ANATOMíA CARDIACA DANIEL VARELA VALENZUELA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES. HOSPITAL PARA EL NIÑO POBLANO.
Día 18
Día 20
Día 21
Día 22
Día 18
Día 20
Día 22
Migración neuronal
Looping
Tronco arterial
Despues del “Giro”
Tronco arterial
Regulación molecular del desarrollo cardiaco. Factor de transcripción NKX 2.5 (principal estructurador cardiaco) BMP-2 y BMP 4 (Secretado por endodermo) Se debe de inhibir las Proteinas WNT 3 y 4 (Cresent y Cerberus) (secretado por tubo neural) Acido retinoico (Define la región vascular venosa cardiaca) Factor de transcripción TBX5 ( Tabicación) Factor de transcripción PITX2 (Looping)
Senos venosos y grandes venas
Desarrollo de válvulas venosas
Tabicación
Tabicación día 30 (6mm)
Tabicación día 33 (9mm)
Tabicación dia 37 (14 mm)
Recién nacido
Tabicación atrial
Tabicación Atrial del RN
Formación Valvular.
Origen celular.
Circulación fetal
“Those interested in congenital cardiac malformations have always shown a remarkable fascination for their presumed morphogenesis”. Maude Abbott (1930)
Fisiologia Cardiaca
Objetivos Entender el corazón como bomba Describir la función miocardica. Conocer los movimientos de calcio durante el acoplamiento excitación-contración en el músculo cardiaco. Comprender el bucle de presión-volumen de un ciclo cardiaco.
Funciones del Miocardio. Automatismo o cronotropismo. Conductibilidad o dromotropismo. Exitabilidad o bathmotropismo. Contractilidad o inotropismo.
Funciones miocárdicas. Cronotropismo Propiedad de producir estímulos rítmicos. Dromotropismo capacidad de recibir y transmitir estímulos. Bathmotropismo capacidad de reaccionar a estímulos. Inotropismo capacidad del musculo de contraerse.
Potencial de reposo de la fibra Fibra cardiaca no especializada. Potencial de reposo -90 mV ( m/sec) Sistema especializado del corazón. (Conducción) Potencial en reposo – 60mV (4 m/sec) Sinusal LPM Nodo AV LPM Idioventricular LPM
Canal de Ca Canal Rapido de Na Canal de K ca ATP TUBULOS T ca ACTINA-MIOSINA CARGA IONICA
LEYES MIOCARDICAS LEY DEL TODO O NADA LEY DEL PERIODO REFRACTARIO. LEY DE LA INFLUENCIA DEL TAMAÑO INICIAL.
CICLO CARDIACO