LOGROS DEL CONVENIO EUROPAN EN LA REGIÓN HUANCAVELICA HUANCAVELICA, JUNIO 2014

CARACTERÍSTICAS DEL DEPARTAMENTO HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA HUAYTARÁ TAYACAJA CHURCAMPA ACOBAMBA ANGARAES Población Total: 483,580 Hab. Superficie Territorial: 22,131.47 Km2 Altitud: entre 750 a 5,300 m.s.n.m Está constituido por 7 Provincias y 95 Distritos. 70% de la población es rural y 30% urbana Tiene 628 comunidades campesinas reconocidas El 64.3% de la PEA se encuentra en la actividad agropecuaria.

INDICE 1. ASPECTOS GENERALES 2. AVANCES DEL CONVENIO 2.1. METAS SANITARIAS 2.2. COMPROMISO DE GESTION 3. FACTORES DE ÉXITO EN LA MEJORA DE LOS INDICADORES SANITARIOS

1. ASPECTOS GENERALES

DESNUTRICION CRONICA Gestante con Anemia PRINCIPALES CAUSAS Niños con bajas coberturas en vacuna completa Niños con baja atención en Crecimiento y Desarrollo Gestante con Anemia Niños con Anemia, Diarreas e Infecciones Respiratorias Comunidades con acceso limitado a agua segura para consumo humano Débil Articulación Intersectorial

NIVELES Y ACTORES EN EL CONVENIO CONVENIO DE APOYO PRESUPUESTAL AL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL – EUROPAN -2010 -2013 Ministerio de Economía y Finanzas NIVELES Y ACTORES EN EL CONVENIO

OBJETIVO DEL CONVENIO EUROPAN Otorgar financiamiento condicionado, para reducir las brechas en los productos del Programa Articulado Nutricional (PAN) Niños menores de 36 meses con vacunas completas para su edad Niños menores de 36 meses con CRED completo para su edad Niños menores de 24 y Gestantes con suplemento de hierro.

CONVENIO MEF – PLIEGOS REGIONALES Compromisos de Gestión Ministerio de Economía y Finanzas Ministerio de Economía y Finanzas CONVENIO MEF – PLIEGOS REGIONALES Presupuesto Indicativo (millones S/.) 2010 2011 2012 2013 Total Total Huancavelica 12.5 50 Desembolsado Huancavelica 60% 72% 100% 96% 82% Compromisos de Gestión (Tramo Fijo) Metas Sanitarias (Tramo Variable) - Planificación Operativa (7 metas) 1 Compromisos de Gestión 27 metas en el año 2013 Soporte Logístico para la adquisición y distribución de los insumos (11 metas) 2 Con la finalidad de cumplir con los compromisos pactados con la Unión Europea y Organización de la oferta para la producción y entrega de servicios (4 metas) 3 Supervisión, Seguimiento y Evaluación (5 metas) 4

DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL METAS SANITARIAS 1. Niños menores de 36 meses con vacunas completas para su edad 2. Niños menores de 36 meses con CRED completo para su edad 3. Niños menores de 24 con suplemento de hierro. 4. Gestantes con suplemento de hierro Logro de metas sanitarias en 14 distritos más pobres de la Región (86 EESS.) DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL

Durante los 4 años de intervención del Convenio, la Región recibió en total: S/. 40,953,125 Fuente: Informes de Verificación de Compromisos. 2010,2011,2012 Y 2013

2. AVANCES DEL CONVENIO 2. 1. metas sanitarias 2. 2 2. AVANCES DEL CONVENIO 2.1. metas sanitarias 2.2. Compromisos de gestión

2.1. Metas Sanitarias

AVANCES DE LAS METAS SANITARIAS, AMBITO EUROPAN, REGION HUANCAVELICA, 2010-2013, SEGÚN LA ENDES En general, las coberturas de vacunación, CRED y suplementación de hierro en gestantes, tienen una tendencia muy positiva. La suplementación de hierro en niños, está en proceso de mejora. Fuente: Fuente: INEI-ENDES 2007,2009,2010,2011,2012 y 2013

