Sistema Endocrino Medicamentos Por: Cesar Ramos

Medicamentos para la Diabetes tipo 2 Clasificación: Sulfonylureas Descripción: Estimulan al pancreas a secretar insulina. Aumenta la sensibilidad de la insulin en los tejidos perifericos. Baja las concentraciones de azúcar en la sangre. Medicamentos: Glucotrol-Glipizide Glynase y Micronase-Glyburide Amaryl-Glimepiride Diabinase-Chlorpropramide Pueden causar hipoglicemia

Diabetes Tipo 2 Clasificación : Inhibidores de la enzima (Alfa - glucosidasa) Descripción: Bloquea la conversion de los carbohidratos en glucosa. La absorción es lenta a través de las paredes intestinales. Medicamentos: Precose-Arcabose Glyset-Miglitol Si ocurre hipoglicemia el paciente debe tomar una tablet de glucosa Puede causar dolor abdominal, diarrhea y gases

Diabetes Tipo 2 Clasificación: Thiazolidinedionas Descripción: Baja los niveles de azúcar mejorando la absorción en los tejidos. Depende de la presencia de insulina. Se puede tomar con o sin comida. Medicamentos: Avandia-Rosiglitazone Se puede usar junto con metformin. Actos-Pioglitazone

Diabetes Tipo 2 Clasificación: Meglitinidas Descripción: Estimulan la insulina del pancreas. Se toman 15 minutos antes de las comidas. Dependen de la ingesta del alimento. Medicamentos: Prandin-Repaglinide Starlix-Nateglinide

Diabetes Tipo 2 Clasificación: Biguanidas Descripción: Disminuye la absorción intestinal de glucosa. Mejora la sensibilidad a la insulina. Disminuye los triglicéridos. Reduce la producción hepatica de glucosa. No baja los niveles de azúcar. No trabaja en el pancreas. Medicamentos: Glucophage-Metformin

Diabetes Tipo 2 Clasificación: Inhibidor de la proteína transmembrana en túbulo proximal del riñón Descripción: Único medicamentos tipo 2 de la diabetes que trabaja en el riñón. Medicamento: Invokana-canaglifozin Medicamento relativamente nuevo

Diabetes Tipo 2 Clasificación: Gliptinas Descripción: Estimula al intestino a secretar incretina. La incretina estimula al pancreas a secretar insulin. Medicamentos: Januvia-Sitagliptin

Diabetes Tipo 2 Clasificación: Mimético de incretina Descripción: Estimula al intestino a secretar incretina. La incretina estimula al pancreas a secretar insulin. Medicamentos: Byetta-Exenatide

Nombre Bioequivalente Diabetes Tipo 2 Combinaciones de Medicamentos Nombre Original Nombre Bioequivalente Glucovance Glyburide-Metformin Avandamet Rosiglitazone-Metformin Janumet Sitagliptin-Metformin A medida la diabetes progresa es necesario la combinación de medicamentos: Fármacos que aumente la secreción de insulin Reducir la producción hepatica del hígado Atrasar la absorción de los carbohidratos

Niveles de Glucosa

Diabetes Tipo 1 (Dependiente de Insulina) Insulinas Descripción: Son cadenas de proteinas. No se pueden administrar oralmente. Se clasifican de acuerdo al tiempo de acción farmacológica: acción rápida. acción intermedia. acción prolongada.

Tabla de Insulinas

Precaución a la hora de Administrar y despachar Insulina Precauciones: Diferentes tipos de Insulinas tienes empaques similares y vienen en vial de 10ml. 1ml=100unidades, pero vienen insulinas de 1ml=500 unidades. Ejemplo: Humulin R concentrada.

Osteoporosis Definición: Disminución en la densidad ósea. Causas: Deficiencia de estrógenos, calcio y Vitamina D3. Estrógeno Calcio

Fisiología envuelta en la Osteoporosis Glándulas Paratiroides: Ubicación anatómica: Detrás de la glándula tiroidea (Posterior). Hormona que secreta: Paratohormona. Función: Regular los niveles de calcio en la sangre. Células que regulan el metabolismo en el hueso: Osteoblastos: Forman tejido óseo Osteoclastos: Destruye tejido óseo

Hormona Paratiroides Glándula Paratiroidea: Niveles de Calcio Paratohormona Osteoclasto reabsorben calcio de los huesos. Riñones: Disminución de calcio en la orina

Estrógenos Ovarios Niveles de estrógenos. Niveles de calcio. Causas: Histerectomía. Menopausia.

