HISTO Y HEMOPARASITOS GENERALIDADES DEFINICION: SON ENFERMEDADES PARASITARIAS DE LA SANGRE Y LOS TEJIDOS, COMUNMENTE ESTOS PARASITOS PUEDEN INTERCAMBIAR EL LUGAR DE PARASITACION Y PASAR UN TIEMPO EN LA SANGRE Y OTRA EN LOS TEJIDOS Y VICEVERSA. CARACTERISTICAS GENERALES. ZOONOSIS SINTOMAS DIAGNOSTICO

HISTO Y HEMOPARASITOS GENERALIDADES

TRIQUINOSIS

TRIQUINOSIS Es una enfermedad infecciosa producida por un nematodo llamado Trichinella spiralis que afecta al hombre y a otros mamíferos carnívoros, entre los cuales se encuentra el cerdo, la rata y otros animales silvestres.

TRIQUINOSIS Se denomina triquinosis a la Infección parasitaria producida por nemátodos del género Trichinella, transmitida por carnivorismo, y caracterizada por un síndrome febril, signos oculopalpebrales, mialgias y eosinofilia elevada. Sinonimia: Trichinellosis.  

ETIOLOGIA TRIQUINOSIS TRICHINELLA SPIRALIS TRICHINELLA PSUDOESPIRALIS (aves no forma quistes) TRICHINELLA NELSONI ( Africa, selvatica poco daño) TRICHINELLA NATIVA ( Artico, focas cuadros digestivos)

MORFOLOGIA TRIQUINOSIS HEMBRA: 3-4 mm MACHO: 1,4 - 1,6 mm QUISTE: 250 - 500 micras

TRIQUINOSIS: CICLO EVOLUTIVO

TRIQUINOSIS: CICLO EPIDEMIOLOGICO

EPIDEMIOLOGIA Cerdos: 0.1 – 0.3 %. TRIQUINOSIS EPIDEMIOLOGIA Cerdos: 0.1 – 0.3 %. Hombre: se determinan el N° casos por brotes. Ratas: 25% en mataderos 30.7 en basurales Perros: Santiago 1.6-4%. Valdivia 2% Máfil urbano más rural 16%. Rural 33%. Gatos: Valdivia 2%

TEMUCO 1999 n: 82 pacientes entre 5 y 75 años de edad TRIQUINOSIS TEMUCO 1999 n: 82 pacientes entre 5 y 75 años de edad Se presentaron 12.54% de casos leves, 68.7% moderados y 14.1% graves, 1 muerto. Productos infectados: carnes, longanizas (en la gran mayoría) y cecinas.

GORBEA 2003 Nº: 136 involucrados entre 25 y 68 años de edad. TRIQUINOSIS GORBEA 2003 Nº: 136 involucrados entre 25 y 68 años de edad. 15 SIN SINTOMAS, 25 LEVES, 96 SIN ANTECEDENTES CLÍNICOS. Productos infectados: carnes, longanizas

TRIQUINOSIS

TRIQUINOSIS

TRIQUINOSIS

TRIQUINOSIS PATOLOGIA: Acción patógena: tóxico alérgica SINTOMATOLOGÍA: Fase intestinal: Horas – 4 días Parásito adulto e invasión de la mucosa: Diarrea Nauseas Vomitos Dolor Abdominal Fiebre

FASE DE INVASIÓN MUSCULAR TRIQUINOSIS FASE DE INVASIÓN MUSCULAR *Comienza 7-10 días termina 5-7 semanas *Entrada de larvas a los musculos Dolores musculares Dificultad respiratoria Dificultad masticatoria Dificultad en la deglución Edema facial Globo ocular inflamado Inyección conjuntival

Fase de enquistamiento: 6 semana. TRIQUINOSIS Fase de enquistamiento: 6 semana. Tumefacción dolorosa de las piernas, brazos, abdomen y cara. Neumonía. Anemia. Fiebre. Mayor número de casos mortales:entre la 4 y 6 semanas.

TRIQUINOSIS COMPLICACIONES COMPLICACIONES EN 41 CASOS FATALES OCULARES: FOTOFOBIA-VISION DIFUSA-DOLOR GLOBO OCULAR-EXOPHTALMUS. NEUROLOGICOS: 10-24 % MIGRACION DE LA LARVA CARDIOVASCULARES: SON LAS MAS GRAVES SE PRESENTAN EN EL 20% DE LOS HOSPITALIZADOS. COMPLICACIONES EN 41 CASOS FATALES 1º MIOCARDITIS 32% 2º ENCEFALITIS 9% 3º NEUMONITIS 7%

COPROLOGICO DIAGNOSTICO COMPRESIÓN DIGESTION ARTIFICIAL TRIQUINOSIS CLINICO DIRECTO COPROLOGICO COMPRESIÓN DIGESTION ARTIFICIAL INDIRECTO

DIAGNOSTICO INMUNOLÓGICO TRIQUINOSIS DIAGNOSTICO INMUNOLÓGICO Es el mas recomendado Su utilidad depende de la etapa de la infección Deja respuesta inmune de por vida

DIAGNOSTICO INMUNOLÓGICO TRIQUINOSIS DIAGNOSTICO INMUNOLÓGICO ELISA:deteccion de anticuerpos especificos: IgG : Sensibilidad 97% Especificidad 99% IgM: Sensibilidad 97% Especificidad 97% a los 2 ms de infección IgA: Sensibilidad 100% Especificidad 98 % en la etapa intestinal de la infección IgE Valor pronostico al emplear antigenos secretores

DIAGNOSTICO INMUNOLÓGICO TRIQUINOSIS DIAGNOSTICO INMUNOLÓGICO Antígenos recomendados: Excresion –secresión Test confirmatorio:Western Blot. Floculación con Bentonita y RHAI ( Discontinuados)

TRIQUINOSIS PROFILAXIS CERDOS: HOMBRES:

TRIQUINOSIS

TRIQUINOSIS

DISTOMATOSIS

Enfermedad del hígado de los animales y del ser humano, causada por el parásito Fasciola hepatica, que se transmite a través de la contaminación de pastos y cuyo huésped intermediario son los caracoles acuáticos (Limnaea viatrix).

