Bioquímica del periodonto Valeria Santos moreno 20142030727 Paola antonella paz 20142030595 Gabriela stephanie OrellanA 20142030187 Damaris Jahzeel martinez 20132007946 Paola Alejandra velasquez 20142000569 Grecia roció cruz 20142000331 Lleslie Susana Hernandez 20132008068 Marlluory Fabiola Sarmiento 20132004461 Dr. Alejandro Álvarez Sección 13:00

Periodonto Se denomina periodonto a los tejidos que rodean y soportan los dientes. Zona de fijación del diente formada por dos tejidos mineralizados, cemento y hueso alveolar dos fibrosos, ligamento periodontal y encía.

células D.A.T. Se sabe que sobre este tejido, la encía, que a nivel del epitelio de unión, en su parte más apical está conformado por una única célula Toda la parte de células que toman contacto directo con las estructuras duras del diente reciben el nombre de células D.A.T. ; tienen sólo 2 láminas basales (ricas en glicoproteínas adhesivas): Lamina basal interna Lamina basal externa

Bioquímica lámina basal externa constituida por: - Colágeno tipo IV - Laminina tipo 1 - Nidógeno - Perlecán Bioquimica lamina basal interna constituida por: Laminina tipo 5 Colágeno tipo VIII Proteoglicanos

Encía Compuesta por: una capa epitelial y tejido conectivo. Epitelio escamoso estratificado queratinizado Por la firmeza de su fijación, la encía se divide en dos regiones: Encía libre o marginal: Encía fija o adherida

Tipos de Encía

Similar a la de los otros epitelios Epitelio de unión Composición

Composición Química Proteínas fibrilares Proteoglicanos Proteínas de adhesión

Cemento Aproximadamente, el 50% del cemento está mineralizado por cristales de hidroxiapatita y la matriz orgánica es principalmente colágeno.

TIPOS DE CEMENTO Cemento Acelular (Primario) Cemento celular (secundario) Se deposita cuando el diente entra en oclusión Las características distintivas son los cementocitos Este continua depositándose durante toda la vida Consiste en haces de fibras altamente mineralizadas Presente predominantemente en el tercio cervical Se forma antes de que el diente erupcione

El cemento es un tipo de tejido mineralizado que contiene casi lo mismo que el tejido óseo, tiene: - Colágeno tipo I - Colágeno tipo III - Osteopontina - Osteocalcina - Sialoproteína ósea (BSP) - Osteonectina

COMPOSICION QUIMICA: 65% Sustancia Inorgánica. 35% Material Orgánico. 20% Agua.

Composicion Orgánica Bioquímica del cemento en componentes orgánicos : La función primaria del cemento es proporcionar un medio para la retención de fibras de Colágena que fijan el diente al hueso alveolar El cemento tiene el contenido de fluoruro más elevado de todos los tejidos mineralizados. Bioquímica del cemento en componentes orgánicos : Glúcidos Lípidos Proteínas Otras sustancias

Componentes Inorgánicos Las sustancias inorgánicas están representadas principalmente por fosfatos de calcio. La estructura molecular es la hidroxiapatita. La sustancia orgánicas Fundamental es la colágena. Bioquímica del cemento en componentes inorgánicos: sales de calcio amorfos cristalinos.

Hueso Alveolar Los procesos alveolares se desarrollan al mismo tiempo con la formación de los dientes y adquieren su arquitectura cuando erupcionan. Estructura odontodependiente.

60% sustancias minerales 20% agua 20% compuestos orgánicos Variedad de tejido conectivo células y matriz extracelular Rigidez y dureza Elasticidad y resistencia a fracturas La dureza de este tejido es menor a la dentina y comparable a la del cemento

Glicoproteínas Proteínas que contienen ácido gamma Carboxi-glutamico Proteoglicanos Osteopontina Osteocalcina o proteína Gla ósea G.A.G: Condritínsulfato Osteonectina Proteína Gla de la matriz Dermatánsulfato Sialoproteína ósea Hialuronan, Hialuronano o acido hialurónico Proteína morfo genética ósea (BMP)

Ligamento Periodontal Delgada capa de tejido conectivo fibroso que rodea a la raíz del diente y le une al hueso alveolar.