En los últimos 4 años, la reducción fue de 12% PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS, PATRÓN OMS, HUANCAVELICA 2007-2013 DESNUTRICIÓN CRÓNICA En los últimos 4 años, la reducción fue de 12% Fuente: INEI-ENDES 2007,2009,2010,2011,2012 y 2013

PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIÑOS DE 6 A MENOS DE 36 MESES HUANCAVELICA 2007-2013 Fuente: INEI-ENDES 2007,2009,2010,2011,2012 y 2013

PROPORCIÓN DE NIÑOS MENORES DE 36 MESES CON CRED COMPLETO PARA SU EDAD, HUANCAVELICA 2007-2013 Fuente: INEI – ENDES 2009, 2010, 2011, 2012, 2013

En los últimos 4 años, el incremento fue de 16.3% PROPORCIÓN DE NIÑOS MENORES DE 12 MESES CON VACUNAS CONTRA EL ROTAVIRUS Y NEUMOCOCO, HUANCAVELICA 2009-2013 En los últimos 4 años, el incremento fue de 16.3% Fuente: INEI – ENDES 2009, 2010, 2011, 2012, 2013

2.2. Compromisos de Gestión: Mejora de Capacidades Con la finalidad de cumplir con los compromisos pactados con la Unión Europea y

Nro. EESS que cumplen estándar % DE EESS QUE CUMPLEN CON PROGRAMAR INSUMOS PARA EL 100% DE PRODUCTOS Y SUBPRODUCTOS PRIORIZADOS DEL PAN, SEGÚN ESTÁNDAR REGIONAL GR/Unidad Ejecutora Nro. EESS Nro. EESS que cumplen estándar % cumplimiento 447 GOBIERNO REGIONAL HUANCAVELICA 398 100% 1000 Hospital Departamental de Huancavelica 1 1048 Región Huancavelica – Gerencia Sub Regional Tayacaja 87 1300 Región Huancavelica – Gerencia Sub Regional Churcampa 34 1301 Región Huancavelica – Gerencia Sub Regional Castrovirreyna 1302 Región Huancavelica – Gerencia Sub Regional Huaytará 43 1303 Gerencia Sub Regional Acobamba 54 1304 Región Huancavelica – Gerencia Sub Regional Angaraes 48 803 Salud Huancavelica 97 Una adecuada programación de insumos, permite una ejecución presupuestal de calidad y la entrega de un producto de calidad Fuente: Oficio N° 616-2013-EF/50.06. II informe de Verificación del Cumplimiento de Compromisos del Nivel 3. Noviembre 2013.

NÚMERO DE EE.SS. POR UNIDAD EJECUTORA CON REGISTRO DE RECURSO HUMANO EN EL SIGA GR/Unidad Ejecutora Centros de costo (EESS y AISPED) Centros de costo con personal en SIGA Recursos Humanos en SIGA 0803 Región Huancavelica - Salud 98 932 (638 en EE.SS) 1000 Hospital Departamental de Huancavelica 1 570 (570 en CC) 1048 Gerencia Sub Regional Tayacaja 90 4481 (770 en EE.SS) 1300 Gerencia Sub Regional Churcampa 35 1525 (243 en EE.SS) 1301 Gerencia Sub Regional Castrovirreyna 1020 (209 en EE.SS) 1302 Gerencia Sub Regional Huaytará 44 991 (247 en EE.SS) 1303 Gerencia Sub Regional Acobamba 54 1476 (295 en EE.SS) 1304 Gerencia Sub Regional Angaraes 48 312 (243 en EE.SS) TOTAL REGIÓN 405 11,307 (3,215 en EE.SS y CC) El registro del Recurso Humano en el SIGA, a nivel de cada EESS, permite estimar las brechas de RRHH y realizar gestiones para cerrarla. Fuente: Oficio N° 616-2013-EF/50.06. II informe de Verificación del Cumplimiento de Compromisos del Nivel 3. Noviembre 2013.

