mediadores inflamatorios Modifican metabolismo de proteínas, hidratos de carbono, lípidos

CORTICOSTEROIDES Efectos secundarios Retención de líquidos Aumento de peso Diabetes Pérdida de minerales óseos Adelgazamiento de la piel

Ciclofosfamida, Clorambucil DROGAS CITOTÓXICAS  AGENTES ALQUILANTES Entrecruzan fibras de ADN inhibiendo la formación del templado Ciclofosfamida, Clorambucil

Células en división y en reposo Ciclofosfamida  Células en división y en reposo  LT y LB más sensibles que granulocitos  Suprime función de macrófagos (antiinflamatorio) Corticoides aumentan metabolismo y disminuyen potencia Efectos secundarios Supresión médula ósea (leucopenia, trombocitopenia, anemia) Cistitis hemorrágica

 Azatioprina ANÁLOGOS DE PURINAS Activos tras su incorporación al ADN Efectivos sólo en poblaciones celulares en división rápida Azatioprina  Disminuye producción de macrófagos  Afecta LB y LT

 SALES DE ORO Disminuyen blastogénesis inducida por Ag Disminuyen auto Ac Antiinflamatorios Aurotioglucosa. Aurotiomalato Efectos secundarios Reacciones alérgicas, trombocitopenia, dermatitis, falla renal

INMUNOSUPRESIÓN SELECTIVA

DROGAS INMUNOSUPRESORAS Ciclosporina Hongos Interfiere vías de señalización para expansión clonal de LT (IL2, IL3, IL4, TNF) Tacrólimus, Sirólimus (Rapamicina) (IL2, IL3, IL4, IL5, IFN, TNF) Toxicidad intestinal en perros

SUEROS ANTILINFOCÍTICOS Anti LT Anti CD3 Anti IL2R Anti CD4 – CD8

INMUNOESTIMULANTES

INMUNOESTIMULANTES Hiperplasia del SER Aumento de enzimas citoplasmáticas Aumento producción de Ac Aumento producción linfoquinas

INMUNOESTIMULANTES Bacterias y productos bacterianos BCG (Mycobacterium bovis) Aumenta respuesta LB-LT Aumenta fagocitosis Aumenta rechazo de injertos Aumenta la respuesta a la infección Induce sensibilidad a la tubercullina Fracciones de pared celular (dimicolato de trealosa, muramil dipéptido) Aumenta producción de Ac Activación policlonal de linfocitos Activación de macrófagos

Rango de dosis estrecho LEVAMISOL Rango de dosis estrecho HIDRATOS DE CARBONO COMPLEJOS Derivados de levaduras Zymosan Glucanos Poliglucosa aminada Lentinanos Derivados del Aloe Vera Acemananos