Víctor Armesto Pérez Hospital Xeral-Calde ( Lugo ) RM CUERPO ENTERO Víctor Armesto Pérez Hospital Xeral-Calde ( Lugo )

PET/TAC, PET/RM RM con marcadores moleculares, perfusión 1 EXPLORACIÓN ANATOMIA Y FUNCIÓN PET/TAC, PET/RM RM con marcadores moleculares, perfusión

SIN RADIACIÓN RM CUERPO ENTERO Imagen en paralelo Movimiento automatico de mesa Sistemas multicanal Rápidos ( 20-30 minutos ) Alta resolución Alta S/E SIN RADIACIÓN

MOVIMIENTO CONTINUO DE LA MESA  FLUJO DE TRABAJO  VELOCIDAD  CALIDAD

RM CUERPO ENTERO NO ONCOLÓGICAS ONCOLÓGICAS ANGIORESONANCIA GRASA CORPORAL POLIMIOSITIS INFECCIÓN NIÑO MALTRATADO POSTMORTEN

METÁSTASIS, MIELOMA, LINFOMA ONCOLÓGICAS MÉDULA ÓSEA ( ELECCIÓN ) > S/E RX, TAC, GAMMAGRAFIA ± PET / CT METÁSTASIS, MIELOMA, LINFOMA

TÉCNICA BODY CORONAL T1 Y STIR Cráneo-tórax, abdomen-pelvis, muslos SAG T1 COLUMNA Cérvico-dorsal, lumbo-sacra AXIAL FSE T2 FAT ( costal ) 20 MINUTOS

MEDULA ÓSEA

METÁSTASIS ( mama, pulmón, melanoma … ) S/E > 90% EXTENSIÓN EXTRAÓSEA Firat A. J Comput Assist Tomogr 2006; 30:151-6 Barceló J,Vilanova JC Radiología 2004; 46: 359-66

METÁSTASIS

METÁSTASIS

METÁSTASIS

LINFOMA LINFOMAS DE GRADO ALTO-INTERMEDIO ( 30 % biopsias negativas ) ESTADIAJE // TAC > mo < ganglios linfáticos 12 mm ( STIR ) Brennan DD AJR; 2005 185: 711-6

LINFOMA

MIELOMA Valoración enfermedad inicial con rx negativa DD mieloma activo vs MGUS Factores mal pronóstico > 20 lesiones o extramedular Masa tumoral en hiposecretor o no secretor > S/E que rx simple

MIELOMA

EDEMA // INFLAMACIÓN // NEOPLASIA DIFUSION EDEMA // INFLAMACIÓN // NEOPLASIA MALIGNA BENIGNA CELULARIDAD   DIFUSIÓN   ADC    S/E PET VIRTUAL MONITORIZAR TRATAMIENTO

Fractura osteoporótica DIFUSION Fractura osteoporótica Plasmocitoma

ONCOLÓGICAS MÉDULA ÓSEA CARGA TUMORAL

TÉCNICA 3D GRE FAT-SAT + GDTPA ESTUDIO ÓSEO ( COR T1, STIR, SAG T1 COLUMNA) 3D GRE FAT-SAT + GDTPA ( VIVE, FAME ) 30 MINUTOS ¿ DIFUSIÓN, HASTE FAT-SAT ?

Lauenstein TC. Radiology 2004; 233:139-148 TÉCNICA Lauenstein TC. Radiology 2004; 233:139-148

CARGA TUMORAL S/E > 90 % Linfoma, mama, melanoma, pulmón .... > CEREBRO, HÍGADO, MÉDULA ÓSEA < GANGLIOS LINFÁTICOS ( 12 MM ) < PULMÓN ( 5-6 MM ) Lauenstein TC. Radiology 2004; 233:139-148 Schmidt GP. Invest Radiol 2005; 40(12):743-53

CARGA TUMORAL

CARGA TUMORAL

ONCOLÓGICAS CARGA TUMORAL EMBARAZADAS NIÑOS SCREENING MÉDULA ÓSEA CARGA TUMORAL EMBARAZADAS NIÑOS SCREENING PRIMARIO DESCONOCIDO ¿ PRIMERA ELECCIÓN-CONTROLES ?

UNA EXPLORACIÓN RÁPIDA ( 15 MINUTOS ) FIABLE ( ALTA S/E ) NO RADIA RM CUERPO ENTERO es UNA EXPLORACIÓN RÁPIDA ( 15 MINUTOS ) FIABLE ( ALTA S/E ) NO RADIA

RM CUERPO ENTERO ESTANDARIZAR LA TÉCNICA DEFINIR PROTOCOLOS ANATOMIA + FUNCIÓN ( IMAGEN MOLECULAR ) DISPONIBILIDAD

IMAEN MOLECULAR IMAGEN MOLECULAR

METÁSTASIS

Falsos positivos

CARGA TUMORAL

CARGA TUMORAL