Marco conceptual: Sistema de Salud: Finalidad Antonio Touzett Valera. Gestión en Salud atouzett@inteconperu.com Agosto 2013 Diplomado Alta especialización en gestión de redes y microrredes de salud orientado a resultados

Agenda Sistema de Salud. Funciones y objetivos Finalidad

Introducción Son una respuesta de la sociedad organizada. Directamente relacionada a la política y la economía. Siempre ha constituido un reto para los salubristas el tener el mejor desempeño. Hoy comprenderemos el SS Peruano vigente. Elaboración propia

Sistema de Salud Santiago Rubio Cebrián Conjunto organizado de todos los recursos del sector que influyen sobre el estado de salud y están a disposición de la sociedad.

Sistema de Salud Un Sistema de Salud abarca todas las actividades cuya finalidad principal es promover, restablecer o mantener la salud OMS, Informe sobre la Salud en el Mundo 2000, Mejorar el Desempeño de los Sistemas de Salud. Ginebra, Suiza, 2000. Capítulo 1 página 6

Sistemas de salud. Finalidad Los sistemas de salud no sólo deben fomentar la salud de los ciudadanos sino protegerlos frente a los costos de la enfermedad. Los gobiernos deben reducir el regresivo gasto individual en salud y crear sistemas de financiamiento y prepago que reduzcan el riesgo para los ciudadanos OMS, Informe sobre la Salud en el Mundo 2000, Mejorar el Desempeño de los Sistemas de Salud. Ginebra, Suiza, 2000. Capítulo 1 página 6

OMS, Informe sobre la Salud en el Mundo 2000, Mejorar el Desempeño de los Sistemas de Salud. Ginebra, Suiza, 2000. Capítulo 3 página 57

Funciones y objetivos de un Sistema de Salud OMS, Informe sobre la Salud en el Mundo 2000, Mejorar el Desempeño de los Sistemas de Salud. Ginebra, Suiza, 2000. Capítulo 2 página 27

RECTORÍA El MINSA por antonomasia. Sin embargo también… Es el que regula (emite políticas y normas) y supervisa el sistema El MINSA por antonomasia. Sin embargo también… Los Gobiernos Regionales El Poder Legislativo generando Leyes El Poder Judicial generando jurisprudencia. El Tribunal Constitucional generando sentencias. El Presidente a través de Decretos Supremos. La Población organizada a través de sus demandas.

RECTORÍA DEL SISTEMA DE SALUD PERUANO P. Judicial Trib. Constit. P. Legislativo Sociedad Civil Ministerio de Salud Gobiernos Regionales Ministerio de Trabajo Ministerio de Defensa y del Interior Municipalidad de Lima Direcciones de Salud de Lima (DISAs) Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS) ESSALUD SANIDAD SISOL PRIVADOS PUBLICOS MIXTOS

Fuente: Sistema de Salud de Peru Fuente: Sistema de Salud de Peru. Salud Publica Mex 2011; 53 suppl 2: S243-S254

GENERACIÓN DE RECURSOS Recursos humanos, materiales tecnológicos y financieros Universidades e Institutos generan RRHH. Certificación y desarrollarse permanente de RRHH La industria biomédica, farmacéutica y otras son las generadoras de recursos materiales. La investigación genera tecnología sanitaria. Los Agentes Financieros generan recursos económicos

Estructura del financiamiento de la atención de salud en el Perú según tipo de Agentes. 1995-2005 Ministerio de Salud. Cuentas Nacionales de Salud. Perú, 1995-2005

Sistema de Salud Peruano. Generación de recursos financieros Ministerio de Salud. Cuentas Nacionales de Salud. Perú, 1995-2005

Sistema de Salud Peruano. Generación de recursos financieros Perú 2005 MINSA. Cuentas Nacionales de Salud. Perú, 1995-2005 http://www.who.int/nha/pie_chart_%202005.pdf

PRESTACIÓN DE SERVICIOS Organización de Servicios de Salud Regulada por el MINSA con Normas Técnicas, entre otras: Habilitación ftp://ftp2.minsa.gob.pe/destacados/archivos/255/DS013-2006-SA.pdf Categorización ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2011/RM546-2011-MINSA.pdf Acreditación ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2007/RM777-2007.pdf MAIS BFC ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2011/RM464-2011-MINSA.PDF Tiene 3 niveles de atención, 8 niveles de complejidad y 10 categorías de EESS. Todos los EESS conforman Redes de Servicios de Salud.

Regulación de la Prestación de los Servicios de Salud

HABILITACIÓN “La habilitación garantiza que un establecimiento cuenta con los recursos mínimos y suficientes para iniciar operaciones”.

CATEGORIZACIÓN MINSA. RM No. 546-2011/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”

Categorización Definiciones operacionales “La categorización garantiza que la CAPACIDAD RESOLUTIVA de un establecimiento corresponde a un determinado nivel de atención, complejidad y categoría” MINSA. RM No. 546-2011/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”

Categorización Definiciones operacionales MINSA. RM No. 546-2011/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”

MINSA. RM No. 546-2011/MINSA. Norma Técnica de Salud No MINSA. RM No. 546-2011/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”

ACREDITACIÓN

Acreditación Definición operacional Proceso de evaluación externa, periódico, basado en la comparación del desempeño del prestador de salud con una serie de estándares. Está orientado a promover acciones de mejoramiento continuo de la calidad de atención y el desarrollo de un establecimiento de salud o servicio médico de apoyo. “La Acreditación garantiza que un establecimiento brinda sus servicios con excelencia” MINSA. RM No. 777-2007/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: “NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”

EXCELENCIA EN SALUD ACREDITACIÓN CATEGORIZACIÓN HABILITACIÓN Elaboración propia

Acreditación. 22 Macroprocesos MINSA. RM No. 777-2007/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: “NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”

Acreditación Definición operacional MINSA. RM No. 777-2007/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: “NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”

Acreditación Proceso ELABORACIÓN PROPIA ADAPATADA DE: MINSA. RM No. 777-2007/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: “NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”

Acreditación Resultados MINSA. RM No. 777-2007/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: “NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”

Acreditación Macroprocesos, estándares y criterios MINSA. RM No. 777-2007/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: “NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”

f. Referencia normativa Acreditación: Ejemplo de estándar e. Atributo de Calidad g1. Código del Criterio d. Estándar g2. Criterio f. Referencia normativa c. Código MINSA. RM No. 777-2007/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: “NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”