Proyecto de Cooperación Técnica entre Países (CTEP) Fortalecimiento del Sistema Informático Perinatal Honduras, El Salvador, Nicaragua y Panamá Alma Fabiola Morales Asesora SSR Coordinadora Salud Familiar y Comunitaria – Honduras 12 noviembre 2012, Panamá.

Fortalecimiento del Sistema Informático Perinatal Honduras, El Salvador, Nicaragua y Panamá Fin del proyecto: Contribuir a la reducción de la Mortalidad Materna y perinatal a través de la implementación del SIP como herramienta de vigilancia epidemiológica y de gestión para mejorar la calidad de los servicios de salud materna perinatal. Propósito: Mejorar la calidad de la atención de la salud materna perinatal mediante la consolidación de la implementación del SIP en los sistemas de salud de los países participantes, de forma adecuada y oportuna. Duración 18 meses a partir de la fecha de aprobación, abril 2011. Fondos total asignados $ 138,650

Resultados Esperados Fortalecida la implementación del SIP en las redes de servicios de salud. Consolidado el aprovechamiento de la información generada por el SIP. 3. Incorporado en los planes nacionales de monitoreo y evaluación el uso del SIP como herramienta de vigilancia para la salud materna, perinatal y neonatal.

Presupuesto 2011-2012 RE ELS 2011 ELS 2012 HON 2011 NIC PAN TOTAL $ 6700 $16500 $9200 $ 0 $ 10,625 $43,025 RE 2 $1501 $5999 $2,334 $7,666 $2334 $ 2334 $7666 $ 37,500 RE 3 $ 2400 $ 10,300 $2400 $17,000 $ 7000 $14,225 $58,125 10,601 $ 16,299 $21,234 $24,666 $13,934 $14,666 $ 15,359 $21,998 $138,650 2011: $ 61,128 2012:$ 77,522

Área Estratégica Plan Estratégico de la Organización Panamericana de la Salud, 2008-2012, respondiendo al Objetivo Estratégico No. 4 “Reducir la morbilidad y mortalidad y mejorar la salud en etapas clave de la vida, como el embarazo, el parto, el período neonatal, la infancia y la adolescencia, mejorar la salud sexual y reproductiva y promover el envejecimiento activo y saludable de todas las personas”

Resultado Esperado Regional 4.2 “Estados Miembros apoyados a través de la cooperación técnica a fin de fortalecer la capacidad nacional y local para generar nuevas evidencias e intervenciones; y para mejorar los sistemas de vigilancia e información sobre la salud sexual y reproductiva, la salud de la madre, del recién nacido, del niño, del adolescente y del adulto mayor.

Resultado Esperado Regional 4.3 “Estados Miembros apoyados a través de la cooperación técnica para reforzar las medidas encaminadas a asegurar la atención diestra a todas las embarazadas y todos los recién nacidos durante el parto, el puerperio y el período posnatal.

Plan de Salud de Centroamérica y Republica Dominicana 2010-2015, aprobado por la COMISCA y RESSCAD Eje 2: Agentes Integradores. Componente: “Sistemas de Información. Objetivo Estratégico “Fortalecer la función rectora de la autoridad sanitaria nacional en el marco de la integración centroamericana (sistemas de información y vigilancia epidemiológica). Objetivo estratégico de la Agenda de Salud N. 2 Resultado Estratégico 12 “Fortalecidos los sistemas de información en salud a través del desarrollo de instrumentos regionales de recolección e intercambio de información y análisis que permitan la comparabilidad de datos entre los Países para facilitar la toma de decisiones”

Específicamente respondiendo a la: Línea de acción 12.5 “Fortalecimiento de los sistemas de información y vigilancia de la salud materno infantil y salud sexual y reproductiva en la Región, para mejorar el monitoreo de los ODM 4 y 5”. Indicador 12.7 “Número de países que han implementado el Sistema Informático Perinatal y de Adolescentes en la Región, como un subsistema del SIS nacional.

Objetivos de la reunión Presentar los resultados de la sistematización de Honduras, Nicaragua y El Salvador en el desarrollo del SIP. Presentar el estado actual del SIP y su proceso de Institucionalización tanto en los Ministerios de Salud como en los Institutos de Seguridad Social. Definir los elementos necesarios (ruta critica) para fortalecer el SIP de acuerdo a las lecciones aprendidas en la sistematización y el estado actual en cada país.

Objetivos de la reunión Realizar una propuesta de indicadores comunes para monitorear el avance del desarrollo de la institucionalización y de la implementación del TCC. Consensuar una propuesta de indicadores esenciales para la vigilancia de la salud materno neonatal en la subregión centroamericana de acuerdo a los indicadores generados por el SIP. Elaborar el Plan Operativo de los países integrantes del TCC para fortalecimiento del SIP.

