Dra. Gabriela Robustella 25/11/06 DUELO ¿O DEPRESION ? Dra. Gabriela Robustella 25/11/06 Autor: Van Gogh 1890

Los ojos. Antonio Machado Cuando murió su amada pensó en hacerse viejo en la mansión cerrada, sólo, con su memoria y el espejo donde ella se miraba un claro día. Como el oro en el arca del avaro , pensó que guardaría todo un ayer en un espejo claro. Ya el tiempo para él no correría. III Salió a la calle un día de primavera, y paseó en silencio su doble luto, el corazón cerrado... De una ventana en el sombrío hueco vió unos ojos brillar. Bajó los suyos, y siguió su camino... ¡ Como esos ! II Más, pasado el primer aniversario, ¿Cómo eran -preguntó- , pardos o negros, sus ojos? ¿Glaucos?...¿ Grises? ¿Cómo eran, ¡ Santo Dios !, que no recuerdo ?... Los ojos. Antonio Machado Autor: Dalí 1918

¿ QUE ES EL DUELO ? “ DOLUS ” ( DOLOR ). PÉRDIDA. REAL O SIMBÓLICO. IMPLICA UN DESAFÍO. REESTRUCTURAR UN NUEVO ESTILO DE VIDA. “LO QUE NO ME MATA, ME HACE MÁS FUERTE”.( NIETZSCHE )

DUELOS PÉRDIDA DE UN SER QUERIDO. PÉRDIDA DE JUVENTUD. PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD SEXUAL Y REPRODUCTIVA ( MENOPAUSIA ). PÉRDIDA DE LA POSIBILIDAD DE HACER UNA CARRERA O FORMAR PAREJA. PÉRDIDA POR SEPARACIÓN. PÉRDIDA DE TRABAJO.

DUELO ( DEFINICIÓN ) REACCIÓN NATURAL ANTE LA PÉRDIDA DE UNA PERSONA, OBJETO O HECHO SIGNIFICATIVO. REACCIÓN EMOCIONAL Y DE COMPORTAMIENTO EN FORMA DE SUFRIMIENTO Y AFLICCIÓN, CUANDO UN VÍNCULO AFECTIVO SE ROMPE.

El duelo tiene que ver con pérdidas, cambios y situaciones vitales que implican el final de algo. Abundan y son constantes a lo largo de nuestra vida y tienen una intensidad y duración proporcionales a la dimensión y significado de la pérdida. Autor: Michelangelo Buonnarotti 1509-1510

DUELO: Reacción de adaptación. LUTO: Proceso por el cual se resuelve el duelo. Expresión social de la conducta y las prácticas posteriores a la pérdida. SENTIMIENTO DE PÉRDIDA: Sensación de privación. Autor: Tintoretto 1560-1565

ELABORACIÓN DEL DUELO Perspectiva Psicológica: no es posible evitar el duelo. La no elaboración, llevará a la cronicidad. (Reacción emocional). Perspectiva Psico-social: presupone la adaptación al entorno, depende de la edad. (Reacción cognitiva). Perspectiva Socio-Antropológica: supone la reconstrucción del mundo interno. Distintas formas culturales. (Reacción comportamental). Perspectiva Biológica: es la respuesta del organismo a la emoción. La tristeza altera la biología. (Reacción Fisiológica). Autor: Portinari

DUELO NORMAL O NO COMPLICADO Conmoción Fase 1: SHOCK Ausencia y confusión Relaciones frías y distantes Somatizaciones Autor: Dalí 1933-1934

DUELO NORMAL O NO COMPLICADO (cont.) Recuerdo obsesivo Fase 2: PREOCUPACION Necesidad de relación Algo de aceptación Autor: Dalí 1963

DUELO NORMAL O NO COMPLICADO (cont.) Adaptación Fase 3: RESOLUCION Huye del pasado Vive el presente Madura y mejora la relación Autor: Alacreu Siglo XIX

SU CUMPLIMIENTO ESTÁ SUJETO A VARIABLES OBJETIVOS DEL DUELO DESPEDIDA INTERIOR. ACEPTACION DE LA PÉRDIDA. REINCORPORACIÓN A LA VIDA. SU CUMPLIMIENTO ESTÁ SUJETO A VARIABLES