Fibras del Ligamento Periodontal Colágeno Reticulares Constituidas por colágeno tipo II (la mas abundante), tipo III y tipo V. El colágeno representa aproximadamente el 60% del total de las proteínas gingivales. Este colágeno es en cierta manera bioquímicamente diferente del colágeno encontrado en otras partes del cuerpo incluyendo a la encía. Son escasas forman parte de la pared de los vasos que irrigan el periodoncio. Fibras inmaduras (representadas por las oxitalánicas) se encuentran en el tejido conectivo subepitelial.

Células del ligamento periodontal formadoras Sintesis de Colageno RER y Complejo de Golgi participan produccion y liberacion: Tropocolageno Microfibrillas Fibras de Colageno Degradación de Colageno Fase: sintesis y elaboración de colagenasa Fagocitosis de los restos de colageno degradados por medio de los lisosomas de lo fibroblasto

Las células que habitan en el ligamento periodontal son las encargadas de sintetizar el ligamento periodontal y presentan 2 linajes de células. : - De linaje fibroblástico - Formadoras de tejido mineralizado (conducen a cementoblastos y osteoblastos)

SUSTANCIA FUNDAMENTAL La sustancia fundamental del ligamento periodontal presenta, una elevada proporción de proteoglicanos. Entre los proteoglicanos destaca la de corina que juega un papel en la organización estructural del ligamento periodontal.  

Constituye un 65% del total del tejido periodontal. Formado por un 70% de agua El principal componente orgánico de la sustancia base son los glucosaminglicanos y proteoglucanos.

Según su localización FIBRAS

Celulas del ligamento Periodontal Fibroblasto: produce sustancia del tejido conectivo tanto como el colageno como los proteoglucanos. Celulas Mesenquimales Indiferenciada: precursora de los fibroblastos Macrofagos: fagocitan celulas muertas

ENFERMEDAD PERIODONTAL Gingivitis Periodontitis Relación Diabetes-Enfermedad Periodontal

PATOGENIA DE LA GINGIVITIS Cuando comienza a acumularse placa bacteriana en el tejido gingival se liberan al medio: FMLP: liberado por la bacteria IL-8: liberado por células del epitelio gingival C5a: de la cascada del complemento Los Polimorfonuclear neutrofilos van a ir a actuar sobre bacterias previamente opzonizadas por anticuerpos y son inducidas a su apoptosis liberando al medio sus enzimas: • Calprotectina • Lisozima • Lactoferrina • Catepsinas G • Elastasa

Patogenia de la Periodontitis Cuando el LPS pasa al torrente sanguíneo, son capturados para ser presentados a receptores de monocito. El monocito reacciona sintetizando una gran cantidad de mediadores inflamatorios: PGE2 IL-1β TNF Estos productos son capaces de inducir resorción de hueso alveolar y la destrucción de matriz extracelular, induciendo la transcripción y síntesis de metaloproteinasas de la matriz.

Enfermedad periodontal desde punto de vista bioquímica Existen sustancias principales que intervienen en la inflamación en gingivitis y periodontitis: Las citoquinas Interleuquina-1 Interleuquina-6 (TNF) factor de Necrosis tumoral

RELACIÓN DIABETES-ENFERMEDAD PERIODONTAL 1. TEORÍA DE CAUSA DIRECTA: La diabetes tiene tal cantidad de cambios metabólicos (metabolismo alterado), que tales cambios también serían responsables de la periodontitis. Los trastornos metabólicos son: la activación de la vía del poliol la formación de AGE’s (proteínas que sufren glicosilaciones no enzimáticas) 2. TEORÍA DE GENES COMUNES: Sbasa en que la diabetes y la enfermedad periodontal son enfermedades poligénicas y su susceptibilidad es dada por un determinado genotipo HLA

bibliografía Moya, D. M. (s.f.). Odontologia Basica Integrada. Zamoras Editoriales LTDA. SlideToGo. (s.f.). Obtenido de http://www.slidego.com/go/8111 Histología, Embriología e Ingeniería Tisular Bucodental. 3ra.Edición, Editorial Médica Panamericana- Martin, D. M. (2015). Bioquimica Oral. Obtenido de http://matiassanmartin.com/colaboratorio/bioquimica-oral/ Williams, R. (1990). Bioquimica Dental Basica y Aplicada. Mexico D.F.: Manual Moderno.