Capítulo 5 El Parto Trayectoria El nacimiento era un ritual social femenino, la mujer daba a luz con la comodrona, rodeada de parientes y vecinas. Con el desarrollo de la ciencia de la obstetricia a principios del siglo XIX se profesionalizó el proceso.

Partos según la cultura Mujer maya- en una hamaca, participa el hombre Ngoni (África) se abstiene de participar el hombre Tailandia- la mujer regresa a las actividades normales luego de unas cuantas horas del parto En Estados Unidos- 99% de los bebés nacen en hospitales. Un 92% con parteras registradas con o sin dirección médica. Parto en la casa- cuando es de bajo riesgo, se evita la episiotomía Actualmente se intenta humanizar el proceso.

El proceso de nacimiento Parto- proceso de cambios uterinos, cervicales y de otros tipos que por lo general duran alrededor de dos semanas antes del nacimiento. Hay un cambio entre el equilibrio de la progesterona y los estrógenos. La progesterona mantiene los músculos uterinos relajados y el cuello del útero firme. Las contracciones uterinas expulsan al feto.

Etapas del parto Primera etapa Segunda etapa Tercera Etapa Suele durar 12 horas o más Las contracciones son cada vez más regulares y frecuentes El útero se dilata y se ensancha Segunda etapa Suele durar hora y media La cabeza del bebé pasa por el canal del nacimiento y sale de la vagina Tercera Etapa Suele durar de cinco a 30 minutos. La placenta y los restos del cordón umbilical salen del cuerpo de la madre.

Monitoreo electrónico fetal Procedimiento que se utiliza para verificar la frecuencia cardiaca del feto durante el trabajo de parto y el alumbramiento. Limitaciones Costoso Restringe el movimiento Da falsos positivos

Parto vaginal versus cesárea NATURAL POR LA VAGINA CESÁREA PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO Parto con o sin medicamentos Anestesia local Puede representar riesgo para el bebé Método alternativos Método Lamaze- parto psicoprofiláctico

Comparación entre la vida prenatal y posnatal CARAC- TERÍSTICA PRENATAL POSNATAL Ambiente Líquido amniótico Aire Temperatura Relativamente constante Fluctúa con la atmósfera Estimulación Mínima Todos los sentidos estimulados por diversos factores

Comparación entre la vida prenatal y posnatal Nutrición Dependiente de la sangre materna Dependiente de los alimentos y del funcionamiento del sistema digestivo Aporte de oxígeno Pasa del flujo sanguíneo materno por la placenta Pasa de los pulmones del neonato a los vasos sanguíneos pulmonares Eliminación metabólica Pasa al flujo sanguíneo materno por la placenta Eliminado por la piel, riñones, pulmones y tracto gastrointestinal