ABORTO TERAPEUTICO, DERECHOS HUMANOS EN NICARAGUA PARLAMENTO EUROPEO SALUD REPRODUCTIVA Oscar Flores Mejía Ginecólogo y Obstetra SONIGOB Abril 9, 2008

RESPONSABILIDAD MEDICA Salvar vidas. Que los embarazos evolucionen dentro de parámetros normales o esperables. Contribuir a que los recién nacidos sean individuos vivos y sanos. Contribuir a que no sólo sean vivos, síno, capaces de desarrollarse, de valerse por sí mismos, de ser útiles a la sociedad.

ABORTO TERAPEUTICO En Nicaragua estaba aprobado en nuestra legislación desde 1837 hasta 2006. (169 Años) Art. 165 del Código Penal: El aborto terapéutico será determinado científicamente con la intervención de tres facultativos por lo menos y con el consentimiento del cónyuge o pariente más cercano para fines legales.

ABORTO TERAPEUTICO Definición en la Norma de MINSA de 1989: ” Es la Interrupción del embarazo antes de las 20 semanas, por indicación médica, debido a patologías maternas que son agravadas por el embarazo, por patologías maternas que repercuten negativamente sobre el crecimiento y desarrollo fetal y comprometen la vida del binomio madre-hijo.” [1] Normas de Atención al Aborto. Dirección General de Atención Médica, Dir. Materno Infantil. Departamento de Atención Integral a la Mujer, Nicaragua, Agosto 1989.

A. T. - SONIGOB 1991.- Preocupados por propuestas de reforma al Código Penal SONIGOB estableció un consenso de todos los Gíneco Obstétras de Nicaragua, El 94.9% de todos los Ginecólogos están de acuerdo con el aborto terapéutico y el 95% de los consultados recomendó: SE DEBE MANTENER LA FIGURA DEL ABORTO TERAPÉUTICO EN LA LEGISLACIÓN

A. T. - SONIGOB INDICACIONES: 1.- Cuando compromete la vida o la salud de la mujer 2.- Cuando de continuar el embarazo dará lugar al nacimiento de un niño/a con malformaciones físicas graves o con retrasos mentales. 3.- En caso de violación, incesto o estupro.

A. T. - SONIGOB Tratamos por todos los medios de informar estos criterios médicos y dar aportes Científico Técnicos a los miembros de la Asamblea Nacional, sobre todo a la Comisión de Salud para la toma de decisión de reformas al Código Penal: Siempre se nos negó audiencia o se programaba y la cancelaban

REALIDAD PARA LA TOMA DE DECISION En Nicaragua: El debate público en el proceso de reforma del código penal fue confuso y polarizado. Mucha de la información médica y legal sobre el tema publicada fue errónea o manipulada con fines políticos y religiosos, generando así contradicciones y desinformación o no fue tomada en consideración para la toma de decisiones Un sector de la población, debido a la desinformación, solicitó la penalización del aborto terapéutico.

ABORTO TERAPEUTICO Las elecciones en Nicaragua fueron el 4 de Noviembre 2006. Públicamente se conocieron compromisos de los Candidatos respecto al tema del AT Sólo el representante del MRS se pronunció a favor del AT

ABORTO TERAPEUTICO El 6 de Octubre 06: Marcha Pro-Vida Organizada por: Iglesia Católica Algunas denominaciones Evangélicas Asistieron estudiantes de Primaria, Secundaria, Congregaciones Religiosas, Personas proclives a conceptos religiosos, personas humildes que no sabían por qué estaban en esa marcha, ni los conceptos de Aborto, ni Aborto Terapéutico

ABORTO TERAPEUTICO 6 de oct. 06: Marcha pro-vida 19 de oct. 06: La comisión de justicia de la AN dictaminó de manera favorable el Proyecto de Ley de Derrogación del Artículo 165 26 de oct. 06: Fue aprobada en pleno por la AN la Ley No. 603 “Ley de Derrogación al Art. 165 del Código Penal Vigente 17 de nov. 06: Publicación Diario Oficial, La Gaceta No. 224

NUEVO CODIGO PENAL En septiembre 2007: Se aprueba nuevo Código Penal dejando los mismos artículos que el Código anterior Aún no entra en vigencia

LEYES VIGENTES EN EL PAIS Arto No. 162.- El que causare la muerte de un feto en el seno materno o mediante aborto, será reprimido con prisión de 3 a 6 años……. Los Médicos, Cirujanos, Boticarios o Comadronas que hagan abortar a cualquier mujer, con o sin su consentimiento, sufrirán la pena de cinco a diez años de presidio, más las accesorias de inhabilitación especial.

