Examen neurológico de DAN Presentación para el proveedor Rev 05/13 v1.1

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Información general del sistema nervioso Accidente cerebrovascular Examen neurológico de DAN Introducción del curso para el proveedor Información general del sistema nervioso Accidente cerebrovascular Enfermedad disbárica Cómo realizar un examen neurológico Desarrollo de habilidades Examen y repaso

Examen neurológico DAN Información general del sistema nervioso Componentes principales Cerebro Columna vertebral Nervios

Examen neurológico de DAN Accidente cerebrovascular Dos tipos de accidente cerebrovascular: Accidente cerebrovascular hemorrágico Accidente cerebrovascular trombótico

Examen neurológico de DAN Accidente cerebrovascular Se produce en uno de los lados de la cara y, en un accidente cerebrovascular, afectará el lado derecho o el izquierdo. Pídale a la persona lesionada que levante ambos brazos y doble las muñecas. Espere 10 segundos para observar si caen. Incapacidad para hablar con claridad o expresarse verbalmente. A menudo se relaciona con la parálisis facial. El examen “FAST” es una forma sencilla de determinar si hay signos de la presencia de una lesión neurológica

CO2 O2 EAG EDC ED Examen neurológico de DAN Enfermedad disbárica (ED) La enfermedad disbárica (ED) se utiliza para describir los signos y síntomas de una lesión causada al respirar gas en la profundidad La ED incluye el embolismo arterial gaseoso (EAG) y la enfermedad por descompresión (EDC) El tratamiento de primeros auxilios para el EAG y la EDC es el mismo CO2 O2 EAG EDC ED

Examen neurológico de DAN Embolismo arterial gaseoso (EAG) Lesión por sobreexpansión pulmonar El gas ingresa en el torrente sanguíneo Viaja hacia el corazón y el sistema arterial Puede bloquear arterias importantes Interrumpe el suministro de sangre oxigenada Normalmente afecta el cerebro

Examen neurológico de DAN Enfermedad por descompresión (EDC) Durante una inmersión, el nitrógeno es absorbido por los tejidos Como resultado de ello, se produce la formación y el crecimiento de burbujas durante y después del ascenso Los efectos pueden incluir la distorsión o ruptura de los tejidos, la reducción o interrupción del flujo sanguíneo y la activación de los mecanismos de coagulación de la sangre Por lo general, se produce una demora en la aparición de los síntomas Los factores que contribuyen a la formación de burbujas incluyen exceso de nitrógeno, ascenso rápido y disminución de la presión (al volar después de bucear, por ejemplo)

Examen neurológico de DAN Enfermedad por descompresión (EDC) Las burbujas como resultado de la EDC causan diversos signos y síntomas según el lugar donde se encuentren Cualquier área del cuerpo puede estar involucrada Como los primeros auxilios para la ED son los mismos, es inútil perder tiempo para intentar obtener un diagnóstico diferencial en el lugar entre la EDC y el EAG: proveedor de O2 de emergencia

Signos y síntomas comunes de la ED Examen neurológico de DAN Enfermedad por descompresión (EDC) Signos y síntomas comunes de la ED Dolor: en el 40% de los casos Entumecimiento y parestesia: 27% Fatiga extrema: 14% Equilibrio: 6% Debilidad muscular: 4% Síntomas cutáneos (piel): 3% Estado mental alterado: 1,2% Intestino y vejiga: 0,4% Nota: Cualquier sospecha de la presencia de síntomas neurológicos debe dar lugar a una terapia inmediata con oxígeno y el traslado a un centro médico.

Examen neurológico de DAN Cómo realizar un examen neurológico Las cuatro áreas funcionales de un examen neurológico Esta conveniente división le permite a la persona que realiza el examen centrarse en funciones específicas del sistema nervioso y simplifica la documentación de hallazgos anormales. Función mental Nervios craneales Función motora Coordinación y equilibrio Nota: Realizar un examen neurológico nunca debe interferir con la activación de los EMS, la evacuación o las medidas esenciales de primeros auxilios.

Examen neurológico de DAN Cómo realizar un examen neurológico Función mental Nivel de conciencia (A V P U) Indique el nivel de conciencia de la persona en su tabla mediante el uso de la sigla AVPU: A lerta V arios estímulos verbales P otente estímulo doloroso U una ausencia de respuesta

Examen neurológico de DAN Cómo realizar un examen neurológico Nervios craneales El próximo paso del examen evalúa el movimiento facial y la audición. Control de los ojos Control facial Audición

Examen neurológico de DAN Cómo realizar un examen neurológico Función motora Los síntomas de una lesión pueden comprender desde debilidad hasta parálisis. El examen apropiado de la fuerza supone la comparación con el lado opuesto del cuerpo. Las anormalidades sutiles a menudo son detectadas o confirmadas mediante este proceso. Si se observa una parálisis, no hay necesidad de intentar evaluar la parte del cuerpo que ha sido afectada.

Examen neurológico de DAN Cómo realizar un examen neurológico Coordinación y equilibrio Si a esta altura las respuestas de la persona lesionada son normales, evalúe la coordinación y el equilibrio. La ED y el ACV pueden causar lesiones en las neuronas o el trastorno del cerebelo o la columna vertebral, lo que afectaría la coordinación y el equilibrio.

Examen neurológico de DAN Desarrollo de habilidades Objetivos de las habilidades: Examen “F-A-S-T” Historia clínica Signos vitales Funciones mentales Coordinación y equilibrio La descripción de las habilidades para este curso ofrece información general. Existen elementos de técnicas específicas que se tratarán en la sección de desarrollo de habilidades de la clase.

Información general del sistema nervioso Accidente cerebrovascular Examen neurológico de DAN Resumen del curso para el proveedor Información general del sistema nervioso Accidente cerebrovascular Enfermedad disbárica Cómo realizar un examen neurológico Desarrollo de habilidades Examen y repaso