Evaluación de Medio Periodo del Plan de Salud de Centroamérica y Republica Dominicana ORGANIZACIÓN DE LA GESTIÓN DEL PLAN DE SALUD Presidencia Pro Tempore de Nicaragua

ORGANIZACIÓN DE LA GESTIÓN DEL PLAN DE SALUD La implementación del Plan de Salud, la articulación con otras instancias del SICA y la coordinación intersectorial y con los cooperantes subregionales estará a cargo de la SECOMISCA que informará semestralmente el estado de avance mediante un conjunto de indicadores definidos. INVERSIONES INCREMENTALES Para movilizar el apoyo técnico y financiero necesario y mantener un espacio de dialogo entre las instituciones nacionales y las agencias de cooperación, se conformará una Mesa de Cooperantes.

MECANISMOS Y FUENTES DE FINANCIAMIENTO La implementación del Plan de Salud se basará en los principios de armonización y alineamiento de la cooperación internacional, por tanto promoverá el uso de estructuras y sistemas nacionales y evitará el montaje de estructuras paralelas para la ejecución de las actividades (exceptuando arreglos funcionales como los descritos en el apartado de Gestión del Plan de Salud). Como mecanismos operativos para la ejecución de las actividades consideradas en el Plan de Salud, se proponen los siguientes: Comisiones Técnicas: Como se ha mencionado anteriormente, las Comisiones Técnicas deben contar con un Coordinador, un Plan de Trabajo y un presupuesto anual. Aportes Nacionales: Los países se han comprometido a pagar una cuota anual para el funcionamiento de la SE-COMISCA. Las cuotas cubren únicamente los gastos operativos básicos y no las actividades sustantivas del Plan.

Se considera que para que la integración avance, el financiamiento de las actividades no debe depender exclusivamente de fuentes externas. Por ello, si las legislaciones nacionales lo permiten, se proponen dos formas adicionales para contribuir al Plan de Salud: 1.Funcionarios en préstamo: las instituciones del sector salud podrían asignar personal pagado a través de sus presupuestos regulares para apoyar de manera integral la implementación del Plan de Salud. 2.Proyectos de Inversión Pública: Si hay un tema de especial relevancia para alguno de los países miembros, éste podría formular un Proyecto de Inversión Pública

Proyectos de Cooperación entre países (Sur-Sur): Cuando dos o más países tengan especial interés en trabajar de forma conjunta para ejecutar actividades del Plan de Salud. Proyectos, Iniciativas o Programas (Sub)Regionales: Cuando la magnitud de las inversiones requeridas sea grande se formularían proyectos para gestionar su financiamiento por parte de socios bilaterales o multilaterales. CDC: Acuerdo Cooperativo por 5 años (hasta US$10 millones) Fondo España SICA: US$350, BID (US$100, primera fase y US$800, segunda fase) Gobierno Federal de Alemania (GIZ): US$3 millones. Banco Mundia: Proyecto VIH-SIDA US$110, Articulación con el Presupuesto (Sub)Regional de OPS/OMS: Algunas de las actividades del Plan de Salud podrán ser financiadas por el Presupuesto Bienal de OPS/OMS correspondiente a la Subregión de Centroamérica. La Presidencia Pro Tempore y la SECOMISCA negociarán con OPS/OMS. Alianza estratégica para incluir costos de actividades en presupuesta bienal y asistencia técnica directa.

Secretaria Ejecutiva Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica y República Dominicana Dr. Rolando Hernández Secretario Ejecutivo del COMISCA