Funciones Esenciales de Salud Pública FESP

Concepto de FESP Las FESP se basan en un concepto que entiende la Salud Pública como una acción colectiva, tanto del Estado como de la sociedad, encaminada a proteger y mejorar la salud de las personas. Desde esta perspectiva no se hace referencia a la S.P. como una disciplina académica, sino como practica social de naturaleza interdisciplinaria. Las reformas realizadas en América Latina en el sector salud, entre los años 1980 a 1990, estuvieron influenciadas por la ideología neoliberal (predominio del mercado como principal fuerza impulsora del mercado) y el contexto de la globalización. Año 2000: los gobiernos se enfrentaron con el desafío de fortalecer la función rectora de las autoridades sanitarias, en ese sentido fue necesario dar cumplimiento a las Funciones Esenciales de la Salud Pública que son de competencia del estado en sus niveles central, intermedio y local. Para ello se considero fundamental mejorar la practica de la salud pública, los instrumentos para valorar su estado y las áreas donde debía ser fortalecida.

Antecedentes Como antecedente se puede mencionar el estudio Delphi que llevo adelante la OMS sobre FESP 1997, a partir de este estudio la OMS impulso el desarrollo conceptual de las FESP por su utilidad para implementar la renovación de la política de “salud para todos en el año 2000. Método Delphi. Definición: El método Delphi (nombre tomado del oráculo de Delphos) es una técnica de comunicación estructurada, desarrollada como un método sistemático e interactivo de predicción, que se basa en un panel de expertos. Es una técnica prospectiva utilizada para obtener información esencialmente cualitativa, pero relativamente precisa, acerca del futuro. El método de previsión Delphi utiliza juicios de expertos en tecnología o procesos sociales considerando las respuestas a un cuestionario para examinar las probables orientaciones del desarrollo de tecnologías específicas, meta-tipos de tecnologías o diferentes procesos de cambio social.

Las FESP en la Argentina El proyecto FESP se constituye como una herramienta de fortalecimiento institucional de las áreas estratégicas de gestión del Ministerio de Salud de la Nación y de las Provincias y tiene como objeto aumentar las capacidades de los sistemas de salud, la prevención y la promoción de la salud, la equidad y la inclusión social. FESP I: a través del Ministerio de Salud de la Nación, el Estado argentino ejecuta el Proyecto FESP teniendo como objetivos: Mejorar la cobertura y calidad de diez programas priorizados de Salud Pública en cada provincia. Reducir la exposición de la población a factores de riesgo asociados a enfermedades colectivas. Mejorar el rol de rectoría y el ambiente regulador apropiado del Sistema de Salud Pública Nacional. Reducir la mortalidad y morbilidad asociada con las enfermedades colectivas.

Las FESP en la Argentina Alcance programático: los programas priorizados se determinaron en el marco de las FESP para fortalecer la capacidad del sistema de salud en la ejecución de acciones con el objetivo de prevenir y reducir la morbimortalidad asociada a enfermedades colectivas. Programas Priorizados(nivel nacional y provincial) Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles. Programa Nacional de Tuberculosis. Programa Nacional de Lucha contra el Retrovirus del Humano, SIDA y ETS. Dirección de Enfermedades Transmitidas por Vectores(Chagas, Dengue, Leishmaniasis, F. Amarilla). Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable. Enfermedades no transmisibles. Plan Nacional de Sangre. Enfermedades transmisibles. Emergencias y desastres. Sanidad de Fronteras.

Las FESP en la Argentina Alcance territorial de la FESP I : 24 provincias (incluida la CABA). Componentes: Componente 1: Fortalecimiento de la rectoría nacional y de la capacidad para ejecutar las Funciones Esenciales y Programas priorizados de S.P. Componente 2: Fortalecimiento de la gestión de compra y monitoreo de insumos de los Programas priorizados de S.P. y de la respuesta a emergencias en salud. Componente 3: Implementación y fortalecimiento de un conjunto de Programas priorizados de SP a nivel provincial. Este componente busca implementar y mejorar los resultados de los programas priorizados de SP ampliando la cobertura y asegurando la igualdad y calidad a nivel provincial por medio del pago por cumplimiento de metas sanitarias. La modalidad de ejecución de este componente consiste en la realización de un grupo de actividades de SP que cumplen con estándares de evidencia técnica. Componente 4: Supervisión y monitoreo de la implementación del Proyecto.

Las FESP en la Argentina FESP II: el proyecto surge en el contexto de la preparación del nuevo Plan Federal de Salud 2010-2016, tiene el propósito de fortalecer el rol de gerenciamiento del Ministerio de Salud de la Nación. Introducir estrategias para promover mejores estilos de vida, medidas preventivas respecto de determinadas enfermedades crónicas, mejorar la cobertura de salud para la poblaciones mas vulnerables y la coordinación institucional entre los niveles nacional y provincial. Objetivos FESPII Mejorar el gerenciamiento del sistema de SP nacional y provincial. Aumentar la cobertura, seguridad, calidad y eficiencia de los servicios de salud de un grupo de enfermedades y programas priorizados de SP. Grupo priorizado de enfermedades y programas nacionales de salud. Enfermedades no transmisibles. Enfermedades inmunoprevenibles. Enfermedades vectoriales. VIH/SIDA. Sangre segura. Tuberculosis.

Las FESP en la Argentina Objetivos FESP II Grupo priorizado de enfermedades y programas nacionales de salud. Incluir Salud* Programa Incluir Salud: Este programa esta dirigido a dar cobertura en salud a los grupos vulnerables de la población que incluyen mujeres con siete o mas hijos y sus familias, así también a discapacitados y adultos mayores de 70 años de edad sin cobertura social. En el marco del proyecto FESPII el Programa Incluir Salud sustentara la creación de una carta de derechos para la mujer para asegurar que las mismas tengan conocimiento de su derecho a la cobertura de salud. Se llevaran a cabo dos experiencias piloto provinciales (Misiones y Tucumán), donde se establecerán garantías explicitas para dar derecho a las beneficiarias de Incluir Salud a servicios de prevención de salud, tales como cáncer de cuello uterino, salud reproductiva, y VIH/SIDA e ITS. Componentes del proyecto: Componente 1:Fortalecimiento de las capacidades de rectoría del MSN y de los Ministerios provinciales, y mejoras de la infraestructura de SP en los programa prioritarios. Componente 2:Mejora de los resultados a nivel provincial de los programas prioritarios SP. Componente 3: Administración, Monitoreo y Evaluación.