Displasia del desarrollo de la cadera Hospital Ángeles del Pedregal- México D.F. Marzo 2010 José Nuñez del Prado Alcoreza Displasia del desarrollo de la cadera
Definición Epidemiología Trastorno de la articulación de la cadera, con inestabilidad articular y tendencia a la luxación. Epidemiología 1:1000 Nacidos vivos (México 2-6/1000) M 5 - 7 : 1 V M.I. Izquierdo 1º Embarazo
Factores predisponentes y de riesgo Primer embarazo Presentación de nalgas Antecedente familiar Malformaciones congénitas Macrosomía Embarazo Múltiple
Elongación capsular Displasia acetabular Contractura Muscular Ante-versión femoral fisiopatología
Exploración Física Maniobras clásicas: Ortolani Barlow Maniobras: Galeazzi Klísic
Maniobras Galeazzi Peter Baden
Diagnóstico Complementario Ultrasonografía visualiza el rodete acetabular cartilaginoso. Niño normal cubre el 60% de la cabeza femoral. Patológico un 40%.
Diagnóstico complementario Radiología Simple: Arco de Shenton Linea de Hilhenreiner Línea de Perkins
Lateralización afuera y arriba de cabeza femoral. Triada de Putti: Índice acetabular < 30°. Lateralización afuera y arriba de cabeza femoral. Retraso osificación del núcleo de cabeza femoral Esquema de Ombredane
Diagnóstico complementario TAC. MRI
tratamiento
tratamiento
Complicaciones Necrosis avascular Recidiva Luxación Subluxación Displasia acetabular residual Dolor / osteoartritis Marcha anormal
Daniel Dornacher, Balkan Cakir, Heiko Reichel and Manfred Nelitz; Early radiological outcome of ultrasound monitoring in infants with developmental dysplasia of the hips: Journal of Pediatric Orthopaedics B 2010, 19:27–31 Marcin Zgoda • Piotr Wasilewski • Iwona Wasilewska •Dominik GolickiInfluence of the treatment of developmental dysplasia of the hip by the abduction brace on locomotor development in childrenJ Child Orthop (2010) 4:9–12 C. Spyropoulou, I. M. Zervas, and C. R. SoldatosArch ; Hip dysplasia following a case of olanzapine exposed pregnancy: a questionable association ; Womens Ment Health (2006) 9: 219–222 Joshua Landa MD, Michael Benke MD, David S. Feldman MD The Limbus and the Neolimbus in Developmental Dysplasia of the HipClin Orthop Relat Res (2008) 466:776–781 referencias
GRAcias