U.T. 9 AISLAMIENTO

1. DEFINICÍÓN Procedimiento por el cual separamos a las personas que padecen enfermedades transmisibles durante el periodo de tiempo en que pueden transmitirlas del resto de las personas susceptibles 2º ESLABÓN

2.TIPOS: FINALIDAD AISLAMIENTO COMÚN O DE BARRERA Sujeto enfermo Huésped susceptible AISLAMIENTO PROTECTOR O INVERSO Suj.inmunodeprimido Resto población

3. TIPOS: LUGAR HOSPITALARIO DOMICILIARIO

4. TIPOS AISLAMIENTOS S/ PATOLOGÍA 4.1. Normas generales 4.2. A. Estricto 4.3. A. Protector o inverso 4.4. A. Respiratorio 4.5. A. Entérico 4.6. A. Cutáneo mucoso 4.7. Precauciones universales

4.1. NORMAS GENERALES Puerta habitación cerrada Lavado manos antes y después Vestimenta aislamiento según protocolo Técnica doble bolsa Habitación individual, antesala Aparatos médicos uso exclusivo Servicios comida desechables Recomendaciones a las visitas. Educación sanitaria paciente. Apoyo psicológico

4.2. A. ESTRICTO Es el más severo Previene transmisión de enfermedades por: Vía aérea Contacto directo Vía cutánea, fómites… Patologías: varicela, rubeola congénita, difteria…

… Normas generales. La mascarilla se coloca antes de entrar y se retira fuera de la habitación. Resto dentro Reducir al mínimo los profesionales que lo atienden y el número de visitas. Vacunación del personal. Material y utensilios como contaminado.

4.3. A. PROTECTOR O INVERSO Utilizado en pacientes inmunocomprometidos, o con mayor susceptibilidad para sufrir una infección. Procesos: grandes quemados, trasplantados, prematuros…

… Normas generales. Comida en “olla” Personal libre de infecciones. Vestirse antes de entrar a la habitación.

4.4. A. RESPIRATORIO Se aplica en enfermedades que se transmiten por vía aérea. Patologías: sarampión, rubeola, tuberculosis…

… Uso de mascarilla. Pañuelos desechables para secrecciones. Manejo de secrecciones con guantes. Paciente con mascarilla en los traslados. Mascarilla antes de entrar y después de salir.

4.5. A ENTÉRICO Utilizado en enfermedades que se contagian a través de excretas contaminadas u objetos contaminadas por éstas. Patologías: cólera, diarrea infecciosa, poliomelitis, hepatitis A…

… No precisa habitación individual. Guantes y bata si contacto con excretas. Lejía para el wc y cuña.

4.6. A. CUTANEOMUCOSO Previene de las infecciones cruzadas por contacto con heridas o quemaduras infectadas o drenajes purulentos. Patologías: gangrena gaseosa, infecciones cutáneas, sífilis, quemaduras extensas infectadas, herpes zóster…

… Bata, mascarilla y guantes. Realizar curas en último lugar. Material y desechos tratados como contaminados.

4.7. PRECAUCIONES UNIVERSALES Aquellas que debemos adoptar siempre por suponer que cualquier paciente es potencialmente fuente de enfermedades transmisibles a través de la sangre y otros fluidos corporales.

… Vacunación profesionales, Hep.B Lavado manos previo y posterior. Uso de guantes. Bata, mascarilla, gafas si se preveen salpicaduras. Manejo cuidadoso de objetos cortantes y/o punzantes. Uso contenedores rígidos. No reencapuchar agujas. Accidentes: seguir protocolo MEDIC. PREVENTIVA.

5.1. HIGIÉNICO 5.2. ANTISÉPTICO 5.3. QUIRÚRGICO 5. LAVADO DE MANOS 5.1. HIGIÉNICO 5.2. ANTISÉPTICO 5.3. QUIRÚRGICO

Antes y después de ir al baño Antes y después de las comidas Tras toser, estornudar, tocarse la cabeza. Siempre que estén sucias

5.1. LAVADO HIGIÉNICO Objetivo es disminuir la contaminación (suciedad) de las manos y evitar la propagación de microorganismos.

… Jabón neutro Lavado manos y muñecas Manos hacia abajo 30´´ Secado con toalla papel.

5.2. LAVADO ANTISÉPTICO Su objetivo es eliminar o disminuir la flora transeúnte de nuestras manos. Indicaciones: Previo a la realización de técnicas invasivas. Asistencia a pacientes inmunodeprimidos Trato con pacientes con infecciones multirresistentes.

… Jabón antiséptico Insistir en espacios interdigitales 15-20´´

Secuencia de movimientos en el lavado de manos.

5.3. LAVADO QUIRÚRGICO Su objetivo es eliminar no sólo la flora transeúnte sino también la resistente para prestar cuidados que requieren asepsia.

… Mano y antebrazo Duración aprox. 5 minutos. Jabón antiséptico Lavabo con sistema de cerrado de pedal o sensor para no manipular el grifo Secado con aire o toallas o tallas estériles. Cepillo uñas obligatorio.

6.COLOCACION DE LAS PRENDAS DE AISLAMIENTO

ORDEN DE COLOCACIÓN LAVADO MANOS CALZAS GORRO MASCARILLA GAFAS SI PRECISA BATA GUANTES

COLOCACIÓN GORRO Y MASCARILLA

COLOCACIÓN DE BATA QUIRÚRGICA

COLOCACIÓN DE GUANTES ESTÉRILES: TÉCNICA CERRADA

COLOCACIÓN GUANTES ESTÉRILES: TÉCNICA ABIERTA

VESTIMENTA QUIRÚRGICA: COLOCACIÓN Y RETIRADA