JUANA ASUNTA HERRERA TOLAVI TÉCNICO MEDIO EN ENFERMERIA INSTITUTO TECNOLÓGICO LATINOAMERICANO “TEL” S.R.L.

I N T R O D U C C I O N  La trypanosomiasis Americana (Mal de Chagas) es una infección causada por el flagelo Trrypansoma cruzi. Se produce por factores bioecologicos y socioeconomicos (poblaciones rurales pobress en contacto con el ciclo salvaje y es transmitida por vectores naturales)

R E S E Ñ A H I S T Ó R I C A Carlos Ribeiro Justiniano Das Chagas medico e investigador brasileño, descubridor en 1909 de la tripanosomiasis americana, también llamada enfermedad de Chagas.

1906 Regresó a Rio de Janeiro y se unió al Instituto Oswaldo Cruz Fue enviado al pueblo de Lassance, cerca del río Das Velhas, para combatir una epidemia de malaria 23 de Abril de 1912 Descubrió por primera vez al protozario trypanosoma en la sangre de una niña de 3 años.

TRYPANO SOMIASIS AMERICANA EVIDENCIA EN MOMIAS DE CHILE, PERÚ Y BRASIL ‘FotografíadelamomiadeunamujerInca,que padecía mal de Chagas, y a su vez muestra indicios de un fuerte trauma en la cabeza que pudo haber sido parte de un ritual en Suramérica’ (Public Library of Science)

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD  LaenfermedaddeChagas,tambiénconocida como tripanosomiasis americana o Mal de Chagas-Mazza, es una enfermedad parasitaria tropical, generalmente crónica, causada por el protozoo flagelado Trypanosoma cruzi. Se calcula que en el mundo hay entre 6 y 7 millones de personas infectada (OMS)

HISTORIA NATURAL TRYPANOSOMA CRUZI

PERIODO PREPATOGENICO AGENTE HUESPEDAMBIENTE Trypanosom a cruzi

TRYPANOSOMA CRUZI Es un protista. Con un ciclo de vida que involucra vertebrados e invertebrados FILO: Euglenosoa ORDEN: Trypanosomatida FAMILIA:Trypanosomatidae GÉNERO: Trypanosoma ESPECIE:T. Cruzi PERIODO PRE PATOGÉNICO AGENTE ETIOLÓGICO

2. MORFOLOGIA 1.Amastigota 2.Epimastigota 3.Tripomastigota PERIODO PRE PATOGÉNICO AGENTE ETIOLÓGICO

3.CICLO VITAL a.Etapas en el insecto: PERIODO PRE PATOGÉNICO AGENTE ETIOLÓGICO

b. Etapas en el ser humano:

 SER HUMANO  ANIMALES DOMESTICOS  ANIMALES SILVESTRES  INVERTEBRADOS (CHINCHE VECTOR TRANSMISOR) PERIODO PRE PATOGÉNICO HUÉSPED

 La enfermedad de Chagas se encuentra principalmente en la parte continental de América, pero en las últimas décadas se ha observado con mayor frecuencia en los Estados Unidos de América, Canadá, muchos países europeos y algunos del Pacífico Occidental. PERIODO PRE PATOGÉNICO AMBIENTE

PERIODO PRE PATOGÉNICO AMBIENTE (DE BOLIVIA)

 FOMENTO DE SALUD 1. Difusióndelainformacióndelaenfermedadparasu prevención, así como para su diagnóstico oportuno. 2. Aspectos de prevención y control Identificaciónycontroldelosanimalesquepudiesen participar en el ciclo. Enfocados a los reservorios 3. Tamización en menores de 18 años 4. Fomentar la buena higiene personal y de la vivienda. 5. Persistenciadeáreasconinfestacióndomiciliarpor triatominos. PERIODO PRE PATOGÉNICO PREVENCIÓN PRIMARIA

HISTORIA NATURAL TRYPANOSOMA CRUZI

Picadura de chinche infectado, alimentos contaminados con heces de triatoma, transfusiones sanguíneas, etc. Penetra barreras naturales Periodo de Incubación 10 días Macrófago ingiere al tripomastigote Se forma amastigote intracelular y se rompe la célula PERIODO PATOGÉNICO CAMBIOS TISULARES (FASE PRE SINTOMÁTICA)

PERIODO PATOGÉNICO CAMBIOS TISULARES (FASE PRE SINTOMÁTICA)  Cerebro  Corazón  Pulmón  Hígado  Bazo  Riñones  Gónadas  Ganglios linfáticos  Ganglios nerviosos Torrente Sanguíneo Permanencia Temporal Endotelios Capilares

PERIODO PATOGÉNICO

: Los exámenes pueden abarcar: Hemocultivo para buscar signos de infección Radiografía del tórax Ecocardiografía Electrocardiograma Enzimoinmunoanálisisdeabsorción(ELISA) para buscar signos de infección Frotisdesangreperiféricaparabuscarsignosde infección

Ambos medicamentos son eficaces casi al 100% para curar la enfermedad si se administran al comienzo de la infección en la etapa aguda, incluso en los casos de transmisión congénita. Sin embargo, su eficacia disminuye a medida que transcurre más tiempo desde el inicio de la infección. Benznidazol Nifurtimox

Dieta hiposódica moderada (2-3 gr, diarios) Restricción de la ingesta alcohólica Actividad física supervisada (Rehabilitación cardiovascular) Control de peso corporal diario Suplementos vitamínicos

CONCLUSIONES Esta enfermedad abarco no solo factores biológicos sino también factores socioeconómicos y culturales que afectan de igual manera a una población a que sea mas susceptible a contraer dicha enfermedad. Colombia es una de las regiones endémicas donde de la enfermedad, y Santander es el departamento donde se han presentado un mayor numero de casos. Se deben implementar y mantener esquemas de prevención y promoción en áreas rurales y en zonas endémicas para mejorar la calidad de vida de los habitantes. Esta enfermedad pasa a constituirse como una enfermedad tradicional de la pobreza. Lamejorformadecombatirestaenfermedadesmediantelaprevención primaria para poder disminuir la mortalidad.