DISTOMATOSIS DEFINICION Enfermedad común en los animales herbívoros poco frecuente en humanos, se caracteriza por cuadros hepatobiliares de intensidad variable, eosinofilia, ictericia y anemia de grado variable..

DISTOMATOSIS MORFOLOGIA ADULTOS HERMAFRODITA 2-4 cm x 1-2 cm.(espinas) HABITAT: CONDUCTOS BILIARES

DISTOMATOSIS MORFOLOGIA HUEVOS Huevos de Fasciola hepatica Miden entre: 120 a 150 µm por 63 a 90 µm.

CICLO EVOLUTIVO MEDIO AMBIENTE

DISTOMATOSIS EPIDEMIOLOGIA Factor limitante del ciclo temperatura. Consumo de berros en humanos. ANIMALES: TEMUCO 30 – 35 % BOVINOS DE MATADEROS HUMANOS: No existen registros y se presenta en forma esporadica. 2000 dos casos Pillanlelbun Tres casos 1999 en Lonquimay. Zona con mayor numero de casos Traiguen, Lonquimay.

CICLO EVOLUTIVO INTERNO 1.- INGESTION DE LA METACERCARIA 2.-LIBERACION DE UNA FORMA JUVENIL EN ESTOMAGO Y DUODENO 3.- ATRAVIESA PARED INTESTINAL QUEDA LIBRE CAVIDAD ABDOMINAL 4.- AVANZA POR EL PERITONEO Y MESENTERIO 5.- ATRAVIEZA LA CAPSULA DE GLISSON 6.- AVANZA POR EL PARENQUIMA HASTA EL CONDUCTO BILIAR. PERIODO PREPATENTE 2 A 3 MESES.

DISTOMATOSIS PATOLOGIA Periodo inicial o de invasión, que va desde el momento de la ingestión de las metacercarias hasta la implantación de los parásitos en los conductos biliares. Periodo de estado y es cuando los parásitos alcanzan la madurez sexual y comienzan a eliminar huevos en la materia fecal del hombre o animales infectados.

DISTOMATOSIS PATOLOGIA Período inicial: los juveniles, migran por el peritoneo y el parénquima hepático: Reacción tisular a cuerpo extraño Inflamación del peritoneo con exudado e infiltrado leucocitario, principalmente de eosinófilos; Hepatomegalia presencia de microabscesos y necrosis.

DISTOMATOSIS PATOLOGIA Período de estado, los parásitos se localizan en los conductos biliares. Estos aparecen dilatados y esclerosados, con reacción inflamatoria crónica en la periferia de los conductos biliares de tipo fibrosis. El epitelio puede presentar hiperplasia seudoglandular. Cuando el número de parásitos es muy grande, se presenta atrofia en el parénquima hepático por compresión y cirrosis periportal.

inflamación del parénquima hepático. Urticaria fugaz. DISTOMATOSIS CLINICA Período inicial fiebre elevada constante y dolor en hipocondrio derecho de intensidad variable. inflamación del parénquima hepático. Urticaria fugaz. En la sangre hay leucocitosis con eosinofilia hasta de 80%. Las pruebas funcionales hepáticas están alteradas. La gravedad del cuadro clínico depende del numero de parasitos.

Sintomatología digestiva. DISTOMATOSIS CLINICA Período de estado, Sintomatología digestiva. Dispepsia de tipo biliar, anorexia, flatulencia, náusea, vómito, sensación de plenitud abdominal, constipación con períodos de diarrea y cuadros dolorosos con carácter de cólico biliar a veces tan intensos que inducen a la intervención quirúrgica Ictericia, obstructiva, hepatomegalia y fiebre. Cuadros de colecistitis y colelitiasis. Desciende la eosinofilia paulatinamente.

RECURRIR A OTRAS PRUEBAS DIAGNOSTICO Fase inicio: no es posible efectuar el diagnóstico de laboratorio por examen coprologico, ya que no hay eliminación de huevos. RECURRIR A OTRAS PRUEBAS Fase estado: se fundamenta en examen coprológico (observación de huevos). El método más apropiado es el de Sedimentación.

DIAGNOSTICO CLINICO DIRECTO: CIRUGIA,(casual) SONDEO DUODENAL SEDIMENTACION, seriado por lo menos durante 10 dias. INDIRECTO. ELISA, IEF, CIEF. COMPLEMENTARIOS. HEMOGRAMA PRUEBAS DE FUNCIONALIDAD HEPATICA IMÁGENES.

DISTOMATOSIS TRATAMIENTO. TRICLABENDAZOL. 10 mg / kg. Acción sobre estados de una semana. La efectividad en la etapa de inicio es por remisión de síntomas.

Consumo de verduras procedentes de zonas sin riesgos. DISTOMATOSIS CONTROL Individual. Consumo de verduras procedentes de zonas sin riesgos. Colectiva. Tratamiento de los animales. Pastoreo de los animales en zonas altas durante el verano.