“Impacto de los tratados de libre comercio en el acceso a la salud y a medicamentos en el Perú”. JOSE ENRIQUE VENTURA PINEDO Químico Farmacéutico Jefe Servicios Técnico Logísticos Coordinador General PRISMA VIRTUAL A.B. PRISMA Lima, 25 de Agosto, 2009

Acceso a Medicamentos La OMS define “acceso” como la condición en que las personas disponen de los medicamentos necesarios para su buena salud en forma continua y a precios accesibles tanto en hospitales públicos como privados, y que las farmacias estén a menos de una hora de camino a pie.

Acceso a los medicamentos Factores que influyen : Selección y Uso Racional 2. Precios Asequibles 3. Financiamiento sostenible 4. Sistemas de salud y de suministros fiables Política y Regulación Calidad

Acceso a los medicamentos Barreras al acceso a medicamentos en el Perú: Geográficas (miles de pequeñas poblaciones rurales dispersas), Culturales (pueblos indígenas) De cobertura (sólo capa simple o grupos focalizados) Económicas (el 50% de la población, en niveles de pobreza, debe financiar sus medicamentos).

Contexto y elementos vinculados a la Disponibilidad Asegurada a Medicamentos Estimación de necesidades - por ejemplo TAI en Bolivia Financiación - por ejemplo empleo de fondos SWAp en Ghana Adquisición - por ejemplo las adquisiciones por parte del gobierno de Nepal Entrega - sistema logístico nacional de Bangladesh 5

Logística en programas de salud El propósito de un sistema logístico de medicamentos e insumos de salud, es proporcionar buen servicio al cliente, asegurándose que los medicamentos y materiales médicos estén disponibles cuándo y dónde sea necesario. Selección y Uso 2. Precios 3. Financiamiento 4. Sist. salud/ sumint fiables 6

El ciclo logístico La administración logística comprende una serie de actividades que apoyan los seis "correctos". Con los años, los técnicos en logística adoptaron un enfoque sistemático para describir las actividades de los sistemas logísticos, al que denominaron ciclo logístico o cadena de suministros.

Suministro de medicamentos e insumos de Salud Los sistemas de logística ofrecen un excelente servicio a los clientes cumpliendo con los seis “correctos”: Los productos CORRECTOS En cantidades CORRECTAS En condición CORRECTA Entregados en el lugar CORRECTO En el momento CORRECTO AI costo CORRECTO

El ciclo logístico Servicio al Cliente Selección de productos Estimación de necesidades y adquisiciones Control de inventarios Almacenamiento Distribución SIAL Control de la cadena de suministros: organización y personal, presupuesto, supervisión, evaluación Control de calidad POLÍTICA ADAPTABILIDAD

El ciclo logístico Control de calidad: no alude únicamente a la calidad del producto, sino también a la calidad de los procesos del ciclo logístico . El entorno logístico: Dos factores externos, afectan en gran medida el sistema logístico. Políticas: Las políticas y regulación afectan todos los elementos del sistema logístico. Los gobiernos establecen políticas sobre selección de productos médicos, métodos de adquisición, puntos de distribución, normas de BPA e inclusive las cantidades que el cliente recibe. Adaptabilidad: es la capacidad del sistema logístico para obtener exitosamente los recursos necesarios y responder a los cambios en la demanda.

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