Directiva Nº008-GG- ESSALUD 2013 “Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Paciente”.

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1 Directiva Nº008-GG- ESSALUD 2013 “Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Paciente”.

2 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.
OBJETIVO. Establecer criterios de actuación homogéneos en la prevención y cuidados a pacientes con riesgo de caídas en los centros asistenciales de EsSalud. FINALIDAD. Contribuir a la implementación de buenas prácticas de atención que favorezcan la creación de una cultura de seguridad y de gestión de riesgos en los centros asistenciales de EsSalud.

3 ALCANCE. RESPONSABILIDADES.
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. ALCANCE. La presente directiva es de aplicación en todo lugar de atención de Salud de EsSalud. RESPONSABILIDADES. Jefe de la Oficina de Calidad y Seguridad del paciente. Gerentes de Red Asistencial. Directores de los Centros asistenciales. Jefe de la Oficina de Evaluación de los procesos de procesos de cuidado del paciente. Personal asistencial y administrativo de los Centros asistenciales.

4 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.
CAIDA OMS. Consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo hacia el suelo en contra de su voluntad.

5 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.
Escala de Valoración Downton y Macdems: Instrumentos validados que estandarizan la evaluación del riesgo de caídas, cuya aplicación orienta a medidas de prevención.

6 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes
Disposiciones

7 Disposiciones para la prevención de caídas.
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. Disposiciones para la prevención de caídas. Identificación del riesgo de caída de pacientes. Al ingresar al servicio de hospitalización, inicio de cada turno, frente a cambios en el estado de salud. Reporte de cambio de turno. 2. Implementación de medidas de prevención en pacientes identificados con riesgo. Educar al paciente y su familia. FACTORES DE RIESGO

8 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.

9 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.

10 Identificación del Riesgo de Caídas
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes

11 FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS EXTRINSECOS
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS Historia anterior de caídas. Estado cognitivo. Déficits sensoperceptivos. Estado físico-dependencia-movilidad. Medicación. Eliminación. Enfermedad neurológica, cardiaca, respiratoria. EXTRINSECOS Cama. Habitación y baños. (Iluminación, timbre de llamado, ausencia de pasamanos). Ropa y calzado. Infraestructura. Personal insuficiente. Gestión.

12 Intervención y mitigación del daño en caso de caída del paciente.
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. Intervención y mitigación del daño en caso de caída del paciente. Intervenciones inmediatas. Cuidados inmediatos, comunique y solicite evaluación médica, aplique medidas de prevención para caídas futuras y anote en formato de notificación de evento adverso. Notificación de E.A. Entrega a la jefatura.

13 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.

14 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes

15 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes
El profesional a cargo de la supervisión consolida en el “Reporte mensual de Caídas” y deriva a la Jefatura del Departamento. Se remite el consolidado a la Oficina de Gestión de Calidad o Planeamiento y Calidad y a Ofic. de Evaluación de los Procesos del Cuidado del Paciente de la Red, quienes actualizan la base de datos de E.A a nivel de Red.

16 Disposiciones para el análisis del evento adverso: Caída de Paciente
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. Disposiciones para el análisis del evento adverso: Caída de Paciente Organización y funcionamiento del Equipo de Investigación de E.A. Formalizada por Resolución de Gerencia /Dirección de Red o Resolución Directoral de CAS. Se les convoca dentro de las primeras 24 hrs.

17 2. Investigación y análisis de eventos adversos.
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. 2. Investigación y análisis de eventos adversos. a-Recopilación y organización de información. b-Elaboración del Mapa de los Hechos. Tabla cronológica. Narración del evento ocurrido. *Evento Centinela: Proceder de acuerdo a Resolución Nº 501-GG-ESSALUD-2012 que aprueba la Directiva Nº 07-GG-ESSALUD -2012

18 c- Estudio sobre la existencia de barreras que puedan prevenir daños.
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes c- Estudio sobre la existencia de barreras que puedan prevenir daños. Diagrama causa –efecto y la Clasificación de la Agencia Nacional para Seguridad del Paciente. Dx. existencia de barreras para prevención de daños mediante identificación de acciones inseguras por factores contributorios. d- Elaboración del Informe.

