Dr. Luis A. Panchi V. DPU – PUCE Quito, septiembre de 2017 EL ABORTO EN EL ECUADOR Dr. Luis A. Panchi V. DPU – PUCE Quito, septiembre de 2017

El aborto es la terminación del embarazo y puede ser espontáneo o inducido. Los abortos espontáneos ocurren por causas naturales. Aproximadamente, de cada 100 embarazos conocidos, un 10% termina en abortos espontáneos. La mayoría de ellos ocurren entre el primer mes y el tercer mes de embarazo. Además, se estima que aproximadamente 30% adicional de abortos ocurre antes del primer mes, pero no son conocidos porque la mujer deshecha el óvulo fecundado junto con la menstruación mensual. Es decir, el 40% de los óvulos fecundados terminan en un aborto espontáneo.

ESTADÍSTICAS Las estadísticas revelan que hoy una de cada seis mujeres frena su embarazo en los  hospitales del Ministerio de Salud Pública. Sólo en el 2007 se registraron 24.228 abortos en las entidades estatales del país, una cifra que casi duplica a la del 2000, cuando esta tasa se ubicó en 12.917. Si se suman los 4.216 abortos registrados el año pasado en la maternidad más grande del país –la Enrique C. Sotomayor, de la Junta de Beneficencia de Guayaquil–, la cifra crece hasta llegar a los 28.444. Resulta imposible cuantificar los abortos que de manera clandestina se realizan en clínicas privadas o domicilios. (Diario El Universo, 23 de marzo de 2008)

En Latinoamérica y el Caribe –señala la OMS– hay más de un aborto inseguro por cada 3 nacidos vivos y el 13% de las muertes relacionadas con el embarazo han sido atribuidas a las complicaciones de abortos inseguros. “Datos oficiales hablan de 30.000 abortos por año. La tendencia es cada vez a aumentar y, de acuerdo a estudios, se calcula que esa cifra podría triplicarse... Al Ministerio se le hace imposible tener un control de lugares clandestinos”, justifica Salas. En el país se registran 300.000 embarazos por año, pero –según Bernarda Salas, directora de Salud Sexual y Reproductiva del Ministerio de Salud– uno de cada dos es no deseado y uno de cada cinco es de adolescentes (ibid).

El caso de María Ella habla de sus razones. “A veces no tengo ni para los pañales o la leche de mi hija. No es el mejor momento para tener otro”, relata, en voz baja, mientras espera nerviosa en la sala de emergencias de la maternidad Matilde Hidalgo de Procel, del Guasmo, a que el médico de turno le diga si es necesario un legrado. Según los doctores, esta joven –que con 19 años todavía conserva los rasgos y estatura de una niña– recurrió al mismo método que emplea el 60% de las mujeres que acuden a este centro por casos de aborto: tomó tabletas de Cytotec, un medicamento popular en las farmacias, aunque no precisamente por su propósito original. El fármaco –que contiene misoprostol– se receta para el tratamiento de úlceras, pero al ingerirlo o ser colocado en la vagina, dilata el útero hasta producir la expulsión del feto, ya sea de manera completa o parcial, aunque en el mismo frasco se advierte que no debe ser consumido en estado de gestación. “Aquí llegan solo a decir ‘doctor, ya me tomé las pastillas, atiéndame’. No podemos hacer más porque llegan sangrando y la Ley nos obliga a atenderlas, pese a que sabemos que se han autoprovocado el aborto”, comenta Enrique Dick, jefe de emergencias de la maternidad del Guasmo, una de las que más abortos registran en el país. Solo entre enero y febrero de este año se atendieron 234 abortos y 681 nacimientos: una relación de uno por cada tres partos.

Desde el 2008, bajo el lema "aborto seguro" o "aborto: más información, menos riesgos", organizaciones civiles, feministas y pro feministas, exigen a través de diversos medios, la legalización del aborto. Estudios preliminares han postulado que 32,6% de las mujeres ecuatorianas ha experimentado algún aborto. Este indicador convierte al país en el primero con más abortos, entre 11 países de Latinoamérica. En general en América Latina, el 29% de las mujeres ha tenido algún aborto. Al analizar por rangos de edad, en Ecuador, el grupo de mujeres que más declara que tuvo algún tipo de aborto se ubica entre los 30 y 55 años. Pero con un pico alto del 75%, desde los 41 a 45 años. Desde los 18 a 21 años, en cambio, solo se registra el 14,3% de mujeres que abortaron.

Análisis legal En la Constitución del Ecuador (aprobada en 2008). Capítulo tercero Derechos de las personas y grupos de atención prioritaria Sección quinta Niñas, niños y adolescentes Art. 45.- Las niñas, niños y adolescentes gozarán de los derechos comunes del ser humano, además de los específicos de su edad. El Estado reconocerá y garantizará la vida, incluido el cuidado y protección desde la concepción. …. Derechos de libertad Art. 66.- Se reconoce y garantizará a las personas: …… 10. El derecho a tomar decisiones libres, responsables e informadas sobre su salud y vida reproductiva y a decidir cuándo y cuántas hijas e hijos tener.

CODIGO ORGÁNICO INTEGRAL PENAL El artículo 150: “El aborto… no será punible en los siguientes casos: 1.Si se ha practicado para evitar un peligro para la vida o la salud de la mujer embarazada y si este peligro no puede ser evitado por otros medios. 2.Si el embarazo es consecuencia de una violación en una mujer  que padezca de discapacidad mental”. Todo lo demás está vetado y castigado con penas de cárcel de uno a tres años para la persona que practique el aborto y de seis meses a dos años para las mujeres que consientan la interrupción de su embarazo.

Ley orgánica de salud: registro oficial No Ley orgánica de salud: registro oficial No. 423 del 22 de diciembre de 2006 Art. 29.- Esta ley, faculta a los servicios de salud públicos y privados, a interrumpir un embarazo, única y exclusivamente en los casos previstos en el artículo 447 del Código Penal. Estos no podrán negarse a atender a mujeres con aborto en curso o inevitables, debidamente diagnosticados por el profesional responsable de la atención. Art. 30.- La autoridad sanitaria nacional, con los integrantes del Sistema Nacional de Salud, fomentará y promoverá la planificación familiar, con responsabilidad mutua y en igualdad de condiciones.

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Bibliografía: Constitución de la República del Ecuador. Código Orgánico Integral Penal del Ecuador. “Aborto”. Acceso: 14/09/2017. En www.wikipedia.org “El aborto”. Acceso: 14/09/2017. En www.anael.org Diario El Universo (2017/03/23). Uno de cada seis embarazos se interrumpe en Ecuador. Acceso: 14/09/2017. En http://www.eluniverso.com/2008/03/23/0001/8/53D3CB5D77404D828B1E99F63BF48D23.html Definición de aborto. Acceso: 14/09/2017. En http://www.abortos.com/tipos_aborto.htm