ATENCION DEL PARTO NORMAL HMEMN 2014
PARTO NORMAL Se define como aquel de comienzo espontáneo, de bajo riesgo desde el comienzo del trabajo de parto, hasta la finalización del nacimiento. El niño nace en forma espontánea, en presentación cefálica entre las 37 y 41 semanas completas de edad gestacional. Luego, tanto la madre como el niño están en buenas condiciones.
BORRAMIENTO CERVICAL DILATACION CERVICAL El grado de borramiento cervical es generalmente expresado en términos de la longitud del canal cervical comparado al de un cérvix sin borramiento. DILATACION CERVICAL Se refiere a la medición del diámetro promedio de la apertura del cérvix y se considera que va del 0 al 10 expresado en centímetros.
Primer periodo del trabajo de parto SEGUNDO periodo Inicia cuando las contracciones uterinas de suficiente intensidad, duración y frecuencia llevan a un progresivo borramiento y dilatación del cérvix y termina cuando el cérvix se encuentra totalmente dilatado y borrado. (Dilatación y borramiento) LATENTE & ACTIVA Inicia cuando la dilatación del cérvix es completa y termina con el nacimiento del feto. Este periodo puede durar hasta dos horas en la nulípara y hasta tres horas en esta misma paciente si se encuentra con bloqueo peridural. En la multípara, un máximo de 60 minutos y hasta dos horas en caso de bloqueo peridural. SEGUNDO periodo del trabajo de parto (Expulsión) Inicia inmediatamente después del parto del feto y termina luego del alumbramiento de la placenta y membranas amnióticas. Este periodo tiene un periodo máximo de 30 minutos. TERCER periodo del trabajo de parto (Alumbramiento)
ACTIVIDAD UTERINA REGULAR CUELLO CERVICAL MADURO DIAGNOSTICO 2-3 contracciones de intensidad progresiva cada 10 a 15 minutos ACTIVIDAD UTERINA REGULAR 2 a 3 cm DILATACION CERVICAL Bishop de 6 o mas CUELLO CERVICAL MADURO
EXPLORACION Maniobras de Leopold, medición de la distancia pubis-fondo, latido cardiaco fetal y actividad uterina ABDOMINAL VAGINAL