19 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.
Modelo aconsejado por la NPSA para la Categorización de los Problemas en el análisis Causa Raiz por Factores Contribuyentes

20 3.Elaboración del Plan de Intervención para la mejora.
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. 3.Elaboración del Plan de Intervención para la mejora. En base a las recomendaciones formuladas por el equipo de investigación, el profesional encargado de la jefatura donde ocurrió la caída elabora el Plan de Intervención de mejora y es presentado a la Jefatura del Departamento dentro de las 72 hrs de recibido el informe.

21 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes
Se realiza retroalimentación del informe de Investigación y el Plan de Intervención para la Mejora. Los profesionales encargados de las Gerencias y Direcciones de Red y Centros Asistenciales viabilizan la Implementación del Plan .

22 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes
El monitoreo, supervisión y evaluación de la Implementación del Plan de Intervención para la Mejora esta a cargo del profesional responsable de la Jefatura del Departamento. La jefatura informa mensualmente de las actividades implementadas y avances obtenidos

23 Disposiciones para la Implementación de la Directiva
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. Disposiciones para la Implementación de la Directiva Implantación e Implementación de la Directiva en los Centros Asistenciales de EsSalud. Difusión de normativa en físico y digital. Jornadas de sensibilización permanente. Capacitación integral. Los profesionales encargados de la jefatura deben programar y gestionar el abastecimiento de insumos para su implementación.

24 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.
2. Supervisión y evaluación del cumplimiento de la Directiva en los CAS Trimestral, mediante aplicación de la lista de chequeo “Cumplimiento de medidas de prevención implementadas en pacientes con riesgo de caídas”. Técnica a utilizar : Observación , entrevista y revisión documentaria.

25 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes
La evaluación de la implementación y aplicación de la directiva se hará mediante indicadores: % de pacientes con valoración del riesgo de caídas al ingreso. ( Reporte mensual) % de actividades preventivas aplicadas en pacientes con riesgo de caídas. % de caídas. (Reporte mensual)

26 Porcentaje de Pacientes con Valoración del riesgo de Caída al Ingreso.
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. Porcentaje de Pacientes con Valoración del riesgo de Caída al Ingreso.

27 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes

28 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes
Porcentaje de Caídas

29 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes
Porcentaje de actividades ejecutadas para la Implementación de la Directiva.

30 Taller Práctico Metodología: Formar grupos de cuatro (04).
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. Taller Práctico Metodología: Formar grupos de cuatro (04). Elegir en cada grupo a su líder y secretario. Describa Usted el escenario que se esta presentando. De acuerdo al escenario presentado y a la historia clínica del paciente, defina Usted el grado de riesgo que el paciente tiene para sufrir una caída. El líder de cada equipo indicará la persona (s) que van a exponer.

31 Tiempo para trabajo grupal:
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. Tiempo para trabajo grupal: Veinte (20) minutos. Materiales: Papel Lápiz, lapiceros.

32 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.
Taller Práctico.

33 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.
Taller Práctico Paciente adulto mayor, sexo masculino, con hipoacusia, quien ingresa al servicio de medicina interna, con diagnóstico de diabetes mellitus II e hipertensión arterial. Al momento en tratamiento con diuréticos.

34 Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes.
ESCALA DE DOWTON.

35 Escala de J.H. Downton: Uso de medicamentos: 1
Prácticas Seguras y Gestión del Riesgo para la Prevención de Caídas de Pacientes. Escala de J.H. Downton: Uso de medicamentos: 1 Alteraciones auditivas: 1 Deambulación: 1 Interpretación: Alto Riesgo.