Hormona Calcitonina Glándula Tiroidea ( Las Células C) Niveles de Calcio Paratohormona Inhibe los Osteoclasto y el calcio se mantiene en el hueso.

Medicamentos para la Osteoporosis Clasificación: Bifosfonatos Descripción: Inhiben la resorción ósea. Disminuye los osteoclastos. Se absorben de manera escasa en tracto intestinal. No se metabolizan, ni se excretan en la orina. Tabla de medicamentos a continuación

Tabla de Medicamentos para la Osteoporosis Nombre Original Nombre Genérico Notas Boniva Ibandronate Tomar 1 hora antes de la primera comida, una vez al mes. Actonel Risedronate Tomar una vez a la semana. Forteo Teriparatide Administración via parenteral (Estimula el crecimiento óseo) Miacalcin Calcitonina-salmon Administración via nasal (Spray) Evista Raloxifene Estrógeno Caltrate D, Oscal, Tums “” Medicamentos otc

Hormona de la Glándula Suprarenal Localización anatómica: parte superior de los riñones Hormona que secreta: de tipo esteroides Se conoce como: corticosteroide Gluconeogenesis: catabolismo ácidos grasos y proteinas a glucosa Dos tipos de corticosteroide: Glucocorticoide: Metabolismo del cholesterol y las proteinas. Mineral corticoide: Regula el balance entre electrolitos y agua.

Fisiología de la Glándula adrenal Hipotálamo: Secreta Corticotropina. Hipófisis: estimula a la ACTH ( Hormona adrenocorticotropina).

Acción de los Glucocorticoide y Mineral corticoide Usos: Anti-inflamatorio Alergias Agentes inmunosupresión Retención de Minerales

Tabla de Medicamentos (Corticosteroide) Nombre Original Nombre Genérico Potencia de anti-flamatorio Prelone Prednisona 3.0 Pediapred Prednisolona 4.0 Medrol, solu-medrol Methylprednisolone 5.0 Kenalog triamcinolone Celestone Betamethasone 25.0 Flonase Spray Fluticonazole ____ Pulmicort Budesonide Decadron Dexamethasona Qvar Beclomethasona

Mezclas con corticosteroide recetadas en la farmacia de mayor movimiento. Medicamento Mezcla Iophen Dm/ Ganituss Dm Prelone Iophen dm/ prelone Proventyl (albuterol) Prelone/ decadron Albuterol/ prelone Phenergan dm/ prometh Dm Prometh dm/ decadron Cuando se receta en forma inhalada el brondilatador se administra primero, luego el anti-inflamatorio.

Efectos Adversos de los glucocorticoide Lugar afectado Reacción Adversa Corazon Retención de sodio Piel Tarda en sanar herida Gastrointestinal Ulceras gástricas Sistema Inmune Supresión Musculo-esqueletal osteoporosis Neurológico Euforia Oftálmico Glaucoma

Sección de Preguntas Un paciente trae una receta de insulin Humulin R 10ml, en la nevera hay una insulin que dice Humulin R concentrada. Qué precaución debe tener? Invokana es un medicamento nuevo para la diabetes tipo 2, es el único hasta ahora que trabaja en el riñón. Que contraindicación tendría este medicamentos? Que deficiencias puede tener una persona que padece de osteoporosis? Un paciente en el que haya una movimiento activo de los osteoblasto podría ser señal de que. Un paciente toma precose y dice que siente el estomago lleno. Que le podría estar pasando al paciente y porque? Porque es necesario la ingesta de calcio, sobretodo en mujer post- menopaúsica, si el cuerpo tiene manera de conseguirlo? Que condición tiene la persona y que medicamentos le prescribirían TSH5 T3 T4 LOW