Cefalea Cefalea
Caso viñeta
Contenido
Definición La cefalea es una manifestación de dolor y a veces incapacidad de un numero relativamente pequeño de trastornos primarios. Tambien puede ocurrir de manera secundaria a un numero considerable de otras condiciones. Headache disroders. WHO fact sheet No 277, 2004
Clasificación general Cefaleas primarias: Cefaleas asociadas a problemas intracraneales no vasculares Migraña Cefaleas atribuidas a uso de fármacos o retiro de fármacos Cefalea tensional Cefalea en racimo o trigeminal Cefaleas atribuidas a infección Otras cefaleas primarias Cefaleas secundarias Cefaleas atribuidas a problemas psiquiatricos Cefaleas atribuidas a trauma Neuralgias, dolores faciales centrales y otras cefaleas Cefaleas atribuidas a problemas vasculares The International Clasification of Headache Disorders, 2nd edition. Cephalalgia 2004: 24 supl 1
La magnitud poblacional Prevalence, burden, and cost of headache disorders. Lars Jacob Stovner. Curr Opin Neurol (2009)19:281–285
Aproximaciones de costos y consecuencias
Migraña Migraña
Clasificación de migraña Migraña sin aura Migraña con aura Aura típica con cefalea migrañosa Aura típica con cefalea no migrañosa Aura típica sin cefalea Migraña hemiplejica familiar Migraña hemipléjica esporádica Migraña tipo Basilar The International Clasification of Headache Disorders, 2nd edition. Cephalalgia 2004: 24 supl 1
Migraña sin aura Migraña común Hemicrania simplex
Migraña sin aura Criterios A. Al menos 5 episodios que cumplan los criterios B-D B. Cefalea recurrente que se manifiesta con ataques que duran de 4-72 horas (tratada o no tratada) C. Al menos con 2 de las siguientes características: 1)localización unilateral, 2)dolor pulsátil, 3)intensidad moderada o severa, 4)incremento con actividad física D. Asociada a : 1)náusea y/o vómito 2)fotofobia y fonofobia E. Sin otra causa que explique la cefalea The International Clasification of Headache Disorders, 2nd edition. Cephalalgia 2004: 24 supl 1
Migraña con aura Migraña clásica Migraña oftálmica Migraña hemiparestésica Migraña afásica Migraña complicada
Migraña con aura Criterios Problema recurrente que se manifiesta con ataques de síntomas neurológicos focales reversibles que se desarrollan en 5-20 minutos y duran menos de 60 minutos Los síntomas premonitorios pueden ocurrir horas o días antes del ataque de migraña (con o sin aura): fatiga, dificultad para la concentración, rigidez cervical, sensibilidad por la luz o el sonido, visión borrosa o palidez The International Clasification of Headache Disorders, 2nd edition. Cephalalgia 2004: 24 supl 1
Aura típica con cefalea migrañosa Criterios A. Al menos 2 ataques que cumplan los criterios B-D B. Aura que consista en al menos uno de los siguientes datos, pero sin debilidad motora: 1. síntomas visuales totalmente reversibles, incluyendo signos positivos (fosfenos, manchas o lineas) y/o signos negativos (amaurosis) 2. Sintomas sensoriales totalmente reversibles que incluyan signos positivos (piquetes) y/o signos negativos (parestesias) 3. Habla disfasica totalmente reversible C. Al menos dos de los siguientes: 1. Síntomas visuales homónimos y/o sintomas sensoriales unilaterales 2. Al menos un sintoma de aura que se desarrolle gradualmente en >5mins y/o síntomas de aura diferentes sucesivos en >5mins 3. Cada síntoma dure >5 mins y <60 mins No atribuible a otra causa The International Clasification of Headache Disorders, 2nd edition. Cephalalgia 2004: 24 supl 1
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