Conclusiones de la reunión 1. A partir de la presentación de indicadores recomendados por la Comisión de Cuentas para la Salud de la Mujer y el Niño se definieron y consensuaron los siguientes indicadores : Razón de mortalidad materna (muertes por cada 100.000 nacidos vivo Porcentaje de necesidad satisfecha de contracepción en las embarazadas con eventos obstétricos institucional Porcentaje de embarazadas que recibieron 4 o mas Atenciones Prenatales / CPN Porcentaje de partos atendidos por personal calificado Porcentaje de recién nacidos con ligaduras de cordón umbilical tardía Porcentaje de embarazadas con prueba treponémicas o no treponémicas realizadas Porcentaje de uso de corticoides antenatales en APP en menores de 35 SG Porcentaje de RN que recibieron algún tipo de reanimación

Conclusiones de la reunión Todos los países van a realizar sus actividades de acuerdo al cronograma ajustado y se comprometieron a la ejecución del total de los fondos asignados antes del 30 de Noviembre del 2011. Todos los países realizaron su plan de trabajo 2012 Se acordó que la reunión intermedia será en el mes de abril del 2012 en El Salvador como esta previsto en el TCC. El CLAP/ SMR dio el apoyo técnico con el l Dr. Gerardo Martínez para la realización de los talleres.

Actividades realizadas desde Julio 2011 a Mayo 2012 Talleres de capacitación para llenado de HCPB Actualización de HCPB Compra y distribución de tecnologías perinatales Talleres de capacitación para uso de SIP en los cuatros paises

Actividades realizadas desde Julio 2011 a Mayo 2012 Hospitales generando informe de los ocho indicadores comunes Avanzado hacía el uso de SIP desde los servicios de atención(prenatal, parto, puerperio) Aumentar coberturas de SIP

Actividades realizadas desde Julio 2011 a Mayo 2012 Investigación: caracterización del Aborto en Honduras Investigación subregional: Embarazo en Adolescente IHSS integrados en el proceso de SIP

Red SIP en Centroamérica

Acuerdos 2012 Línea de base inicial (julio 2011)para todos los países es cero de acuerdo a proporción de hospitales con cobertura de SIP. Medición a termino medio los datos del 1 de agosto 2011 al 31 de marzo 2012 que han sido presentados el 30 de Mayo 2012 en la reunión de El Salvador tanto de cobertura SIP como de los ocho indicadores, nótese que debe de ser de acuerdo a los indicadores de cada Resultado Esperado

Resultados Esperados Fortalecida la implementación del SIP en las redes de servicios de salud. Indicador: Porcentaje de hospitales que implementan el SIP de acuerdo al total de hospitales nacionales públicos y de Seguridad Social(ELS,HON y PAN). Nota: para hospitales que implementan el SIP se toman dos criterios: capacitación en el uso y equipo de computo disponible para este fin.

Resultados Esperados II. Consolidado el aprovechamiento de la información generada por el SIP. Indicador: Porcentaje de hospitales que generan el informe con los ocho indicadores materno neonatal del total de los hospitales que implementan SIP. Porcentaje de hospitales que han definido intervenciones de mejora de acuerdo al resultados de sus ocho indicadores.

Resultados Esperados Incorporado en los planes nacionales de monitoreo y evaluación el uso del SIP como herramienta de vigilancia para la salud materna, perinatal y neonatal. Indicadores: Planes nacionales de los países incorporan el SIP como una herramienta de monitoreo y evaluación.

Compromisos para enviar al CLAP/SMR Entregar o enviar por e mail al Dr. Gerardo Martínez :martineg@clap.ops-oms.org el primer informe consolidado por país de los ocho indicadores materno-neonatal , desagregado por hospital del periodo 1 de agosto 2011 al 31 marzo 2012,fecha máxima de envío 30 de junio 2012. Se debe de enviar el dato del numerado y el denominador

Compromisos para enviar al CLAP/SMR Entregar o enviar por e mail al Dr. Gerardo Martínez :martineg@clap.ops-oms.org el segundo informe consolidado por país de los ocho indicadores materno-neonatal , desagregado por hospital del periodo 1 de agosto 2011 al 30 septiembre 2012, 14 meses fecha limite de envío 30 de octubre 2012. Se debe de enviar el dato del numerado y el denominador

Acuerdos de actividades de Junio a Noviembre 2012 Publicar por país boletines informativos Definir el SIP y/o vincularlo a una herramienta de monitoreo a nivel nacional Reunión final en el mes de Noviembre en Panamá

Muchas gracias !! moraleaf@hon.ops-oms.org