P A C A L H E M A T O L O G I A C I C L O 1 1 1 2 Q.C. Alejandro Martínez Sánchez
DATOS CLÍNICOS Paciente masculino de 42 años de edad el cual cursa con palidez, astenia, adinamia y hepatoesplenomegalia. La biometría hemática muestra datos de anemia, trombocitopenia y leucocitos de 153,000/μl de los cuales el 69% son blastos y el resto de las células granulocitos en maduración en su mayoría . Posteriormente se indica un aspirado de médula ósea en el cual se realiza tinción citoquímica para mieloperoxidasa, inmunofenotipo y estudio citogenético obteniéndose los siguientes resultados: Inmunofenotipo: (Positivos) CD13, CD15,CD33, CD34, CD45 Citogenética: t(8;21) (q22:q22)
Aspirado de Médula Ósea
Tinción citoquímica de Mieloperoxidasa
Cuestionario 1.- Responda la aseveración correcta: La mayoría de las células son mieloblastos I y II. Es común observar bastones de Auer. Las células positivas a mieloperoxidasa son >10%. Todas son correctas. B y C son correctas.
Cuestionario 2.- Responda la aseveración correcta: Una de las complicaciones mas comunes es la coagulación intravascular diseminada. Normalmente estos pacientes desarrollan una masa mediastinal. En algunos casos puede presentarse sarcoma granulocítico. Todas son correctas. Ninguna de las anteriores.
Cuestionario 3.- El diagnóstico sugerido es: A) Leucemia mieloide crónica en fase acelerada. B) Leucemia mieloblástica aguda sin maduración. C) Leucemia mieloblástica aguda con maduración. D) Ninguna de las anteriores.