Salud Pública Prof. Dra. Teresa León

Salud Pública: Generalidades OBJETIVOS : conocer: Salud : concepto Analizar modelos y enfoques en Promoción. El proceso de de Salud- Enfermedad. Determinantes de salud de las poblaciones: Esquema de Laframboise. Modelo de Blum y Lalonde. Modelo de Tarlov. Salud Pública ,concepto, evolución de los conceptos en el tiempo Funciones o acciones básicas de Salud Publica. Funciones esenciales de salud pública comunitaria Medicina preventiva Estrategias universales para la prevención y el control de as enfermedades. Funciones y objetivos esenciales de un sistema de salud.

Analizar y reflexionar sobre el proceso salud- enfermedad y sus determinantes. Conocer y analizar modelos y enfoques en Promoción y Educación para la Salud Conocer los ámbitos de intervención en Promoción .

El aprendizaje significativo….

PROCESO ENSEÑANZA-APRENDIZAJE 1. Concepto de aprendizaje. 2. Concepto de enseñanza. 3. Aprendizaje significativo. 4. Condiciones que facilitan el aprendizaje

1 -CONCEPTO DE APRENDIZAJE APRENDIZAJE ES: Es un proceso que produce un cambio relativamente permanente en el modo de pensar, sentir y actuar del estudiante.

CONCEPTO DE APRENDIZAJE Interacciones entre el estudiante y el profesor, bajo la responsabilidad de este último con el fin de facilitar los cambios previstos en la conducta del estudiante.

El profesor debe conseguir Que el alumno: conozca los hechos; conozca los datos y los relacione, comprenda y actúe. La tarea conjunta del estudiante y el profesor es que consigan juntos el : Aprendizaje significativo

EL APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO: En este tipo de aprendizaje, la persona aprende desde su experiencia, vivencias, modelos cognitivos, reorganizándolos y modificándolos ante las nuevas aportaciones que se le dan en el proceso educativo.

Aprendizaje significativo vs. memorístico Ap. Significativo Ap. memorístico Los nuevos conocimientos se incorporan: Relacionados con la estructura cognitiva del alumno, relacionados a conceptos relevantes De forma arbitraria no tiene que haber relación ( al pié de la letra) Disposición del alumno: Activa ( esfuerzos deliberados del alumno por relacionar conceptos) Pasiva( no intenta relacionar con conocimientos previos) Implicación del alumno: Motivación intrínseca Otras motivaciones e incentivos Papel del profesor: Facilitador Líder – “Dictador”

Condiciones que facilitan el aprendizaje significativo: Que el alumno esté motivado ( incentivos intrínsecos) Que no haya gran discrepancia entre lo que se sabe y lo nuevo que se va a aprender. Que el alumno asuma un papel activo Que las situaciones de aprendizaje tengan relación con las tareas a realizar.

Que la teoría se relacione directamente Condiciones que facilitan el APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO. ( II ) Que la teoría se relacione directamente Que los alumnos reciban información sobre su propio aprendizaje (Feed Back) Que los contenidos sean relevantes, es decir que se adecuen a los fines y necesidades de los alumnos.

Elementos del proceso..

Proceso-enfermedad y sus determinantes El proceso Proceso-enfermedad y sus determinantes Prof. Dra. Teresa León

Concepción somático-fisiológica Parte de la enfermedad en el organismo físico El bienestar del cuerpo y del organismo físico SALUD Es el proceso que altera este bienestar ENFERMEDAD

Desde la antigüedad … hasta nuestros días.

Desde la antigüedad … – Sociedades primitivas: Castigo divino o espíritus malignos/ Invocaciones y ritos para prevenir. – Antigua china: Yan: cielo, la luz, la fuerza, la dureza, el calor, la sequedad y lo viril. Yin: la tierra, la oscuridad, la debilidad, la blandura, el frio, la humedad y lo femenino. Todo ello regido por el principio del Tao (ley natural).

Desde la antigüedad … Corpus hippocraticum: las causas o determinantes de enfermar serian: Internas: raza, temperatura, sexo y la edad. (hoy marcadores de riesgo, determinantes genético-biológicos) Externas: mala alimentación, aire corrompido, traumatismos, parásitos, animales, alteraciones térmicas, venenos … (hoy factores de riesgo, determinantes medioambientales y estilos de vida) Galeno: Externas: trastornos alimentarios, sexuales, emocionales, excesos de trabajo, frío, calor, venenos... Internas: edad, sexo, constitución. Conjuntas: resultado de la acción de las primeras sobre las segundas.

Desde la antigüedad … a nuestros días – Johann Peter Frank: acuñó el lema «la miseria del pueblo es la madre de la enfermedad», es considerado como el fundador de la Higiene como ciencia. Destaca el papel de la pobreza como causa principal de enfermar. Johann Peter FRANK (1745-1821) – Dr. Abraham Horwitz: Director de la OPS de 1958 a 1975 . Resalta, su énfasis sobre la relación entre salud y desarrollo económico En la asamblea de la OMS de 1969 señalo que la incultura y la pobreza son las principales causas de la enfermedad.

