INTRODUCCIÓN OBJECTIVO MATERIAL Y MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSIONES

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Transcripción de la presentación:

INTRODUCCIÓN OBJECTIVO MATERIAL Y MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSIONES Cultivo de esputo en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica Arca A.; Novoa L.; Rodríguez M.; Paz JM; Sanjurjo A.; Enríquez H.; Álvarez J.; Araújo S.; De la Fuente J. POVISA HOSPITAL. Vigo. Autores

INTRODUCCIÓN OBJECTIVO MATERIAL Y MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSIÓN La infección respiratoria es la principal causa de exacerbación en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y juega un papel fundamental en su evolución Según aumenta la frecuencia de las exacerbaciones, se incrementa la mortalidad Common problem at daily clinical practice, due to intraarticular and extraarticular pathology. Eventhough there are….which is a not very well known syndrome, refered only in a few papers in the trauma and radiological literature / Conocer las características de los pacientes ingresados con EPOC por infección respiratoria demostrada por aislamiento del microorganismo en cultivo de esputo y determinar su evolución

INTRODUCCIÓN OBJECTIVO MATERIAL Y MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSION Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo, en el cual se revisan los cultivos de esputo solicitados durante un ingreso hospitalario en pacientes con EPOC entre enero 2012 y diciembre 2012 La calidad microbiológica de los cultivos se evaluó de acuerdo con los criterios de Murray y Washington, excluyéndose los esputos no adecuados For our study we made 3 meassures in T1W images.

El 56.1% de las muestras fueron de buena calidad (tipo 4 y 5) INTRODUCCIÓN OBJECTIVO METHOD AND MATERIALS MATERIAL Y MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSION * 80.8% hombres * Edad media: 71.42 años * FEV1: 51% 142 cultivos solicitados 51,4% positivos El 56.1% de las muestras fueron de buena calidad (tipo 4 y 5) Un 4.1% muestras por broncoscopia, resto de secreción bronquial El 5.5% de los cultivos fueron en medio Löwenstein-Jensen Un 68.5% de los pacientes presentaron 3 o más exacerbaciones en el año previo La mediana de hospitalizaciones/año previo fue de 3 (rango 0-11) Hasta un 58.9% tuvieron 3 o más ingresos hospitalarios en los 12 meses previos

INTRODUCCIÓN OBJECTIVO MATERIAL Y MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSION Un 47.9% recibieron 4 o más ciclos de tratamiento antibiótico en los 12 meses previos, con una mediana de 3 ciclos/año (rango 0-10) Mediana estancia media hospitalaria: 9 días (rango: 2-97) 50.7% corticoides inhalados 42.5% corticoides sistémicos (en 1 año previo) Germen N (%) Pseudomonas aeruginosa 14 (19.2) Escherichia coli 9 (12.3) Staphylococcus aureus 8 (11) Streptococcus pneumoniae 7 (9.6) Serratia marscenses 5 (6.8) Aspergillus fumigatus 4 (5.5) Moraxella catarrhalis 3 (4.1) Stenotrophomonas maltophilia Achromobacter xylosidans 2 (2.7) Acinetobacter baumani Enterobacter cloacae Mycobacterium avium complex Mycobacterium gordonae Candida albicans Haemophilus influenzae 1 (1.4) Morganella morgani Proteus vulgaris Corynebacterium striatum Streptococcus beta hemolítico grupo G Alcaligenes spp. Klebsiella oxytoca Candida krusei

INTRODUCCIÓN OBJECTIVO METHOD AND MATERIALS MATERIAL Y MÉTODOS RESULTADOS RESULTS CONCLUSIÓN En los pacientes EPOC con múltiples exacerbaciones previas, varios ingresos hospitalarios, mayor grado de obstrucción bronquial y que han recibido 3 o más de ciclos de antibioterapia es importante obtener un cultivo de esputo para dirigir el tratamiento antibiótico empírico y mejorar su adecuación