Justo E. Pinzón E. VII Semestre Mano Justo E. Pinzón E. VII Semestre

Huesos: Metacarpo 5 huesos metacarpianos 1° es pulgar, 5° es meñique Partes de cada metacarpiano Base: articula con huesos del carpo Cuerpo Cabeza: articula con falanges proximales

Huesos: Falanges 2° al 5° dedo tienen 3 falanges Proximal Media Distal: aplanadas y terminan expandidas 1° dedo tiene 2 falanges Partes de cada una Base (proximal) Cuerpo Cabeza (distal)

Articulación carpometacarpiana Tipo: sinovial plana (artrodia) Cuatro articulaciones CMC mediales comparten cápsula y membrana sinovial Movimientos 2° y 3°: prácticamente nulo 4°: ligero 5°: moderado

Articulación CMC del pulgar Tipo: Encaje recíproco (en silla de montar) Entre el trapecio y la base del 1° metacarpiano Cápsula laxa facilita movimientos Permite movimientos angulares en cualquier plano Oposición ocurre a este nivel

Art. Intermetacarpianas Tipo: sinovial plana Entre las caras radial y cubital de las bases de los metacarpianos

Art. Metacarpofalángicas Tipo: condílea Cabeza del MC con la base de la falange proximal Movimientos 1°: flexión y extensión 2° a 5°: flexión- extensión, abducción- aducción y circunducción

Art. Interfalángicas Tipo: troclear (en bisagra) Cabeza de la falange con la base de la falange situada más distal Movimientos: flexión y extensión

Aponeurosis palmar

Músculos: 5 compartimentos Tenar Abductor corto del pulgar Flexor corto del pulgar Oponente del pulgar Aductor Aductor del pulgar Hipotenar Abductor del meñique Flexor corto del meñique Oponente del meñique Central Lumbricales Interóseos

M. Abductor corto del pulgar Origen Inserción Inervación Acción Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y trapecio Lado lateral de la base de la falange proximal del pulgar Ramo recurrente del n. mediano Abduce

M. Flexor corto del pulgar Porción Origen Inserción Inervación Acción Cabeza superficial Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y trapecio Lado lateral de la base de la falange proximal del pulgar Ramo recurrente del n. mediano Flexiona Cabeza profunda Ramo profundo del n. cubital Aduce M. Flexor corto del pulgar

M. Oponente del pulgar M. Oponente del pulgar Origen Inserción Inervación Acción Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y trapecio Lado lateral 1° MC Ramo recurrente del n. mediano Oposición M. Oponente del pulgar

M. Aductor del pulgar Porción Origen Inserción Inervación Acción Cabeza oblicua Base 2° y 3° MC, hueso grande y carpianos adyacentes Lado medial de la base de la falange proximal del pulgar Ramo profundo del n. cubital Aduce Cabeza transversa Superficie anterior cuerpo 3° MC

M. Abductor del dedo meñique Origen Inserción Inervación Acción Pisiforme Lado medial base de falange proximal – 5° dedo Ramo profundo del n. cubital Abduce M. Abductor del dedo meñique

M. Flexor del meñique M. Flexor del meñique Origen Inserción Inervación Acción Gancho del ganchoso y retináculo flexor Lado medial base de falange proximal – 5° dedo Ramo profundo del n. cubital Flexiona M. Flexor del meñique

M. Oponente del meñique Origen Inserción Inervación Acción Gancho del ganchoso y retináculo flexor Borde medial 5° MC Ramo profundo del n. cubital Lleva 5° dedo a oposición con el pulgar M. Oponente del meñique

M. Lumbricales Origen Inserción Inervación Acción 1° y 2° 2 tendones laterales del FPD Lado lateral de aparatos extensores 2° a 5° dedo N. Mediano Flexiona art. MF Extiende art. IF (2° a 5°) 3° y 4° 3 tendones mediales del FPD Ramo profundo del n. cubital

M. Interóseos Dorsales Palmares Origen Inserción Inervación Acción Dorsales (1° a 4°) Lados adyacentes de 2 MC (bipenados) Bases de falanges proximales; aparatos extensores dedos 2° a 4° Ramo profundo del n. cubital Abduce dedos 2° a 4° Actúa con m. lumbricales Palmares (1° a 3°) Superficies palmares 2°, 4° y 5° MC (unipenados) Bases de falanges proximales; aparatos extensores 2°, 4° y 5° Aduce 2°, 4° y 5° hacia línea axial Asiste a m. lumbricales Dorsales Palmares

Arco vascular superficial A. cubital + ramo palmar superficial de A. radial 3 arterias digitales palmares comunes 3 pares de arterias digitales propias

Arco vascular profundo A. radial + rama palmar profunda de a. cubital 3 arterias metacarpianas palmares Se unen con arterias digitales palmares comunes del arco superficial

Venas de la mano Arcos venosos palmares profundo y superficial Asociados con arcos palmares arteriales Drenan en venas profundas del antebrazo V. digitales dorsales 3 venas metacarpianas dorsales  red venosa dorsal Lateral: vena cefálica Medial: vena basílica

Inervación sensitiva Ramas del n. radial Ramas del n. radial Ramas del n. cubital Ramas del n. mediano Ramas del n. mediano