Los hombros son la región anatómica donde se unen los brazos al tronco. La articulación del hombro esta compuesta por 3 Huesos: La escápula, La clavícula El humero. ESCAPULA CLAVICULA HUMERO

Glenohumeral (Formada por la cavidad glenoidea de la escápula y la cabeza del humero), y Acromioclavicular (Formada por la carita clavicular del acromion de la escápula y la superficie articular acromial de la clavícula) En la conjunción de estos tres huesos se forman dos articulaciones:

ESCAPULA

CLAVÍCULA

HUMERO

ESTERNON

La articulacion glenohumeral es la que permite al brazo la rotación y el movimiento en todas las direcciones separándolo del cuerpo.

Tanto la cavidad glenoidea como la cabeza del humero están cubiertas por cartílago articular que segrega continuamente liquido sinovial para mantener la articulación lubricada. Para una segunda estabilización se presenta el rodete glenoideo, esta estructura es un anillo cartilaginoso que recorre los bordes de la cavidad glenoidea.

Ligamento glenohumeral superior: Une el rodete glenoideo de la escápula con el cuello anatómico del húmero Ligamento glenohumeral medio: Desde el rodete glenoideo de la escápula hasta la tuberosidad menor del húmero o troquín. Ligamento glenohumeral inferior: Se extiende desde el rodete glenoideo de la escápula hasta el húmero por debajo del troquín.

Ligamento trapezoide: Es una lamina cuadrilátera que se inserta en la cara inferior de la clavícula. Ligamento conoide: Tiene forma triangular, se inserta por arriba, o sea, por su base, en el borde posterior de la clavícula. Ligamento acromiocoracoideo: Es de forma triangular, se inserta por el lado interno que corresponde a la base. Ligamento acromioclavicular superior: Une la extremidad lateral de la clavícula con el borde medial del acromion.

Ligamento coracohumeral: Se inserta desde la base y borde lateral del proceso coracoides, terminando en el tubérculo mayor. Ligamento humeral transverso: Es una prolongación de la aponeurosis del supraespinosa, va de la cara superior del troquiter a la cara superior del troquín. Ligamento coracoideo: cinta fibrosa desde la apófisis coracoides a la parte posterior de la escotadura coracoidea.

El hombro esta estabilizado en su mayor parte por músculos, que van sujetos a los huesos por tendones y así le da movilidad. Un grupo de músculos llamado MANGUITO DE LOS ROTADORES sostienen la cabeza del humero dentro de la cavidad glenoidea de la escapula y permite a los brazos moverse. -Musculo redondo menor -Musculo infraespinoso -Musculo supraespinoso -Musculo subescapular Los músculos del hombro son 9, y se dividen a su vez en 3 grupos, externos (deltoides), posterior (infra espinoso, redondo mayor, redondo menor, subescapular y supra espinoso) y anterior (pectoral mayor, pectoral menor y subclavio).

GRUPO EXTERNO DE MUSCULOS DEL HOMBRO DELTOIDES DELTOIDES: Es uno de los músculos del hombro mas voluminoso. Cubre la porción supero lateral del hombro y rodea a la articulación humeral. - Origen: PORCIÓN CLAVICULAR: en la cara antero posterior del tercio externo de la clavícula. PORCIÓN ACROMIAL: en el acromion. PORCIÓN ESPINAL: Borde inferior de la espina - Inserción: Tercio medio del húmero. · Acción: Abductor del brazo.

GRUPO POSTERIOR DE MUSCULOS DEL HOMBRO SUPRAESPINOSO: Se trata de un musculo piramidal. Es profundo y no se puede palpar fácilmente puesto que está cubierto en su mayor parte por el trapecio. · Origen: Fosa supraespinosa de la escapula · Inserción: Parte superior del troquiter. · Acción: Abduccion del brazo

INFRAESPINOSO: Es un musculo superficial, cubierto por una fascia que lo aplasta contra la escapula. · Origen: En la fosa infraespinosa de la escapula. · Inserción: En el troquiter, por detrás del musculo supraespinoso. · Acción: Abduccion del brazo y rotador externo. REDONDO MAYOR: Su nombre viene dado debido al aspecto redondeado de la porción visible que presenta está cubierto por otras masas musculares como el dorsal ancho y el triceps. · Origen: Parte inferior del borde externo de la escapula. · Inserción: Labio o cresta interna de la corredera bicipital. · Acción: Aductor y rotador interno.

REDONDO MENOR: Es un musculo alargado. Pequeño que se encuentra en la cara posterior del hombro. Puede estar fusionado. · Origen: Borde externo de la escapula, por encima de redondo mayor. · Inserción: En troquiter. · Acción: Aductor y rotador externo del humero. SUBESCAPULAR: Es un musculo ancho, plano y triangular. · Origen: Fosa subescapular(se encuentra en cara anterior de escapula). · Insercion: Troquin. · Accion: Aductor y rotador medial del humero.

GRUPO ANTERIOR DE MUSCULOS DEL HOMBRO PECTORAL MAYOR: Es un musculo del hombro grueso, resistente y ancho que se encuentra delante del pectoral menor. Las acciones que realiza están encaminadas a la defensa y auto protección. El pectoral mayor se divide en dos porciones, la clavicular y la esternal. · Origen: Porcion clavicular: en la cara anterior de la clavícula. Porcion esternal: en las articulaciones esternocostales, desde la 1ª a la 6ª. · Inserción: En el labio externo de la corredera bicipital. · Acción: Aduccion y rotacion interna. PECTORAL MENOR: Es un musculos profundo que se encuentra tapado por debajo del pectoral mayor. · Origen: De la tercera a cuarta costilla. · Inserción: Apófisis coracoides de la escapula. · Acción: Desciende la escapula, llevandola hacia abajo y adelante.

SUBCLAVIO: Es un musculo cilíndrico. Se encuentra por debajo de la clavicula. · Origen: Union costocondral de la primera costilla. · Inserción: Extremo acromial de la clavicula. · Acción: Desciende la clavicula.

FRACTURA DE LA CABEZA HUMERAL LUXACION DEL HOMBRO FRACTURA DE CLAVICULA

La articulación del hombro es la articulación con mas movilidad del aparato locomotor humano, motivo por el cual pueden ser habituales múltiples lesiones como por ejemplo: Dislocación de hombro (Luxación) Ruptura del manguito de los rotadores Hombro desarticulado Fractura de la cabeza del humero Fractura de clavícula Demolición de la articulación acromioclavicular.