VARICELA Bonilla Raquel García Chimal Oscar Instituto Politécnico Nacional Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía VARICELA Bonilla Raquel García Chimal Oscar López Martínez Claudia Reyna Febrero 2011

DEFINICIÓN El virus varicela-zoster (VZV) produce: Varicela: Herpes zoster Varicela: Generalizada, benigna, contagiosa que desarrolla un exantema característico (niños 10 años). Herpes zoster: Circunscrita en los ganglios sensoriales o dermatomas con lesiones cutáneas segmentarias, con dolor intenso (previa varicela).

EPIDEMIOLOGÍA En México, la varicela ocupa el lugar 12 dentro de las primeras 20 causas de enfermedad. http://www.dgepi.salud.gob.mx/infoepi/infolinea.html Secretaría de Salud. Información Epidemiológica de Morbilidad 2005.

Historia Natural de la Enfermedad EL AGENTE Familia Herpes virus Tiene una bicadena de ADN semejante al VHS. 125 000 pb. Codifica a + de 70 proteínas. Envoltura lípidica que rodea la neurocápside. Eicosaedrico 180 a 200 nm Centro denso: 30 a 50 nm Cápside: 95 nm de diámetro

Historia Natural de la Enfermedad EL HOSPEDERO VARIABLES MODIFICABLES Edad: Niños 1 – 4 años; 10 y 14 años. Sexo: = Grupo social: Indistinto. Ocupación: Niños preescolares, escolares Estado civil: Indistinto.

Historia Natural de la Enfermedad EL HOSPEDERO VARIABLES NO MODIFICABLES Resistencia Especifica: Temperatura Inespecifica.- Inmunidad adquirida activa, vacuna en el 2do año de vida. Producción de IgM: Títulos bajos de IgG Periodo de trasmisibilidad: 2 primeros días post al brote. Susceptibilidad: Niños con defectos congénitos de cél T o SIDA.

Historia Natural de la Enfermedad EL AMBIENTE Fisicos Clima: Picos final del invierno y comienzo de la primavera. Geografía: Endémico de la población mundial. Quimicos – Biologicos Indistintos

Historia Natural de la Enfermedad PERIODO PATOGÉNICO Sitios de implantación: VAS o conjuntiva  Hematogéna Puerta de entrada: Mucosa oral Puerta de salida: Saliva (Flügge) Vía de transmisión: Directa persona – persona. Vía respiratoria. Sin descartar fomites. Cambios tisulares: Degeneración balonizante y producción de edema que llena la vesícula varicelosa, células multinucleadas c/ cuerpos de inclusión. Periodo de incubación: 10 – 21 días (14 – 17 días)

Patogenia

Patogenia

http://www.cure4kids.org/private/lectures/ppt1148/C4K_1134_0MG_VirusHerpeticos.pdf Curso de control de infecciones del St. Jude Children´s Research Hospital. http://www.enfermedadesinfecciosas.com/files/reip87_04.pdf Revista de Enfermedades Infecciosas en Pediatría Vol. XXII Núm. 87 http://www.msps.es/ciudadanos/proteccionSalud/vacunaciones/docs/VARICELA1.pdf