VARIABLES ANTROPOLÓGICAS Pérdidas que suelen desencadenar en la mayoría de las personas duelos de gran complejidad. Autor: Portinari

CIRCUNSTANCIA DE LA PÉRDIDA Tienden a complicar el duelo, las muertes inesperadas, las situaciones donde no se llega a ver el cadáver, o cuando no se tiene la seguridad de la muerte (desaparecidos). Autor: Brueghel el Viejo 1552

VARIABLES PSICO-SOCIALES Condiciones de vida precarias, aislamiento social. Autor: Portinari

VARIABLES INTRAPERSONALES Todas las circunstancias que influyen en la elaboración del duelo, son mediadas por la personalidad previa. Autor: Dalí 1952

LA FRONTERA ENTRE LA NORMALIDAD Y LA PATOLOGÍA ES DIFÍCIL DE DELIMITAR OTROS DUELOS ANTICIPADO. RETARDADO, INHIBIDO O NEGADO. CRÓNICO. COLECTIVO. TRAS CATÁSTROFES. COMPLICADO. LA FRONTERA ENTRE LA NORMALIDAD Y LA PATOLOGÍA ES DIFÍCIL DE DELIMITAR

DUELO COMPLICADO No aceptación. Reproches, autopunición. Referencias constantes. Pena contínua, o ausencia de emoción. Cambios de humor bruscos. Desorganización. Somatizaciones intensas. Desvalorización. Insomnio. Incapacidad de sobreponerse. Autor: Brihuega 1961

VULNERABILIDAD Antecedentes de depresión anterior a la pérdida. Presencia de pensamientos distorsionados: Creencias de minusvalía. Visión túnel. Pensamientos dicotómicos. Visión catastrófica. Falacia de justicia. Falacia de recompensa divina. Vejez. Niñez. Autor: Monturiol 1903

DUELO EN LA VEJEZ AUMENTAN EN NUMERO. EXPERIENCIA AFECTIVA MÁS TÉNUE. MÁS COMPLICACIONES SOMÁTICAS. REFERENCIAS A PÉRDIDA DEL SENTIDO DE LA VIDA. MÁS APATÍA, AISLAMIENTO E IDEALIZACIÓN. MAYOR IMPACTO EN EL VARÓN ANCIANO. Autor: Díaz Olano 1894

DUELO EN LA NIÑEZ Las expresiones intensas emocionales y de comportamiento no son continuas. La pena en el niño puede aparecer de una manera más intermitente y corta que en los adultos, pero el proceso dura mucho más tiempo. Los episodios de pena en los niños tienden a ser intermitentes debido a que ellos no pueden explorar de una manera racional todos su pensamientos y sentimientos como lo hace un adulto. El proceso de duelo en el niño generalmente tiene que ser analizado varias veces durante las etapas de su desarrollo y durante los hitos cronológicos. Autor: Friederic 1900-1901

TRATAMIENTO DUELOS NORMALES NO SE TRATAN: todo duelo se resuelve con la aceptación. DUELOS COMPLICADOS: Psicoterapia. Medicación. Terapia Familiar. Autor: Josesteban 1982

DUELOS CREATIVOS Autor: Rossetti 1871

Poema número 20. Pablo Neruda ...”Como para acercarla mi mirada la busca. Mi corazón la busca, y ella no está conmigo. La misma noche que hace blanquear los mismos árboles. Nosotros, los de entonces, ya no somos los mismos. Ya no la quiero, es cierto, pero cuanto la quise. Mi voz buscaba el viento para tocar su oído. De otro. Será de otro como antes de mis besos. Su voz, su cuerpo claro. Sus ojos infinitos. Ya no la quiero, es cierto, pero tal vez la quiero. Es tan corto el amor y tan largo el olvido. Porque en noches como esta la tuve entre mis brazos, mi alma no se contenta con haberla perdido. Aunque este sea el último dolor que ella me causa, Y estos sean los últimos versos que yo le escribo.” Poema número 20. Pablo Neruda Autor: William Turner 1798

DE LUCHA CONTRA LA DEPRESION Dra. Gabriela Robustella 25/11/06 ¡MUCHAS GRACIAS! FUNDACION MENDIZABAL DE LUCHA CONTRA LA DEPRESION Dra. Gabriela Robustella 25/11/06 Autor: Whistler 1866