GRADO DE ANSIEDAD DE LAS GESTANTES ANTE LA AMNIOCENTESIS INTRODUCIÓN: La amniocentesis es una prueba de diagnóstico prenatal que genera ansiedad - plantea a la gestante la posibilidad de un feto con malformaciones - se asocia a un riesgo de pérdida fetal secundario Ansiedad se asocia con parto pretérmino y bajo peso al nacer. OBJETIVOS: Determinar el grado de afectación psicológica, manifestada en forma de ansiedad que presentan las gestantes que se van a someter a una prueba invasiva de diagnóstico prenatal (amniocentesis). MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo-transversal del grado de ansiedad que presentan estas gestantes aplicando el Cuestionario de Ansiedad Estado/ Rasgo (STAI). La muestra está constituida por 59 gestantes. La edad media es de 34.15 años (20-45). Dichas gestantes realizaron los test STAI A/E –R antes de ser sometidas a la amniocentesis en nuestra unidad de diagnóstico prenatal.

RESULTADOS: De un total de 59 gestantes encuestadas con el test STAI A/E el 93.10% presentan una puntuación superior al punto de corte. Antecedentes obstétricos: 55.17% primigestas y 44.83% mujeres con gestaciones previas. Indicación de la técnica: un 58.62% se la realizó por un cribado del primer trimestre positivo de Síndrome de Down; un 6.9% se la realizó por tener un hijo previo con anomalía cromosómica (de novo o heredada; un 24.14% por hallazgos ecográficos relacionados con cromosomopatías, un 6.9% se la realizó por sumación de factores (cribado alto riesgo y malos antecedentes) y un 3.44% por demanda materna.

El 93. 75% de las primigestas (55 El 93.75% de las primigestas (55.17%) presentó una puntuación superior al punto de corte, presentando una situación de ansiedad; frente al grupo de mujeres con embarazos previos (44.83%) de las cuales el 100% presentaron una situación de ansiedad. Las gestantes que no presentaron ansiedad E (6.9%) eran primigestas y se realizaron la prueba por cribado primer trimestre alto riesgo. De estas 59 gestantes, encuestadas posteriormente con el test STAI A/R, el 18.87% presentan una puntuación superior a la media española. Todas presentaron ansiedad también en el test de estado.

COMENTARIOS La disminución de la ansiedad durante la gestación es importante no sólo para mejorar el estado de las gestantes, sino porque hay estudios que han demostrado que la ansiedad predice complicaciones como son el parto pretérmino y el bajo peso al nacer; de ahí la necesidad de adoptar actitudes médicas que intenten disminuir la ansiedad de nuestras pacientes. Es por ello importante la evaluación continua de estas gestantes, ofreciendo en los casos necesarios derivación para seguimiento en consulta de ginecología psicosomática. Es cierto que el grado de ansiedad disminuye a las 2 semanas de ser realizada la prueba, aun sin conocer el resultado, por lo que parece que, además del resultado, lo que preocupa a las gestantes es la prueba en si por la falta de información. Una adecuada transmisión de la información acerca de la prueba diagnóstica podría contribuir a disminuir los niveles de ansiedad, por ello debemos dedicar el tiempo necesario a este fin.