ABORTO TERAPEUTICO Actualmente esta aprobado que el aborto terapéutico sea penalizado en todos los casos y se eliminó el artículo del Código Penal que lo legalizaba y que tenía ciento sesenta y nueve años de estar en vigencia.

SONIGOB Los Gíneco Obstétras somos miembros de la Soc. Nic. de Ginecología y Obstetricia (SONIGOB), esta a su vez pertenece y esta afiliada a: La Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) La Federación Latinoamericana de Ginecología y Obstetricia (FLASOG) La Federación Centroamericana de Ginecología y Obstetricia (FECASOG) La sección Centroamericana del Distrito VIII del American College of Obstreticians and Gynecologist (ACOG)

DERECHOS VULNERADOS Derecho a la vida Derecho a la integridad y a no ser sometidos a tratos crueles inhumanos y degradantes Derecho a la salud, salud sexual y reproductiva Derecho al desarrollo humano Derecho a la libertad individual Derecho a la dignidad de las personas Derecho a la igualdad y a estar libre de discriminación Derecho a la libertad religiosa y de conciencia Derecho al libre ejercicio de la profesión médica

ABORTO TERAPEUTICO En los Países en donde existen leyes que lo penalizan o lo restringen, lo único que han logrado es su CLANDESTINIDAD y lo que provocan son mayores lesiones, secuelas y muerte materna La mujer que tiene dinero interrumpe el embarazo clandestinamente o fuera del País, la pobre es la que recurre al aborto inseguro

MUERTES MATERNAS La mayor parte de estas muertes son evitables y son un reflejo de inequidad, de desigualdad social y económica, de negación de los derechos humanos básicos de las mujeres. Podemos agregar actualmente inducida por conceptos políticos y religiosos. Los abortos inseguros conducen a lesiones, incapacidades y a M. M.

ABORTO TERAPEUTICO Naciones Unidas = 193 Países Lo permiten: 188 Países (97%) para salvar la vida de la mujer embarazada y casi dos tercios para preservar la salud física y mental de las mujeres No lo permiten: El Salvador, Chile, Ciudad del Vaticano, Honduras y Nicaragua

ABORTO TERAPEUTICO En Nicaragua: 18 Sociedades Médicas y de Enfermería, representan el 98% de todas las sociedades 2 Facultades de Medicina, UNAN Managua y UNAN León: Se pronunciaron a favor del Aborto Terapéutico y pidieron mantener su figura en el Código Penal

ACCIONES DESARROLLADAS: Formación del grupo estratégico para lograr la despenalización del AT Recurso de inconstitucionalidad introducido en la CSJ en enero 2007 Movilización popular, divulgación del problema, educación, Foros nacionales e Internacionales. Intenso cabildeo con parlamentarios de todas los partidos políticos antes de la nueva penalización en nuevo código en Septiembre del 2007 Alianzas nacionales e Internacionales Introducción de Amicus Curiae Recurso ante la CSJ por retardación de Justicia

NECESIDADES: Cambiar los temas de análisis, pasarlos de políticos, morales, religiosos, etc. a temas de salud pública, derechos humanos, derechos del libre ejercicio de la profesión Médica, equidad de género, justicia social Incidir en la Opinión Pública, en las Organizaciones Privadas y Públicas, en las Sociedades Médicas, en las Instituciones formadoras de Recursos Médicos o afines Divulgar el problema, no callarlo, no esconderlo

Buscar la evidencia La SONIGOB esta liderando investigación que permita mostrar el impacto negativo de la penalización en la morbi-mortalidad materna, no queremos se nos diga que no tiene repercusiones la penalización del A.T. Desafío obtener la información, existe miedo del personal medico y limitación de acceso a la información oficial Consolidar un observatorio de los DSYR incluyendo el Derecho al Aborto Terapéutico.

AT Y DERECHOS HUMANOS Corresponde a nuestros Gobernantes y a la Sociedad en general definir si vale la pena o nó Salvar la Vida de nuestras Mujeres Yo tengo fe, tengo esperanzas de que todos podremos cambiar las injusticias existentes en nuestros Países

MUCHAS GRACIAS