Hígado

Generalidades Órgano mas voluminoso. Peso: 1200g- 1500g o hasta 2kg Segrega bilis, almacena glucosa y glucógeno Reservorio de sangre Órgano de defensa Órgano metabólico- desintoxica, procesa y almacena

SITUACIÓN Debajo de la cúpula del diafragma Hipocondrio derecho, epigastrio e invade también un poco del hipocondrio izq. Rodeado de peritoneo (al pariental por el falciforme y el coronario, y al de los órganos por el omento menor) Tiene 2 caras, cara superior o diafragmática, cara posteroinferior o visceral, y un borde inferior.

CARA SUPERIOR O DIAFRAGMÁTICA PORCIÓN SUPERIOR Separada de los pulmones. En contacto con la pared abdominal anterior en el ángulo infraesternal; en esta cara se inserta el falciforme.

PORCIÓN POSTERIOR Casi vertical y cóncava Hay una parte ancha y una estrecha; entre estas 2 partes está el surco de la VCI. En la zona próxima a la VCI hay una impresión suprarrenal Hacia la izquierda (*) se encuentra la impresión del esófago Hacia la derecha(*) se encuentra una zona desprovista de peritoneo, se llama ÁREA DESNUDA o PARS AFFIXA formada por: el surco de la VCI + la porción ancha de la derecha (limitada por el ligamento triangular derecho)

CARA POSTEROINFERIOR O VISCERAL En contacto con varias vísceras abdominales Parte media: 2 surcos que dibujan una “H” SURCO TRANSVERSAL-(hilio hepático) Esta rodeado por la inserción del omento menor.

Hilio Hepático Entran o salen del hígado los elementos que forman los pedículos hepáticos: Ramas terminales de la vena porta Arteria hepática propia Conductos hepáticos (der. e izq.) Plexo nervioso hepático Conductos linfáticos

RAMA O SURCO ANTEROPOSTERIOR DERECHO Fosa cística Surco de la VCI RAMA ANTEROPOSTERIOR IZQUIERDO Anterior: Fisura del ligamento redondo Posterior: Fisura del ligamento venoso !Inserción del ligamento omento menor!

LÓBULOS ANATÓMICOS DEL HÍGADO La arteria hepática divide al hígado en 4 sectores y las vísceras que se relacionan a este órgano dejan huella en su superficie: DERECHO- se encuentra a la derecha del surco antero posterior derecho. Hay 3 huellas: Impresión cólica, Impresión Renal, Impresión duodenal IZQUIERDO- se encuentra a la izquierda del surco anteroposterior izquierdo. Impresión Gástrica

LÓBULO CUADRADO- se encuentra delante del hilio hepático y entre la fosa cística y la fisura del ligamento redondo. LÓBULO CAUDADO (Spiegel)- detrás del hilio, entre la fisura del ligamento venoso y la VCI. Tiene relieves que ayudan a delimitar el hilio hepático: Proceso Papilar (relieve izq.) Proceso Caudado

BORDE INFERIOR (anterior) Separa la cara diafragmática de la abdominal Tiene 2 escotaduras ° Extremo anterior de la fosa cística ° Escotadura del ligamento redondo