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Dr. F. Javier GARCIA PEREZ-LLANTADA
La gran aventura de una nueva Vida Controversias Dr. F. Javier GARCIA PEREZ-LLANTADA GINECÓLOGO 2013
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La investigación biomédica genera una enorme cantidad de información, a veces difícil de asimilar.
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FUENTES de la “información”:
El médico Internet Las Redes Sociales Chats La “amiga” La “vecina” El “enterao” ….
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TODO lo que hacemos durante el embarazo debe ir encaminado a lograr el bienestar fetal y materno
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NUESTRO UNICO FIN
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Pruebas diagnósticas Ecografías Amniocentesis Tripe Screening
Estudio genético prenatal no invasivo Test de O’Sullivan Test de monitorización fetal pH Vacunas en el embarazo …
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Ecografía semana 12 Permite valorar: Vitalidad fetal
Número de embriones Localización del embrión Valorar Marcadores Ecográficos de Anomalía Cromosómica (Translucencia nucal, ductus, tricúspide, hueso nasal, …) Alteraciones del tubo neural …
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LA ECOGRAFÍA Ecografía semana 20 Ecografía Morfológica
Comprobar el desarrollo fetal
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Primer control del peso fetal
Ecografía semana 28 De Nivel 3 “Fotografía fetal” Primer control del peso fetal Ecografía semana 34 Permite valorar PESO FETAL, estado de la placenta (grado de maduración) y el LÍQUIDO AMNIÓTICO
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Triple screening Ecografía semana 12 Permite valorar:
Análisis en sangre materna Semana 10 y 13 de gestación Estudia la Alfa feto proteína, la Beta HCG y el Estradiol. SENSIBILIDAD: 86-90% y 5% falsos positivos Permite valorar: Número de embriones Vitalidad del embrión Localización del embrión Marcadores de anomalía cromosómica (hueso nasal, ductus, translucencia nucal, tricúspide ,…)
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Semana 12 El diagnóstico genético prenatal no invasivo permite valorar el riesgo del feto de ser portador de las alteraciones cromosómicas que constituyen el 95% de la patología fetal: -Trisomía 21 (Síndrome de Down) -Trisomía 13 (Síndrome de Patau) -Trisomía 18 (Síndrome de Edwards) con una tasa de detección muy elevada y un valor predictivo negativo del 100%. Puede ser usado también en embarazo gemelar Permite conocer el sexo del feto.
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Cuando realizar un diagnóstico prenatal
Las indicaciones más frecuentes para solicitar un diagnóstico prenatal son: Edad materna (> 35 años) Marcadores bioquímicos en suero materno positivos Marcadores ecográficos positivos Alteraciones cromosómicas estructurales balanceadas en los padres Hijos previos con cromosomopatías y/o malformaciones Antecedentes familiares de enfermedades hereditarias Infertilidad en la pareja
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CARIOTIPO FETAL y el estudio del tubo neural (espina bífida, etc).
AMNIOCENTESIS Permite valorar: CARIOTIPO FETAL y el estudio del tubo neural (espina bífida, etc). Es una técnica INVASIVA con una tasa de aborto por pérdida fetal del 2%.
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¿Todas las embarazadas ? ¿Embarazadas de riesgo?
Test de O’Sullivan Entre las semanas 24 y 28 Diabetes Gestacional ¿Todas las embarazadas ? ¿Embarazadas de riesgo? ¿Jarabe o Desayuno?
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Test Basal Es una prueba que valora el estado fetal al final de la gestación, se realiza a partir de la semana 37, de forma semanal. Controla la FCF y la DU. Su implantación redujo considerablemente la mortalidad perinatal en la década de
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Tétanos Tosferina Anti Rh
Vacunas en el embarazo Tétanos Tosferina Anti Rh
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Café, Té o Bebidas de Cola SI Tangas, Sujetadores con aros, Tacones SI
Tópicos y Embarazo Jamón Serrano SI Pollo con piel SI Café, Té o Bebidas de Cola SI SEXO SI Deporte SI moderado Tangas, Sujetadores con aros, Tacones SI
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Más tópicos VIAJAR
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TABACO y Embarazo
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ANESTESIA SI No
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Anestesia Epidural FIDEL PAGES Anestesia locoregional
No duerme al recién nacido Permite participar del parto a la madre
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¿Lactancia materna? Tú sola decides
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¡¡ Bienvenido al mundo !!
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La Acogida
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MUCHAS GRACIAS MUCHAS GRACIAS
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