PLAN DE SALUD Instrumento central de planificación para mejorar los resultados en salud.

Evaluación Plan de Salud ¿Cómo se han cumplido sus previsiones?

Evaluación del Plan El Plan de Salud Navarra incluía 5 Líneas Estratégicas que se desplegaban en un total de 20 Prioridades, 53 Objetivos y 150 Acciones

Evaluación del Plan Globalmente tan solo el 30% de las Prioridades, el 44% de los Objetivos y el 45% de las Acciones previstas se han implementadeo de manera adecuada

Evaluación del Plan Conclusiones Insatisfactorio nivel de cumplimiento (2,1 sobre 5) – Implementación desigual. Interés alto ( 4,4 puntos ). – Pertinencia técnica del Plan elevada. El desajuste puede atribuirse a: – Problemas de divulgación y despliegue – Falta de instrumentos estratégicos Se formularon objetivos de acción pero No se formularon objetivos ni indicadores de resultados CARECEMOS DE UN ADECUADO SISTEMA DE EVALUACIÓN DE RESULTADOS

Diagnóstico de situación ¿Cómo estamos? ¿Qué problemas de salud están emergido?

Indicadores con evolución positiva Aumenta la esperanza de vida que se sitúa entre las más altas a nivel europeo y mundial. Es 2 años más alta que la de España. Marcado descenso de las tasas de mortalidad entre los años. Disminución de las tasas de mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón, enfermedades cerebrovasculares e insuficiencia cardiaca en ambos sexos. Continúa el descenso de la mortalidad por cáncer de estómago y cáncer de próstata. Aumento de la supervivencia de los pacientes con algunos tipos de cáncer. Importante descenso de la mortalidad por accidentes de tráfico. Siguen descendiendo las enfermedades respiratorias. Indicadores con evolución negativa En Navarra todavía no se observa el descenso sustancial de la mortalidad por los tumores malignos relacionados con el tabaquismo que se produce en Estados Unidos o el norte de Europa lo que indica una menor efectividad de las estrategias de prevención primaria. Se mantienen estables la tasa de APVP por suicidio Han aumentado las tasas de APVP por cáncer de páncreas Aumento de los cánceres relacionados con el tabaco en mujeres sobre todo el cáncer de pulmón. Incremento del cáncer colorrectal en ambos sexos. Descenso de la supervivencia de los pacientes con cáncer de estómago

Problemas de Salud Emergentes Riesgo psicosocial (económico, o por problemas de convivencia...) Obesidad. – Hábitos alimentarios inadecuados. – Sedentarismo Problemas emocionales del menor Abuso / maltrato /negligencia parental Niños demasiado tiempo solos Trastornos del comportamiento Conductas desafiantes del menor. Aumento de prevalencia de TDAH. Fracaso escolar. Dificultades adaptativos al medio escolar Problemas de convivencia y acoso escolar. Baja la cobertura vacunal Aumento de alergias Trastornos del comportamiento hiperactividad e inatención Ansiedad/depresion reactivas Consumos de drogas. Trastornos adaptativos de los jóvenes en el medio escolar. Conflictividad con los padres Problemas adaptativos en general Violencia machista Atencion a la diversidad sexual Interculturalidad: problemas a nivel comunitario Ciberadicción Accidentalidad Anorexia bulimia Paro. Percepción de que el estudio durante años no asegura un trabajo. INFANCIA JUVENTUD

Problemas de Salud Emergentes Obesidad / Sedentarismo Resistencia a los antibioticos Trastornos emocionales y adaptativos por situación laboral y económica Mayores dificultadades de acceso a alimentos de calidad (pescado, frutas) Aumento de prevalencia de diabetes y HTA. hipercolesterolemia Sobrecarga de personas cuidadoras Abuso de speed y de cocaina Mujer emigrante con frecuencia madre sola sin apoyos familiares Fibromialgia, aumento Diagnóstico de asma en adultos Patología de hombro y muñeca de origen laboral Conflictividad familiar. – Separacion conyugal – Violencia de hijos a padres. Aumento de pacientes crónicos pluripatologicos Aumento del nº de dependientes Policonsumo de fármacos Pérdida de capacidad tras ingreso hospitalario (por escaras, por falta de movilización en el ingreso..) Trastornos emocionales en ancianos. Sobrecarga de cuidados familiares a nietos por problemas económicos Abuelos maleta. Sobrecarga de personas cuidadoras a familiares dependientes. Aumento de ancianos que viven solos Soledad, aislamiento. Riesgo de incumplimiento terapéutico por razones económicas Abusos y maltrato al mayor ADULTOS ANCIANOS

Objetivos del Plan de Salud ¿Qué pretendemos conseguir?

OBJETIVOS GENERALES 1.Disminución de la mortalidad prematura y evitable aumentando la esperanza de vida. 2.Disminución de la morbilidad y severidad de determinadas patologías 3.Disminución de la discapacidad y promoción de la autonomía 4.Mejora de la salud percibida y de la calidad de vida relacionada con la salud. 5.Reducción de los riesgos para la salud: 6.Fomento del empoderamiento y el autocuidado 7.Mejora de la equidad en los resultados de salud 8.Contribución a la sostenibilidad del Sistema Sanitario

Plan de Acción ¿Qué estrategias son clave como ejes vertebradores del Plan para lograr los Objetivos preestablecidos?

PRIORIDADES DE ACCIÓN Estrategias de Salud priorizadas Promoción de salud y autocuidados en adultos Cáncer Diabetes y enfermedades cardio y cerebrovasculares. Demencia y otras neurodegenerativas Enfermedades de salud mental Enfermedades respiratorias Prevención y promoción de la salud infantil y juvenil Prevención de la dependencia Urgencias vitales y tiempo dependientes Cuidados paliativos Dolor crónico Pacientes pluripatológicos Seguridad del paciente Se señalan en rojo las prioridades estratégicas que figuran por primera vez en el Plan de Salud

CRONOGRAMA Y RESPONSABLES Despliegue del Plan de Acción por Responsables Cronograma

Evaluación de Resultados La evaluación de resultados factor clave de éxito

Estrategias de Salud Cáncer Crónicos Salud mental Cardio y cerebrovasculares. Demencia Enfermedades respiratorias Dependencia Seguridad del paciente Urgencias tiempo dependientes Promoción de salud en adulta Prevención y promoción de la salud infantil y juvenil Paliativos Dolor crónico Etc. Resolución en At Primaria Farmacia Listas de espera Contabilidad analítica Dirección por objetivos Evaluación de Calidad Uso racional de técnicas Prótesis y material sanitario. Estrategias de gestión Desarrollo de sistemas de información y evaluación específicos Cuadro de Mandos Integral

CONCEPCIÓN PROACTIVA DE LA SALUD Orientados al logro de resultados de mejora general de la salud de la población