RIESGO DE CAIDAS 6ª PAR Unidad de Traumatología Rosa M. Ramirez Gonzalez Carmen García Cordero. Inmaculada Jiménez Juarez Carmen Suarez

CONTENIDOS Introducción al protocolo de riesgo de caídas. Definición de caída. Perfil del paciente con riesgo de caída. Medidas de prevención. (Aplicar protocolos).

1. protocolo de riesgo de caídas. Detectar a los pacientes que tienen mayor riesgo de sufrir caídas y prevenirlas. Valorar a los enfermos de acuerdo con la Escala de Valoración de Riesgo de Caídas. Cuando se hayan identificado se reevaluara periódicamente por si existe algún cambio.

2. DEFINICIÓN DE CAIDA Suceso imprevisto no intencionado que afecta a un paciente por una pérdida del equilibrio o de la estabilidad.

3. PERFIL DEL PACIENTE CON RIESGO de caidas Persona con movilidad limitada Alteración de la conciencia metal o cognitivo. Déficit sensorial. Por la medicación de riesgo. Edad (mayor de 65 años). Transporte de pacientes.

OBJETIVOS Mejorar la seguridad del paciente Cambios de actitud de los profesionales Conservar la dignidad de la persona

OBJETIVO GENERAL DISMINUIR LA INCIDENCIA DE CAIDAS Y LAS SECUELAS QUE PUEDAN PRODUCIRSE.

Objetivos ESPECIFICOS Identificar y valorar a la población con alto riesgo de caídas con escalas estandarizadas. Reducir el número de caídas mediante la aplicación de medidas de prevención e identificar las causas. Establecer un registro que nos permita reconocer incidencias, causas y estrategias de mejora. Establecer estrategias de sensibilización a profesionales, pacientes y cuidadores. Educación del paciente y cuidadores en la prevención de caídas.

RESPONSABLES Todo personal en contacto directo con los pacientes, - sanitario (médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería) -no sanitario (celadores, servicio de limpieza) deben ser partícipes en la prevención de caídas. Los supervisores de enfermería de cada Unidad son los responsables de velar por el cumplimiento de este protocolo.

MATERIAL NECESARIO Cuestionario de riesgo de caidas en el hospital. MORSE Medidas mecanicas de seguridad citadas anteriormente. Formulario de notificacion de incidentes.

PROCEDIMIENTO Informar al paciente o familiar. Aplicar la escala Morse. Señalar a los pacientes que tengan riesgo con un punto rojo en la tarjeta identificativa. Promover la participación de los familiares. Evaluar al paciente diariamente.

ACTUACION ANTE UNA CAIDA Atención preferente e inmediata Diagnostico y tratamiento de las lesiones. Registro del incidente en su historia y analizar por el equipo las causas que han motivado la caída. Derivación al responsable correspondiente y seguimiento del Centro. Se aplicaran las medidas preventivas necesarias. Intercambio de información entre los profesionales, por turno.

Factores de riesgo 1. Relacionados con el propio paciente: 2. Relacionados con el entorno:

1. Relacionados con el propio paciente: Edad (mayor riesgo: superior a 75 años). Factores fisiológicos propios del envejecimiento. Consumo de fármacos. Enfermedades o procesos que favorecen las caídas como un post-operatorio

2. Relacionados con el entorno: Ambientales - Iluminación - Espacios reducidos Mobiliario y elementos de uso personal como: - Barandillas - Camas articuladas bajas - Sillón adecuado - Mesa a su alcance - Andadores, muletas, sillas de ruedas - Timbres a su alcance.

MEDIDAS PREVENTIVAS Verificar que la cama esté en posición baja y con el freno puesto, por turno al igual que la silla de ruedas. Asegurar que los dispositivos de ayuda estén al alcance del paciente (bastones, andador, gafas, audífonos...).

Evitar deambular cuando el piso esté mojado. Informar a los familiares de la conveniencia de comunicar la situación de acompañamiento o no del paciente. Por turno. Sujeción mecanica.

Únicamente se justifica la sujeción mecánica en estas situaciones: - Deterioro cognitivo muy grave. - Deambular de forma constante. - Grave desequilibrio del eje corporal. - Problemas neurológicos y motrices.

VIDEO DE PREVENCION DE CAIDAS http://www.youtube.com/watch?feature=fvwp&v=N9kbVViAOOc&NR=1