Desde la antigüedad … a nuestros días L. Pasteur y R. Koch: Teoría microbiana. ROBERT KOCH LOUIS PASTEUR

Desde la antigüedad … a nuestros días – Años 70: Varios modelos que intentan explicar la producción o perdida de salud y sus determinantes. 1.Modelo holistico de Laframboise (1973)- Dever 2. Modelo Ecológico de Austin y Werner (1973) 3. Modelo del bienestar de Travis (1977) 4.Modelo Tarlov (1989-1999)

Determinantes de salud 1. Modelo holistico de Laframboise (1973) Desarrollado por Lalonde (ministro de Sanidad Canadiense) en el documento “Nuevas perspectivas de la salud de los canadienses (1974). El nivel de salud de una comunidad estaría influido por 4 grandes grupos de determinantes: A) Biología humana. B) Medio ambiente C) Estilos de vida y conductas de salud D) Sistema de asistencia sanitaria

Factores determinantes de la Salud. ESTILOS DE VIDA SERVICIOS SANITARIOS BIOLOGIA MEDIO AMBIENTE LALONDE, 1974

Importancia de las variables en los niveles de Salud Pública

Gasto Sanitario

Determinantes de la salud (Lalonde 1974)

Determinantes: Salud/Enfermedad

Estilos de vida Conjunto de comportamientos compartidos por un grupo social, en un tiempo histórico determinado y en intima conexión con las formas, condiciones de vida y patrones culturales de dichos grupos sociales.

Los determinantes de la salud incluyen aquellos que: Están bajo el control del individuo, como las conductas individuales orientadas a la salud y el uso de los servicios sanitarios y otros que están fuera del control de las persona e incluyen las condiciones sociales, económicas y del entorno, así como la prestación de servicios sanitarios

Determinantes socioeconómicos La salud es muy sensible a las circunstancias socioeconómicas y por lo tanto a las políticas y las actuaciones socioeconómicas. Se actúa con estrategias multisectoriales Los principales factores determinantes son : – Los ingresos – La educación – Y el puesto de trabajo. Se puede mejorar la salud, incluso en los países con menos recursos si se hace frente a estos factores.

Determinantes Ambientales Se actúa con estrategias multisectoriales Los principales factores determinantes son : – Balance ecológico. – Políticas de Salud medioambiental. – Necesidades básicas: agua potable, vivienda, etc.

Estilos de vida saludables Son los que están bajo el control de individuo. Proporcionar información a las personas: a veces consideramos que estas son capaces de tomar decisiones mas sanas de forma automática. Los estudios científicos demuestran que las decisiones referidas a la adopción de una conducta favorable a la salud a menudo se ven obstaculizadas por los entornos físicos, sociales, económicos y culturales.

Estilos de vida saludables II Los principales factores determinantes: Comportamiento social Comportamientos de riesgo Actividad física. Consumo de tabaco, alcohol. Uso de drogas, etc.

Servicios Sanitarios En cuanto que: Actúen en el desarrollo de la salud y no tanto en la enfermedad y los accidentes. Integrando las acciones de promoción de la salud. Prevención en la salud.

Actividad Física y Salud Día Mundial de la Salud 2002 "Por tu salud, muévete" 7 Abril

Modelos y enfoques en Educación para la Salud Prof. Dra. Teresa León

EDUCACION PARA LA SALUD ENFOQUES MODELOS

Carta de Ottawa 1974 “ Hacia una nueva Salud Pública” Presentaba a la promoción de la salud como estrategia clave de la mejora de la salud y la calidad de vida.

La carta definía a la Promoción de la Salud como: Este proceso permite que las personas ejerzan control sobre los determinantes de la salud, mejorando así su salud.

Década de los 80 1978. Declaración de Alma-Ata: APS es la asistencia esencial. Respuesta social al proceso S/E y que requiere un trípode:

1976 OMS CAMBIOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD Cobertura a toda la población de sus necesidades básicas

“Salud para Todos” en el año 2000 Que todos los ciudadanos alcancen un grado de salud que les permita llevar una vida social y económicamente productiva. EQUIDAD

SALUD PARA TODOS en el año 2000 1995 Organización Mundial de la Salud plantea cuatro líneas de actuación para lograr la salud para todos en el año 2000: - Asegurar la igualdad ante la salud, reduciendo las diferencias actuales en el estado sanitario entre los países y entre los grupos socio-económicos en el interior de un mismo país. - Añadir vida a los años, asegurando el pleno desarrollo y la plena utilización del potencial físico y mental integral o residual de las personas, de manera que puedan gozar plenamente de la vida y abordarla de manera sana. - Añadir salud a la vida, reduciendo la morbilidad y la incapacidad. - Añadir años a la vida, luchando contra la muerte prematura o, lo que es lo mismo, alargando la esperanza de vida.

Para esto propone: Un mayor énfasis en la prevención de la enfermedad y promoción de la salud Mayor participación comunitaria Fortalecer la atención primaria de salud Cooperación multi sectorial Cooperación internacional

SALUD 21 Salud para todos en el siglo XXI

Carta de Ottawa Identificaba 5 estrategias que han constituido la columna vertebral de la práctica y el desarrollo de la política de la promoción de las salud. – Creación de una política pública saludable. – Creación de entornos que apoyen la salud. – Fortalecimiento de la acción comunitaria – Desarrollo de habilidades personales – Reorientación de los servicios sanitarios.

Concepto “el proceso que proporciona a las Consiste en: “el proceso que proporciona a las poblaciones los medios necesarios para ejercer un mayor control sobre su propia salud y así poder mejorarla”

Muchas Gracias