ZYGOMICOSIS

Definición Enfermedades de seres humanos y animales ocasionadas por hongos oportunistas, omnipresentes en la naturaleza, de la clase Zygomicetes, que comprenden dos grupos: Mucorales y Entomophthorales. Mucormicosis Entomoftoromicosis

Mucormicosis Hifomicosis, ocasionada por hongos oportunistas del orden Mucorales, principalmente Rhizopus, Absidia y Mucor. Cosmopolita y rara.

CARACTERÍSTICAS GENERALES OPORTUNISTA EVOLUCIÓN AGUDA LESIONES CON TROMBOSIS Y NECROSIS TISULAR PROGRESIVA AGENTES ETIOLÓGICOS CLASE: ZYGOMYCETES ORDEN: MUCORALES FAMILIA: MUCORACEAE FAMILIA: CUNNINGHAMELLACEAE Mucor Rhyzopus Absidia Cunninghamella FAMILIA: MORTIERELLACEAE Mortierella

ECOLOGÍA VÍAS DE ENTRADA HONGOS SAPRÓFITOS ABUNDANTES EN SUELOS RESTOS ORGÁNICOS ABONOS, ALIMENTOS DISTRIBUCIÓN UBICUA POCO EXIGENTES TERMOTOLERANTES VÍAS DE ENTRADA PULMONES SENOS PARANASALES INHALATORIA DIGESTIÓN TRAUMÁTICA APARATO DIGESTIVO TEJIDO SUBCUTÁNEO

FACTORES PREDISPONENTES ACIDOSIS DIABÉTICA NEOPLASIAS (LEUCEMIAS, LINFOMAS) DESNUTRICIÓN INFANTIL SIDA OTROS (CORTICOIDES, CITOSTÁTICOS) FACTORES NO PREDISPONENTES EDAD SEXO RAZA PROFESIÓN

FORMAS CLÍNICAS * RINOFACIOCEREBRAL CURSO AGUDO FRECUENTEMENTE FATAL Rhizopus * RINOFACIOCEREBRAL BRONQUITIS, NEUMONÍA Mucor * PULMONAR GASTROENTERITIS GRAVE, DOLOR, DIARREA, HEMATEMESIS, ULCERACIONES * GASTROINTESTINAL ÚLCERAS NECRÓTICAS, PROFUNDAS Rhizopus, Mortierella * CUTÁNEA VÍA HEMATÓGENA SÍNDROME HEPATORRENAL MUY MAL PRONÓSTICO * DISEMINADA

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO MATERIALES: BIOPSIAS, RASPADOS, ASPIRADOS, ESPUTOS EXÁMEN DIRECTO: KOH 10-20% COLORACIONES: G-N, GROCCOTT CULTIVOS: S-G, 28-37 ºC, NO CICLOHEXIMIDA DESARROLLO RÁPIDO (CULTIVOS SERIADOS)

EXÁMEN DIRECTO PAS COLORACIONES GOMORI-GROCCOT

CULTIVOS Mucor Rhizopus Absidia

Rhizopus Suelo, frutas y plantas Se usan en la fermentación de alimentos Crecen rápido, cubren la superficie Estolones y rizoides muy pigmentados Colonias algodonosas grisácea Esporangio globoso con apófisis y columela Esporangiosporas globosas u ovoides

Mucor Colonias algodonosas Crecen rápido Esporangioforos rectos, simples o ramificados Esporangios grandes Sin apófisis Columela bien desarrollada Ausencia de estolones y rizoides Crece a 40 ° C

Absidia Distribución universal y rara Colonias algodonosas, blanco grisácea Crecen rápido entre 32 y 52 °C Estolones arqueados Esporangióforos hialinos o pigmentados Rizoides escasos difíciles de visualizar Esporangios relativamente pequeños, globosos o piriformes Apófisis en forma de embudo Columela cónica Rara vez causa enfermedad humana

Esquema de las principales estructuras de estos hongos

Esporangio sin apófisis Rhizopus Absidia Rhizomucor Esporangio sin apófisis Mucor Sin rizoides

Mucor (40x) Absidia (10x) Cunninghamella (40x) Rhizopus (10x)

Mucor Rhizomucor Albsidia Syncephalastrum Rhizopus ZIGOMICETES

Características generales Hifas cenocíticas Ramificaciones onduladas Esporangios Formación homo y heterotálica de cigosporas Muy difícil caracterizar la especie

Entomoftoromicosis Conidiobolomicosis, basidiobolomicosis, rinoficomicosis

Definición Enfermedad de seres humanos y animales ocasionada por Zygomicetes del orden Entomophthomorales, en particular Conidiobolus coronatus y Basidiobolus haptosporus. Es rara, se han comunicado 350 casos, 66 % C. 33 % B. Mas frecuente en raza negra Predomina en varones

Clasificación Conidiobolomicosis (zigomicosis rinofacial) Mucosa Cutaneomucosa Basidiobolomicosis Visceral Subcutánea

Conidiobolus coronatus

Basidiobolus ranarum