NÚMERO DE EE.SS. POR UNIDAD EJECUTORA CON REGISTRO DE BIENES PATRIMONIALES El registro de los Bienes de Capital en el SIGA, a nivel de cada EESS, permite estimar las brechas de equipamiento médico y realizar gestiones para cerrarla. GR/Unidad Ejecutora Fuente de Datos Nro. EESS Diferencia 0803 Región Huancavelica - Salud EESS con Patrimonio 97 EESS en SIP PpR 1000 Hospital Departamental de Huancavelica 1 1048 Gerencia Sub Regional Tayacaja 87 1304 Gerencia Sub Regional Angaraes 48 1300 Gerencia Sub Regional Churcampa 34 1302 Gerencia Sub Regional Huaytará 43 1301 Gerencia Sub Regional Castrovirreyna 1303 Gerencia Sub Regional Acobamba 54 TOTAL REGIÓN 398 0 (100% con registro) Fuente: Oficio N° 616-2013-EF/50.06. II informe de Verificación del Cumplimiento de Compromisos del Nivel 3. Noviembre 2013.

DISPONIBILIDAD DE INSUMOS CRÍTICOS GR/Unidad Ejecutora Total de EE.SS priorizados EE. SS con Pecosas EE.SS que recibieron 80% a más de insumos críticos 0803 Región Huancavelica - Salud 32 1048 Gerencia Sub Regional Tayacaja 24 1300 Gerencia Sub Regional Churcampa 3 1303 Gerencia Sub Regional Acobamba 11 1304 Gerencia Sub Regional Angaraes 16 TOTAL REGIÓN 86 Las Unidades Ejecutoras han garantizado la disponibilidad de insumos críticos, especialmente en los EESS de los distritos más pobres. Para ello, se han mejorado los procesos logísticos y articulación. Fuente: Oficio N° 616-2013-EF/50.06. II informe de Verificación del Cumplimiento de Compromisos del Nivel 3. Noviembre 2013.

DISPONIBILIDAD DE VACUNAS Y SULFATO FERROSO Unidad Ejecutora No Vacuna DPT, HIB y VHB (Pentavalente) Iny  1 Dosis Vacuna contra Neumococo Iny 1 Dosis Vacuna contra el Rotavirus PLV 1 Dosis Sulfato ferroso 0803 SALUD HUANCAVELICA 32 100% 1048 GERENCIA SUB-REGIONAL TAYACAJA 24 1300 GERENCIA SUB-REGIONAL CHURCAMPA 3 1303 GERENCIA SUB-REGIONAL ACOBAMBA 11 1304 GERENCIA SUB-REGIONAL ANGARAES 16 Total 86 La DIRESA y sus Unidades Ejecutoras Provinciales, garantizan una adecuada disponibilidad de vacunas y sulfato ferroso en los EESS de la Región. Para ello, se monitorea la disponibilidad, a fin de realizar la redistribución de ser necesario. Fuente: Oficio N° 616-2013-EF/50.06. II informe de Verificación del Cumplimiento de Compromisos del Nivel 3. Noviembre 2013.

Total EE.SS priorizados ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON DISPONIBILIDAD DE EQUIPOS BIOMÉDICOS POR UNIDAD EJECUTORA GR/Unidad Ejecutora Cumplen el estándar Total EE.SS priorizados 803 Salud Huancavelica 32 1048 Gerencia Sub Regional Tayacaja 24 1300 Gerencia Sub Regional Churcampa 3 1303 Gerencia Sub Regional Acobamba 11 1304 Gerencia Sub Regional Angaraes 16 447 Gobierno Regional Huancavelica 86 La DIRESA y sus Unidades Ejecutoras Provinciales, garantizan una adecuada disponibilidad de equipos biomédicos básicos del PAN, especialmente en los EESS de los distritos más pobres. Para ello, se ha priorizado su adquisición. Fuente: Oficio N° 616-2013-EF/50.06. II informe de Verificación del Cumplimiento de Compromisos del Nivel 3. Noviembre 2013.

DISPONIBILIDAD COMPLETA DE EQUIPOS DE CADENA DE FRÍO EN EESS PRIORIZADOS GR/Unidad Ejecutora Cumple con la disponibilidad Total de EE.SS priorizados % de cumplimiento 0803 Región Huancavelica - Salud 32 100 1048 Gerencia Sub Regional Tayacaja 24 1300 Gerencia Sub Regional Churcampa 3 1303 Gerencia Sub Regional Acobamba 11 1304 Gerencia Sub Regional Angaraes 16 TOTAL REGIÓN 86 La DIRESA y sus Unidades Ejecutoras Provinciales, garantizan una adecuada disponibilidad de equipos de cadena de frío, en los EESS de la Región. Para ello, se ha priorizado su adquisición. Fuente: Oficio N° 616-2013-EF/50.06. II informe de Verificación del Cumplimiento de Compromisos del Nivel 3. Noviembre 2013.

