ERRORES CONVOCATORIAS 2000-… CLINICA 2

Se está evaluando el deterioro cognitivo en un paciente con traumatismo craneo-encefálico. Al realizar un test de razonamiento no verbal, cada vez que se pasa una página hay que repetir de nuevo las instrucciones al paciente, ya que le parece que cada vez se enfrenta con una situación completamente nueva. Este hecho indica la presencia de: Amnesia anterógrada.

Indique en cuál de los errores cognitivos característicos de la depresión, según la formulación de A.T. Beck, podría encuadrarse el ejemplo siguiente: “Un becario de investigación, al leer en el tablón de anuncios del laboratorio que cualquier resultado de los experimentos programados debía ser consultado con el jefe del laboratorio, pensó El jefe no se fía de mi trabajo”: Inferencia arbitraria.

¿Qué autor considera que “los trastornos emocionales son resultado de una alteración en el procesamiento de la información fruto de la activación de esquemas latentes”?: Beck.

En la teoría de Abramson y cols En la teoría de Abramson y cols. sobre la depresión, se plantea un conjunto de posibles mecanismos distantes de “inmunización” al trastorno. Entre ellos se encuentra: Poseer un estilo atribucional estable y específico para sucesos positivos.

Entre los síntomas del episodio depresivo mayor (DSM-IV), ¿cuál de los que se indican a continuación presenta connotaciones especiales referidas específicamente a la población infantil (según el propio DSM-IV)?: Fatiga o pérdida de energía.

Según el modelo explicativo de la Depresión de Lewinshon, la cadena de acontecimientos que conduce a un estado depresivo comienza con una serie de acontecimientos cuya característica fundamental inicial es la de: Aumentar el tasa de experiencias negativas.

Aunque existe cierta controversia al respecto, ¿cuál de los siguientes trastornos en el adulto ha sido asociado específicamente a la ocurrencia del trastorno de ansiedad de separación durante la infancia?: Trastorno depresivo mayor.

El riesgo de recaídas y recurrencias en la depresión mayor, se asocia entre otros factores a: Menor número de episodios previos.

El riesgo de recaídas y recurrencias en la depresión mayor, se asocia entre otros factores a: Comienzo temprano del primer episodio.

¿Para cuál de los siguientes trastornos el tratamiento de elección es psicológico y no el farmacológico?: La depresión menor. ¿Para cuál de los siguientes trastornos el tratamiento de elección es psicológico y no el farmacológico?: El trastorno obsesivo­compulsivo.

¿Qué tipo de atribución es: “El cáncer que me han diagnosticado es un castigo que Dios me manda por ser mala persona”?: Interna, estable, específica.

¿Cuál de las siguientes alternativas es FALSA acerca de la psicoeducación para el Trastorno Bipolar?: Ha demostrado su afectividad.

Según el DSM-IV-TR, se diagnostica un trastorno depresivo mayor recurrente cuando: Se producen dos o más episodios depresivos mayores separados por un periodo de al menos un año sin depresión menor.

Según el DSM-IV-TR, una de las diferencias importantes entre un episodio maníaco y uno hipomaníaco es: En el episodio hipomaníaco no pueden aparecer síntomas psicóticos, y en el maníaco siempre aparecen síntomas psicóticos.

De los siguientes enunciados sobre el riesgo suicida en pacientes con depresión, señale el FALSO: Muchos pacientes que han consumado el suicidio consultan un servicio psiquiátrico la semana previa al suicidio.

Las características distintivas de los episodios depresivos en el trastorno bipolar, hacen que sea más recomendable para su tratamiento psicológico una de las siguientes estrategias: Los episodios depresivos del trastorno bipolar no son distintos de los episodios depresivos unipolares.

Una persona durante todos los días de una semana cumple todos los criterios de un episodio maníaco y de un episodio depresivo mayor (excepto en lo que respecta a la duración), y esta fluctuación del estado de ánimo diaria es suficientemente grave como para provocar un importante deterioro o para necesitar hospitalización. Siguiendo el DSM- IV-TR, ¿Cuál podría ser el diagnóstico más probable?: Ciclotimia.

99. Según el DSM-IV-TR, una de las diferencias importantes entre un episodio maníaco y uno hipomaníaco es: 1. En el episodio hipomaníaco no pueden aparecer síntomas psicóticos, y en el maníaco sí pueden aparecer. 2. En el episodio hipomaníaco no pueden aparecer síntomas psicóticos, y en el maníaco siempre aparecen síntomas psicóticos. 3. La duración de los episodios: El episodio maníaco es más largo que el hipomaníaco. 4. En el episodio hipomaníaco no se dan inequívocos del funcionamiento de las personas, y en el episodios maníaco, sí. 5. Síntomas como actividad de alto riesgo potencial (por ejemplo, negocios absurdos), pueden aparecer en el episodio maníaco pero no en el episodio hipomaníaco.

