Capacitación Módulo Py Pagos Frente Seguro Marzo – Abril 2015
Temas a revisar hoy Definiciones Módulos SAP
¿Cuáles son las definiciones que debes conocer para Ingresar y Pagar Prestaciones Economicas? Transacción Siniestro Agrupadores de Proceso Estatus de Agrupadores Estados de Prestaciones BP Relación BP Portal SAP R3
Revisemos en que módulo de SAP está Prestaciones Economicas
¿En qué se diferencia la Admisión en SAP respecto a la actual? Relación Aseguradora Unidad Organizativa (Datos De Consulta) Paciente Ley 2° Empleador Admisión Vigilancia De La Salud Alerta De Calificaciones
¿Cómo será el proceso de Admisión en SAP? Verificación de Afiliación Búsqueda del paciente Si no existe se crea Si existe se selecciona Completar datos del paciente Completar datos de consulta Completar datos de Relación Aseguradora Si el paciente es ley Completar datos del Siniestro
¿Con qué mejoras te beneficiarás en el caso de la Admisión? Admisión única para Salud Curativa – Vigilancia de la Salud – SEP/CIEL – VSC Fuente única de datos de trabajador/paciente Autogestión En Caso De Error A La Precalificación
¿Cuáles son los tipos de Admisión que debes conocer de SAP? LEY 16.744 19.394 VSC ISL CONVENIO PARTICULAR SEP/CIEL
¿Cuáles son las secciones relevantes para la admisión en SAP? Datos De Paciente Datos De Consulta Relación Aseguradora Datos De Siniestro
DOCUMENTACION DE ADMISION LEY DIAT – DIEP RELATOS DOCUMENTOS DE CALIFICACION VSC ODAS CARTAS DE RESGUARGO PAGARES
Revisemos lo visto en esta sesión…. OBJETIVOS DEL PROCESO Admisionar a un paciente para que pueda recibir la atención de Salud Aplica para paciente Ley, VSC (ISL, CONVENIO, PARTICULAR), SEP/CIEL FRENTE: Salud RESPONSABLE: Ejecutivo de Admisión ALCANCE: RED- HT- ESACHS - CEM PROCESO EN SAP TRANSACCIÓN Verificación de Afiliación Búsqueda del paciente Si no existe se crea Si existe se selecciona Completar datos del paciente Completar datos de consulta Completar datos de Relación Aseguradora Si el paciente es ley Completar datos del Siniestro NWP1 NV2000 BP PUESTOS DE TRABAJO CAMBIOS DEL PROCESO DEFINICIONES RELEVANTES ROLES