3. FACTORES DE ÉXITO PRIORIZADOS POR LA REGION HUANCAVELICA

PRIORIZACIÓN DEL PRESUPUESTO EN PRODUCTOS CLAVES: CRED Y VACUNA En la Región, se ha priorizado la asignación en productos claves en la reducción de la desnutrición infantil: Niño con Vacuna Completa y Niño con CRED completo. Ambos productos representan alrededor del 55% del presupuesto total del PAN Fuente: ejeformSALUD2014(03_03_2014_1000)

MEJORA DE LA DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS EN LOS EESS Profesionales en Enfermería En Huancavelica y Tayacaja donde se concentra el 54% de la población, el numero de enfermeras en el 2013 se ha triplicado respecto al 2006 Fuente: Cubo MEF rrhh_his_mfisica_201307v1

MEJORA DE LA DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS EN LOS EESS, COMPARATIVO 2009-2013, REGION HUANCAVELICA En la Región, existen: 400 de salud fijos, de los cuales 283 corresponden a la categoría I-1, 58 (I-2), 46 (I-3), 10 (I-4), 02 (II-1) y 01 (II-2) Fuente: SIGA: RRHH DE UNIDADES EJECUTORAS 2009- 2013

INCREMENTO DEL NÚMERO DE EESS COMPARATIVO 2010-2013 Entre el 2010 y el 2014, el Número de EESS de la Región, se incrementó en 43 EESS. Esto ha mejorado la oferta de servicios de salud en la Región. Fuente: Informes de Verificación del Cumplimiento de Compromisos del Niveles: 0, 1,2 y 3. DGPP.MEF DIRESA: EESS 2014

MONITOREO Y SEGUIMIENTO DE LOS PROGRAMAS PRESUPUESTALES DE SALUD Equipo Regional de Monitoreo y Seguimiento del PpR Salud: Monitoreo permanente de los EESS para garantizar: Disponibilidad de insumos, medicamentos y equipos médicos, en distritos más pobres

Coeficiente de variación TRABAJO ARTICULADO ENTRE EL GOBIERNO REGIONAL, EL PROGRAMA JUNTOS, EL SIS Y RENIEC PORCENTAJE DE LA POBLACIÓN DE NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE 12 MESES DE EDAD, QUE CUENTAN CON DNI, SEGÚN DEPARTAMENTO (DISTRITOS SELECCIONADOS), 2012 Departamento % Coeficiente de variación   TOTAL 65.8 8.9 AMAZONAS 39.2 31.2 APURÍMAC 53.6 46.1 AYACUCHO 77.6 13.1 CAJAMARCA 63.1 20.9 HUANCAVELICA 94.6 5.3 HUÁNUCO 69.2 17.8 Nota: Los resultados corresponden solo a 46 distritos priorizados de los departamentos mencionados. a/ Tiene valor referencial por presentar un coeficiente de variación mayor al 15%. FUENTE: INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA (INEI) – Encuesta Nacional de Programas Estratégicos 2012.

SEGUIMIENTO CONCERTADO AL PAN, DESDE LA MESA DE CONCERTACIÓN PARA LA LUCHA CONTRA LA POBREZA REGIONAL

FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA PARA EL TRASLADO DE PACIENTES

PLAN POR LA PRIMERA INFANCIA

RETOS NIVELACIÓN DE SUELDOS AL PERSONAL DE SALUD DE LA REGION DE ACUERDO A LA REFORMA DEL SECTOR. FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS DEL RRHH FORTALECIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES DE SALUD CON LA IMPLEMENTACION DE MONITORES A NIVEL REGIONAL IMPLEMENTACION MONITOREO SOCIAL DEL PAN

SEGUIMOS TRABAJANDO POR EL PRESENTE Y EL FUTURO DE HUANCAVELICA Gracias SEGUIMOS TRABAJANDO POR EL PRESENTE Y EL FUTURO DE HUANCAVELICA