143. De los siguientes enunciados sobre el riesgo suicida en pacientes con depresión, señale el FALSO: 1. Una mejoría repentina en un paciente que anteriormente estaba agitado es una señal de peligro. 2. Muchos pacientes que han consumado el suicidio consultan un servicio psiquiátrico la semana previa al suicidio. 3. Los intentos de suicidio que se hacen como una forma de resolver el sufrimiento son más peligrosos que los relacionados con un intento de producir un cambio en otras personas o en el ambiente. 4. A mayor número de intentos previos, hay más posibilidades de que se consume el suicidio en un intento posterior. 5. Algunos pacientes acometen el suicidio por sentirse una carga para sus familiares.

144. En el tratamiento del trastorno afectivo bipolar ¿Cuál es el tratamiento coadyuvante con mayor consenso para ser aplicado: 1. Terapia interpersonal y de ritmo social. 2. Programa de prevención de recaídas. 3. Terapia cognitiva. 4. Psicoeducación. 5. Terapia de grupo.

224. Las características distintivas de los episodios depresivos en el trastorno bipolar, hacen que sea más recomendable para su tratamiento psicológico una de las siguientes estrategias: 1. La aplicación de técnicas cognitivas. 2. El ingreso hospitalario. 3. La aplicación de técnicas conductuales. 4. La aplicación de la terapia de aceptación y compromiso. 5. Los episodios depresivos del trastorno bipolar no son distintos de los episodios depresivos unipolares.

119. El “Curso para el afrontamiento de la depresión” (CAD) de Lewinsohn es un programa de tratamiento de la depresión: 1. Específico para adolescentes. 2. Diseñado con un programa educativo para ser realizado individualmente. 3. Consistente en una modalidad de la terapia cognitiva de Beck para su aplicación en grupos. 4. Dirigido a enseñar ciertas habilidades como, por ejemplo, el aumento de actividades agradables y las habilidades sociales. 5. Altamente estructurado y breve, con una duración de solo 6 sesiones.

133. En el tratamiento de la depresión, la terapia o entrenamiento en habilidades sociales se centra principalmente en mejorar clases o repertorios de conductas especialmente relevantes para los individuos deprimidos y entre los cuales está la aserción positiva. ¿A qué tipo de conductas se refiere la aserción positiva? 1. Conductas que permiten a la persona defender sus derechos e intereses. 2. Conductas de iniciar conversaciones, hacer preguntas y realizar autorrevelaciones apropiadas. 3. Conductas relativas a la expresión de afecto, aprobación y alabanza hacia otras personas. 4. Conductas para imponer los propios intereses por encima de los intereses de los demás. 5. Conductas para autogenerarse emociones positivas cuando una persona está sola.

131. Entre las diferencias en el tratamiento de los trastornos afectivos entre la terapia cognitiva de Beck y la terapia interpersonal, ¿cuál de las siguientes es CORRECTA? 1. La terapia interpersonal ha sido aplicada al tratamiento del trastorno bipolar, pero la terapia cognitiva de Beck todavía no. 2. La terapia cognitiva de Beck es una terapia estructurada con un número breve de sesiones, mientras que la terapia interpersonal no. 3. La terapia cognitiva de Beck fue creada por un psiquiatra, mientras que la terapia interpersonal fue creada por un psicólogo. 4. La terapia interpersonal está basada en la noción de vínculo afectivo de la psicología evolutiva, mientras que la terapia cognitiva de Beck no. 5. La terapia cognitiva de Beck es uno de los tratamientos psicológicos que tienen bien establecida su eficacia en el trastorno depresivos mayor en adultos, mientras que la terapia interpersonal todavía no.

150. La fototerapia o terapia lumínica se utiliza para el tratamiento de: 1. Crisis de pánico. 2. Depresión mayor. 3. Trastorno bipolar. 4. Trastorno por estrés postraumático. 5. Trastorno afectivo estacional.

125. ¿Cuál es el factor, entre los siguientes, que ha mostrado una mayor capacidad de predecir un trastorno bipolar?: 1. Tener un trastorno de personalidad grave. 2. Tener menos de 24 años y ser varón. 3. Embarazo. 4. Consumo de alcohol y /o sustancias. 5. Tener antecedentes familiares de haber padecido el trastorno.

124. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la epidemiología de los trastornos del estado de ánimo?: 1. Los trastornos bipolares suponen el 25-30% del conjunto de los trastornos del estado de ánimo. 2. La duración media de un episodio depresivo suele ser de unos 2-3 meses. 3. El porcentaje de recaídas de depresión a lo largo de la vida se estima en un 75%. 4. El riesgo de suicidio en el trastorno depresivo es mayor al trastorno bipolar. 5. Se halla un 50% o más de historia de tras-torno bipolar en las familias de pacientes con depresión.

187. Con respecto al tratamiento farmacológico para la depresión se puede afirmar que: 1. Los efectos secundarios de los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de la Serotonina (ISRS), como la fluoxetina, son nulos. 2. Los tratamientos con ISRS son más efectivos que los que emplean antidepresivos cíclicos. 3. En general, los tratamientos farmacológicos no deber combinarse con los tratamientos psicológicos. 4. Han mostrado ser eficaces para el 50% de los pacientes, mientras que la eficacia del placebo sería del orden del 30%. 5. Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) se han mostrado superiores al resto de antidepresivos en el tratamiento de la de-presión severa.

185. Señale la respuesta correcta con respecto a la terapia para la depresión de Rehm: 1. Se centra sobre tres procesos: el autosegui-miento, la autoestima y el autorreforzamiento. 2. No tiene evidencia empírica para ser conside-rado tratamiento bien establecido. 3. Cada uno de sus componentes por separado se han mostrado igual de eficaces que el tratamiento completo. 4. Presenta un fuerte componente cognitivo. 5. Se ha mostrado superior a la terapia interper-sonal y de solución de problemas.

183. La Terapia de Solución de Problemas para la depresión incluye dentro de sus propuestas: 1. Entrenar las respuestas de relajación en el paciente como medio para mejorar la reflexión y la búsqueda de soluciones. 2. Favorecer que el paciente tome acciones positivas, sean cuales sean, aunque no vayan dirigidas a resolver ningún problema específico. 3. Entrenar estrategias de habilidades sociales que ayuden a resolver problemas importantes. 4. Buscar los problemas en su infancia y adolescencia que pueden estar repercutiendo en su depresión actual. 5. Minimizar el impacto de los síntomas depresivos sobre los intentos de solución.

ANULADA ¿Para cuál de los siguientes trastornos el tratamiento de elección es psicológico y no el farmacológico?: 1. La esquizofrenia. 2. El trastorno bipolar. 3. La dependencia de la cocaína. 4. La depresión menor. 5. El trastorno obsesivo-compulsivo

¿Cuáles son las atribuciones al fracaso que más posibilidades tienen de producir indefensión? Las atribuciones externas, estables y generales.

¿Cuál de las siguientes características define a una depresión endógena? Existe un empeoramiento vespertino.

NO IMPUGNAR X CORRECTA (V4, 200 / V0, 194) ¿Cuál de los siguientes factores se relaciona más con un incremento en la probabilidad de recurrencia de un episodio depresivo mayor?1. Comienzo temprano del primer episodio (i.e. edad temprana)/3. Mayor numero de episodios previos Dan como correcta la opción 3 que lo es según Vázquez 2005, pero la opción 1 también lo es según el Manual de Psicopatología, edición revisada de Belloch, volumen II, página 247 donde pone: "En cuanto a la edad de aparición de los episodios, los datos epidemiológicos más recientes están cuestionando lo que se sabía hasta ahora. La edad modal de inicio de TDM se sitúa entre los 25-35 años pero ha decrecido en las últimas cuatro generaciones (Klerman y Weissman, 1989). Por otro lado, y de nuevo relevante para la intervención y la prevención, parece que cuánto más precoz es el inicio, mayor será la probabilidad de recurrencia (Smith y Weissman, 1992)“ Belloch, pág. 247 Belloch volumen 2: Parece que cuanto más precoz es el inicio, mayor será la probabilidad de recurrencias Dsm5 tb se da apoyo a la opción 1. La referencia está en la página 165, en el apartado de desarrollo y curso: " el riesgo es mayor en los pacientes cuyo episodio anterior fue grave, en los sujetos jóvenes y en las personas que han presentado múltiples episodios" Aunque como en Belloch, tb en dsm aparece la opción 3 como correcta. Quizás sea mejor pedir anulación por dos opciones correctas. la pregunta 67 de la convocatoria de 2009 que la anularon y era muy similar. Era esta pregunta: El riesgo de recaídas y recurrencias en la depresión mayor, se asocia entre otros factores a: 1. Comienzo tardío del primer episodio. 2. Comienzo temprano del primer episodio. 3. Menor número de episodios previos. 4. Nivel socioeconómico medio o medio-alto. 5. Nivel educativo alto.